应对和治疗路易体痴呆的幻觉

流行性痴呆患者幻觉的发生率和类型

患有路易体痴呆的人比患有阿尔茨海默病血管性 痴呆的人更容易出现幻觉 ,一般来说,他们在疾病过程中比在其他类型的痴呆症中早期体验到它们。 对某些人来说,这些幻觉甚至可能是他们体验路易体痴呆症的第一个症状之一。

高达80%的路易体痴呆患者会出现幻视。 这些幻觉往往是经常性的,非常详细。 成人,儿童或动物的幻觉很常见。

一些研究发现幻觉的存在与路易体痴呆的认知功能障碍增加有关。 LBD中的幻觉也与生活质量下降有关; 因此,了解如何应对这些问题对于与LBD生活的人和他的照顾者而言都是非常有帮助的。

应对路易体痴呆幻觉

可能很难知道如何最好地应对路易体痴呆的幻觉。 由于这些幻觉经常发生在疾病过程的早期,所以一些人对温和的现实取向作出了很好的反应,并保证幻觉不是真实的。 虽然不建议试图说服患有阿尔茨海默病的人,他们所看到或听到的东西并不存在,但在路易体痴呆症中,您可能首先要尝试这种方法,因为通常情况下,Lewy患者的认知缺陷较少身体出现幻觉时出现痴呆症。

如果你的家人直接询问你是否看到他在对面看到的那个人,那么专家和家人建议保持诚实,并承认尽管你没有看到她,但你知道他确实如此。 家庭成员讲述了他们所爱的患有路易体痴呆症的小人如何在小谎言中引起他们的愤怒和激动。

如果你所爱的人对自己的幻觉感到非常不安并且心烦意乱,那么你应该谨慎使用,并且在你和他之间提供一些额外的空间。 在他的苦恼中,他可能会误认为你的幻觉或经历了灾难性的反应并变得好斗 。 让他放心,问他在进入他的空间之前是否可以坐在他旁边。

你也可以尝试使用验证疗法,并询问他看起来是什么样子,他们在那里呆了多久,以及是什么让这个人离开。

其他选项包括通过进入不同的房间或在外面散步,打开一些音乐 ,谈论足球比赛或将宠物狗叫到您的亲人那里进行一些宠物疗法来使用分心。

路易体痴呆的幻觉治疗

当患有路易体痴呆的人出现幻觉时,治疗可能会遵循类似的方案治疗其他类型痴呆的幻觉,但是一个非常重要的例外是使用抗精神病药物 。 约半数路易体痴呆患者对包括Haldol在内的典型抗精神病药物极为敏感,并且可能会对他们产生严重且危及生命的反应。 非典型抗精神病药物可能不太可能引发严重反应,但在考虑在路易体痴呆中使用抗精神病药物时,谨慎是非常重要的。

同样重要的是要注意,在一些路易体痴呆患者中,可用于治疗疾病运动挑战的替尼莫(卡比多巴/左旋多巴)药物可能会导致或加重这些人的幻觉。

研究表明,一些有路易体痴呆症并有幻觉的人从胆碱酯酶抑制剂中受益。 这类药物已被美国食品和药物管理局批准用于治疗阿尔茨海默氏病,并且还经常用于其他痴呆症。 胆碱酯酶抑制剂包括药物Aricept(多奈哌齐) ,Exelon(revastigmine)和Razadyne(加兰他敏)。

来自一个词

最后,请记住,像其他痴呆症一样,路易体痴呆是一种影响整个家庭的疾病。 不管你多么爱这个人,照顾有路易体痴呆症的人可能会对你身体和情绪上的精力都非常消耗。 如果你在空虚或只是无所适从的情况下跑步 ,可以考虑参加一个支持小组或考虑以其他方式为您的亲人提供家庭护理或设施护理

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资料来源:

阿尔茨海默氏症协会。 爱德华王子岛。 路易体痴呆。 > http://alzheimer.ca/en/pei/About-dementia/Dementias/Lewy-Body-Dementia

路易体痴呆协会。 急诊室治疗精神病。 > https://www.lbda.org/node/473

路易体痴呆协会。 早期视觉幻觉大大增加了LBD对阿尔茨海默氏症的可能性。 http://www.lbda.org/content/early-visual-hallucinations-greatly-increase-odds-lbd-over-alzheimers

路易体痴呆协会。 治疗选择。 http://www.lbda.org/content/treatment-options

> Onofrj,M.,Taylor,J.,Monaco,D.,et al。 (2013年)。 PD和Lewy体痴呆中的视觉幻觉:旧的和新的假说。 行为神经病学 ,27(4),pp.479-493。