阿尔茨海默氏症和路易体痴呆之间的区别

LBD和AD的患病率,症状,原因和预期寿命

阿尔茨海默病和路易体痴呆(LBD)都是痴呆的两种类型 。 它们有几个相似之处,但两种疾病之间也有一些明显的差异。

流行

LBD: 路易体痴呆是第二种最常见的痴呆类型,估计有130万美国人被诊断出来。

阿尔茨海默氏症:阿尔茨海默病是最普遍的痴呆类型。

有超过500万美国人患有阿尔茨海默病。

原因

LBD:顾名思义,路易体痴呆被认为是由脑内Lewy体蛋白的积聚引起的。

阿尔茨海默氏症:阿尔茨海默氏症的特征是脑中有淀粉样斑块神经原纤维缠结 。 研究人员仍然在寻找关于LBD和阿尔茨海默病的这些脑部变化究竟是什么的答案,但他们已经确定了9种特定的风险因素,他们认为这些因素在引发许多痴呆病例中起作用。 关于这些因素的好消息是,它们是我们至少可以部分控制的一个因素。

认识

LBD:在LBD中,症状和记忆可能会有很大差异,例如有一天,你的祖母可能不会识别你,第二天,她可以回忆起她的每一位孙子的名字。

阿尔茨海默氏症:尽管阿尔茨海默氏症的认知能力有所不同,但通常人们思考和使用记忆的能力会随着时间的推移而逐渐下降。

阿尔茨海默氏症的症状中 ,从一天到下一天通常不会有很大的变化。

散步和身体运动

LBD:通常, LBD的早期症状之一是行走困难,平衡性下降以及控制身体动作的能力。 这些症状与帕金森病相似。 LBD早期频繁跌落也很常见。

阿尔茨海默氏症:除非患者有其他疾病或疾病,否则阿尔茨海默病患者 身体状况的恶化通常不会发生,直至疾病进展显着。

面部表情

LBD:有些LBD的人表现出平坦的情绪,他们的脸部表现出很少的情绪。 这是可能在疾病早期出现并与帕金森病重叠的另一症状。

阿尔茨海默氏症:面部表情通常随着疾病的进展而减少,但这通常在阿尔茨海默氏症的后期才会发展。

视觉幻觉

LBD:视觉幻觉在人们看到的东西实际上并不存在,在LBD中很常见。 这些幻觉通常发生在LBD进展的早期。

阿尔茨海默氏症:在阿尔茨海默氏症中确实存在幻觉,但通常不如LBD那样普遍。 与LBD的早期阶段相比,它们也倾向于发生在阿尔茨海默病的后期阶段。

REM睡眠行为障碍

LBD:患有LBD的人有时会经历REM睡眠行为障碍,这是一种功能障碍,他们在身体上表现出梦境中的情况。 一些研究表明,REM睡眠行为障碍可能是LBD的早期预测指标之一。

阿尔茨海默氏症: REM睡眠行为障碍通常不存在于阿尔茨海默氏症中,尽管其他类型的睡眠障碍可能发生。

抗精神病药的敏感性

LBD:如果患者服用抗精神病药物,那么患有LBD的人有非常高的严重副作用风险。 根据Lewy身体痴呆协会的统计,

“使用任何抗精神病药物治疗的LBD患者中,高达50%的患者可能会经历严重的精神安定药物敏感性,如认知恶化,严重镇静,增加或可能不可逆的帕金森综合征,或类似于精神抑制药恶性综合征(NMS)的症状,这可能是致命的。 (NMS导致严重的发烧,肌肉僵硬和破裂,导致肾衰竭)。“

阿尔茨海默氏症:虽然任何服用抗精神病药物的患者发生抗精神病药物恶性综合征的风险都较小,但患有阿尔茨海默氏症的个体几乎不会对LBD患者表现出的抗精神病药物极度敏感。

疾病进展

LBD:根据华盛顿大学医学院的James E. Galvin,MD,MPH和其他研究人员进行的研究,LBD研究中的患者的中位生存时间为78岁,Lewy小体痴呆发作后的存活时间是7.3年。

阿尔茨海默病:在上述研究中,阿尔茨海默病患者的中位生存时间为84.6岁,症状开始后的生存率为8.4岁。 有人提出,LBD和阿尔茨海默病之间疾病进展的差异部分可以用LBD患者跌倒的增加以及因此造成的伤害和住院治疗来解释。

性别

LBD:男性比女性有更高的发展LBD的机会。

阿尔茨海默氏症:女性患阿尔茨海默氏症的机会较高

来自一个词

了解路易体痴呆和阿尔茨海默病之间的差异可以帮助区分这两种情况,并为您或您的亲人可能经历的特定症状做好准备。 此外,由于一些人倾向于更早熟悉阿尔茨海默氏病,因此解释路易体痴呆与阿尔茨海默病的相似之处和不同之处可能会有所帮助。

资料来源:

痴呆症SOS:科罗拉多州的痴呆症新闻和资源中心。 阿尔茨海默氏症和路易体痴呆的区别。 http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/

埃默里大学。 阿尔茨海默病研究中心。 路易体痴呆。 > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html

路易体痴呆协会。 治疗选择。 http://www.lbda.org/content/treatment-options

路易体痴呆协会。 它是LBD还是别的? http://www.lbda.org/node/8

神经内科。 痴呆与路易体与阿尔茨海默病之间的生存和死亡率差异。 > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097