高胆固醇是美国人常见的健康问题，也是心脏病的主要原因。
然而，你可能会惊讶地发现，饮食不佳和运动不足并不总是造成人体高胆固醇的罪魁祸首。 事实上，高胆固醇易于治疗和继发的原因是甲状腺功能低下（称为甲状腺功能减退症）。
了解胆固醇
胆固醇是一种在动物性食品中发现的蜡状物质，如肉类和全脂乳制品。 胆固醇也是在您的肝脏中自然生成的，在血液中通过携带脂肪的蛋白质进行运输。
有两种类型的胆固醇 - 低密度脂蛋白（LDL）是你的“坏”胆固醇，高密度脂蛋白（HDL）是你的“好”胆固醇。
坏胆固醇
LDL“不好”的原因是，它在血流中传播时，可能会在动脉壁上形成坚硬的沉积物。 最终，这些脂肪沉积物使动脉狭窄并且不够灵活（这种情况称为动脉粥样硬化 ）。
然后，如果血块发展并阻塞其中一条狭窄的动脉，则血流不能到达心脏和大脑等重要器官; 因此，可能会发生心脏病或中风。
好的胆固醇
高密度脂蛋白被认为是“好的”，因为它将一些低密度脂蛋白胆固醇从血管中分离出来，返回肝脏并分解。
这就是为什么升高的HDL胆固醇可以保护人免受心脏病发作或中风。
另一方面，低HDL水平会增加患心脏病和/或中风的风险。
了解链接
位于亚当苹果后面和下面的甲状腺，产生激素，帮助调节你的新陈代谢，促进氧气和能量向细胞，组织和器官的输送。
除了体内其他几种重要的代谢功能外，当你的甲状腺产生的激素过少（称为甲状腺功能减退症 ）时，你的加工胆固醇的能力也可能受损。 更具体地说，甲状腺功能减退症与LDL和总胆固醇水平升高有关。
由于高达13％的高胆固醇患者存在甲状腺功能减退症，因此美国国家胆固醇教育计划，美国临床内分泌学家协会和美国甲状腺协会等专业团体都建议在初诊人群中筛查甲状腺功能减退症与高胆固醇（开始降胆固醇药物之前）。
这是因为治疗甲状腺功能减退可能会改善胆固醇水平。 事实上，根据JAMA Internal Medicine的一项研究，只有25％的高胆固醇和甲状腺功能减退患者在开始使用左旋甲状腺素（一种甲状腺激素替代药物）一年内接受了降胆固醇药物治疗。
筛查甲状腺功能减退症
然而不幸的是，尽管高胆固醇和甲状腺功能减退之间有很强的联系，但是大约一半新近诊断为高胆固醇的人仍然没有进行甲状腺功能障碍筛查 - 而且还不清楚为什么。
医生可能没有筛查甲状腺功能异常，因为一个人没有报告任何其他甲状腺功能减退症状（例如，便秘，脱发或抑郁症）。 然而，了解这一点很重要，仅高胆固醇就足以筛查甲状腺下降，特别是考虑到大多数甲状腺功能减退症状（如果存在的话）是非特异性的，这很容易归因于其他因素。
希望随着对这些指南的更多了解，这一点将会改变。
一句话来自
如果您或亲人最近被诊断患有高胆固醇症，提醒您的医生筛查您的甲状腺功能减退症是明智的。
这可以通过血液测试轻松完成，血液测试可以测量您的促甲状腺激素或TSH。
如果您的TSH升高（并且您被诊断患有甲状腺功能减退症），服用甲状腺激素替代物不仅会让您感觉更好，而且还会有益于您的心脏健康。
>来源：
>美国心脏协会。 （2017年）。 关于胆固醇。
> Garber JR et al。 成人甲状腺功能减退症的临床实践指南：由美国临床内分泌学家协会和美国甲状腺协会共同发起。 Endocr Pract 。 2012年11月 - 12月; 18（6）：988-1028。
> Tagami T et al。 高胆固醇血症患者甲状腺功能减退症的多中心研究。 Endocr J。2011; 58（6）：449-57。
> Willard DL，Leung AM，Pearce EN。 新诊断的高脂血症患者的甲状腺功能检测。 JAMA Intern Med 。 2014年2月1日; 174（2）：287-89。