职业治疗师会努力制定一个以您的需求和目标为中心的护理计划。 我们相信最有效的治疗方法包括与患者合作。
形成这种伙伴关系的利用不足的方式是鼓励职业治疗消费者查看你的职业治疗师正在记录的文件。
对于保险报销和维护我们的道德标准，您的治疗师会全面记录他们与您的每一次遭遇。
这些文件将成为您医疗记录的一部分，无论您是在诊所，医院还是在家中接受医疗保健，这些信息都受到联邦授权的保护，不会被外界不必要地看到。
但是，在几乎所有情况下，您都应该可以访问您的健康信息。 你可能需要跳过一些障碍才能得到它，但如果通路提高了治疗的有效性，这种努力可能是值得的。
简要介绍您的权利
自1996年以来，患者有权查看他们的病历。 您的医院，医生（和治疗诊所）必须在您提出要求后的30天内为您提供所需分段的访问权限。
由于访问您的医疗记录是立法的权利，因此访问这些文件存在障碍的多重抱怨，因此在2016年1月，奥巴马政府颁布了新指导方针以增加访问的便利性。
您仍然需要与您的特定诊所联系，了解他们希望您如何处理要求提供的文件和详细信息，例如他们是否可以通过电子方式发放这些文件，以及是否需要支付复印件。 每个诊所都应该符合联邦政府规定的最低标准。
您如何从访问您的OT记录中获益？
查看您的健康记录可以增强您接受的任何医疗治疗。
以下是一些具体的访问您的笔记可以提高您的职业治疗治疗。
检查您的信息的准确性
检查准确性是审查记录的第一步。 如果你的治疗师正在处理错误的信息，你的治疗可能不会有效。 检查准确性的重要地点是您的评估 。 您的OT将记录并概述相关的健康信息和您当前的情况。 你的历史是否准确？ 您的治疗师是否错过了您认为与您的情况相关的内容？
了解你的目标和治疗计划
你的治疗师应该清楚地告诉你你的目标和治疗计划。 如果这种情况没有发生，你可能不会有正确的加时。 不过，更有可能的是，你的治疗师正在解释这些，但作为一名消费者，可能很难在会议中保留所有信息。 或者也许你的治疗师没有像她在文件中那样彻底解释她的计划。 无论哪种方式，作为患者坐下来写下您的目标和治疗计划书可能会有所帮助。 在评估中，您应该找到自己的目标，实现目标的时间框架以及实现目标的策略。
了解你的进步
评估之后的每个注释都应该与您的目标以及您正在取得的进展相关联。 通常这些目标被分解为长期和短期目标。 通常有3-5个治疗师正在努力的目标区域。 它们应该对你是可衡量的和有意义的。 同样，你的治疗师应该在口头上更新你的进展情况，但花一些时间写下记录可能会有所帮助，这样你就可以自我监控你的进展。
为未来的医疗保健机构提供文件
这最后一个领域可能不会影响您目前的治疗过程，但对于您接受的未来治疗可能非常有用。
我建议您在治疗完成后要求复印一份笔记，特别是如果您有机会在将来再次需要针对相关病症（例如慢性病）进行职业治疗。
然后，每当您开始新的护理事件时，您都可以带上这些旧的职业治疗笔记。 通过访问过去的记录，您的治疗师可以启动治疗，更好地了解您的病情，过去的工作以及未曾做过的工作。 一些机构会自动向您发出一份排放总结，它将整齐地总结您的访问。 如果你没有收到一个，不要害怕要求一个。