研究人员分离出“比AZT更好的植物提取物”
从艾滋病流行的早期开始，科学家就研究了植物提取物治疗艾滋病毒感染的用途。 许多最早的研究集中于某些植物的抗病毒特性，特别是它们在保持人类食用安全（或至少相对安全）的同时杀死HIV的能力。
今天，大部分科学分支都围绕着使用某些植物提取物来干扰艾滋病毒的复制能力，这与抗逆转录病毒药物的工作方式大致相同。
这些提取物中的一些已经在传统文化中用于世代治疗多种疾病和医疗条件。
尽管这些研究大部分都取得了有限的成功，芝加哥伊利诺伊大学的一个研究小组声称已经找到了一种名为Justicia gendarussa的植物，它能够用他们的话来阻止HIV，“比AZT更有效“。 这是一个大胆的说法，因为药物AZT（也被称为Retrovir和齐多夫定）长期以来一直是HIV治疗的基石。
但是这些说法是否确实存在，更重要的是，它们是否转化为一种新的“自然”艾滋病毒治疗模式？
早期HIV研究中植物提取物的简史
当第一次发现 HIV时，感染病毒的人几乎没有治疗选择。 事实上，直到1987年3月 - 在第一批艾滋病病例确定之后满五年后 - AZT终于被批准用于治疗艾滋病毒。
不幸的是，作为第一种也是唯一的药物，其效果并不好，因此在1995年第二种拉米夫定（3TC）药物被批准之前，人们将不得不再等待8年。
在这13年的时间里，许多个人和未经批准的买家俱乐部转向传统的补救措施，以补充AZT疗法或自己治疗艾滋病毒，而不用担心毒副作用。
一些最早的基于植物的研究集中于这些补救措施，希望能够“促进”一个人的免疫功能，防止机会性感染或彻底杀死艾滋病毒。
这些包括研究涉及laetrile ，一种据称是从杏坑中获得的癌症治疗药物，以及一些科学家曾建议的亚洲苦瓜 （ Momordica charantia ）可以恢复免疫功能，同时与HIV相关的呼吸道感染作斗争。
虽然许多希望寄托在了这些和其他自然疗法上，但没有一项表现出任何真正的好处，而且真正的“黑暗中的镜头”是由越来越多的公众绝望寻找治疗方法，任何治疗方法所引发的，这些方案可能奏效。
从民间医学到临床研究
到1996年，即使更有效的药物被释放，联合治疗开始扭转艾滋病死亡的浪潮，研究界仍然有许多人决心寻找替代有时是高毒性药物的天然替代品（如司他夫定和去羟肌苷）用于艾滋病毒治疗。
这些努力中的许多着重于传统文化中使用的各种植物和草药，并在更为结构化的临床研究模型中研究其安全性和有效性。
通常情况下，结果不足。
对传统中药的一项综述得出结论，用于治疗HIV感染的常用药物（如金元康和小米）对人体CD4计数或病毒载量没有任何影响（尽管有些可以缓解小鹅口疮，无并发症的腹泻）。
类似的研究调查了非洲马铃薯（ Hypoxis hemerocallidea ）和一种名为Sutherlandia frutescens的药用植物的使用，这两种植物都得到南非政府批准用于治疗艾滋病毒。 这些补救措施不仅不起作用，而且还表现出与一些用于治疗艾滋病相关疾病（如结核病）的药物存在拮抗作用。
虽然很容易将这些补救措施视为“民间医药”（甚至是逆向科学），但一些人认为植物研究方面的挫折不亚于那些在艾滋病疫苗研究中看到的数十亿深远迄今没有可行的候选人 。
重新思考治疗模式
基于植物的艾滋病毒研究领域发生了巨大的变化，因为获得了20年前甚至还没有的遗传工具。 今天，我们对艾滋病毒的机制有了更深入的了解 - 它如何复制，如何感染 - 并且可以更好地确定我们需要中断哪些过程以使病毒无害。
与抗逆转录病毒疗法使用的模型大致相同，其中药物干扰完成HIV复制周期所需的特定酶。 没有这种能力，HIV就不能传播和感染其他细胞。 通过使用这些药物的组合 - 每种药物都具有阻断不同酶的能力 - 我们能够将病毒抑制到所谓的检测不到的水平。
近年来，许多植物提取物已经能够复制这个过程，至少在试管中。 其中一些包括Cistus incanus （粉红色玫瑰花）和Pelargonium sidoides （南非天竺葵），两者似乎都能阻止HIV附着于宿主细胞。
这听起来可能听起来很渺茫 - 用天竺葵来治疗艾滋病毒 - 实际上，它已经有了疟疾疾病概念证明的模型。
基于植物的疟疾突破为HIV提供了概念验证
目前植物研究的基本原理大部分取决于疟疾的突破，其发现者是中国科学家屠友友，2015年诺贝尔医学奖。
这项发现是基于自11世纪以来在中医药中使用的名为Artemesia annua （甜艾草）的研究。 20世纪70年代初，涂友友和她的同事们开始探索这种植物（传统上称为青蒿）对引起疟疾的寄生虫的影响。
在接下来的几年中，科学家们能够逐渐将提取物精制成一种名为青蒿素的化合物，今天，这种化合物在用于联合治疗时是首选的治疗方法。 青蒿素不仅可以清除96％的抗药性疟疾寄生虫 ，而且还可以挽救数百万人的生命，而这些生命可能已经因此而丧失了。
药用提取物证明“比AZT更好”
根据伊利诺伊大学芝加哥分校，香港浸会大学和越南科学和技术科学院的一组科学家在类似青蒿素突破的承诺下开始合作，筛选了超过4,500种植物提取物，并对其进行了评估对抗HIV，结核病，疟疾和癌症的效果。
在这些候选者中，来自Justicia gendarussa （柳叶芥菜）的提取物被认为是最有希望的。 提取物的纯化导致分离出被称为patentiflorin A的化合物，其在试管中能够阻断与AZT相同的酶（逆转录酶）。
事实上，根据这项研究，它能够在许多方面改进AZT的行动：
- Patentiflorin A似乎更有效地阻断耐药HIV的复制 。 相比之下，AZT的耐药性较低，这意味着甚至一些更常见的艾滋病毒突变可能使该药无用。 因此，patentiflorin A似乎具有更好的阻力特性
- Patentiflorin A能够在巨噬细胞中发挥同样的作用 ，白血球是身体的第一道防线。 这很重要，因为巨噬细胞是将细菌和病毒捕获并携带到淋巴结进行中和的细胞。 艾滋病毒，这不会发生。 相反，病毒“变成表格”并感染旨在帮助其破坏的细胞（称为T细胞淋巴细胞 ）。 建议通过在早期感染中抑制病毒以及在巨噬细胞本身中 - 可能完全避免感染。
至少这是它在试管中的读数。
克服的重大障碍
毫无疑问，Patentiflorin A是进一步研究的重要候选者，但试管研究的结果与人体试验中的结果相似的情况很少见。 此外，虽然patentiflorin A“优于AZT”的论点可能是准确的，但它可能不像研究人员（或一些媒体）所暗示的那样相关。
很简单，AZT是一种老药。 它是同类药物中的八种药物中的第一种，并且已经基本上被替诺福韦和阿巴卡韦等新一代药物所取代。 因此，使用AZT作为比较基准，就像将旧的大众甲壳虫与新的大众甲壳虫进行比较。 他们都可以工作，但你不一定会用最老的模型来描述车队。
这就是要点。 最终，任何基于植物的疗法的目标都需要达到与其药物对应物相同的有效性水平，或至少提高其效果。 为了做到这一点，植物类候选人如patentiflorin A将不得不克服一些关键障碍：
- 它必须达到血液中的治疗浓度。 毕竟，将细胞暴露于试管中的化合物是一回事; 摄取该化合物并且具有足够的活性成分在血液循环中是另一种。 由于植物提取物通常很快从人体排出，因此科学家们不得不制造能够在避免毒性的同时达到治疗效果的浓缩配方。
- 它需要能够穿过肠膜。 大多数植物提取物是水溶性的，并且很难穿过肠的脂质膜。 吸收减少意味着生物利用度降低（药物进入血液的百分比）。
- 它需要在血液中保持恒定的水平。 艾滋病毒药物不像抗疟药，其目的是杀死寄生虫并用它来完成。 对于HIV治疗，必须始终保持一定的药物浓度，以保持病毒完全被抑制。 由于植物提取物迅速排出，它们很容易产生波动，可能不适合艾滋病毒。 例如，与替诺福韦相比，青蒿素的半衰期仅为2至4小时，替诺福韦的半衰期为17小时，细胞内半衰期长达50小时。
尽管研究人员可以使用许多工具来克服吸收问题（如基于脂质的递送系统），但除非他们能够克服植物类药物（如青蒿素）中的生物利用度问题，否则它们不太可能会超过支持疗法。
一句话来自
至少从概念的角度来看，基于植物的方法对我们具有吸引力的是，这些物质不仅是天然的，而且已经被世代安全使用。 但它也假定基于植物的疗法是“更安全”，艾滋病药物更“更有毒”，并不一定如此。
我们今天使用的艾滋病毒药物并非没有副作用，但是对于过去的药物来说，它们有很大改善。 它们不仅更容易忍受，而且每天只需要一粒药片，而且更不易患耐药性。
因此，尽管应尽一切努力推动植物艾滋病毒研究，但在我们能够合理考虑未来的选择之前还有很多事情需要克服。
>来源：
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