骨质疏松症:应对慢性疼痛

痛苦的骨折是一个后果

骨质疏松症通常导致非常痛苦的骨折,可能需要几个月才能痊愈。 在许多情况下,随着骨折愈合,疼痛开始消失。 大多数新骨折在大约3个月内愈合。 在此之后继续的疼痛通常被认为是慢性疼痛。

慢性疼痛的一个原因是椎骨骨折。 当椎骨断裂时 ,一些人没有疼痛,而另一些人则有剧烈的疼痛和肌肉痉挛 ,在骨折愈合后很长时间。

什么是痛苦?

疼痛是身体对伤害作出反应的方式。 当骨骼破裂时 ,神经通过脊髓将疼痛信息传递给大脑,在那里解释它们。 你对疼痛的反应是由很多因素决定的,包括你的情绪前景。 例如,抑郁症似乎增加了疼痛感,并降低了应付它的能力。 通常, 治疗抑郁症也会治疗疼痛。

慢性疼痛是持续超过预期愈合时间并干扰正常生活的疼痛。 伤势已经愈合,但疼痛仍在继续。 疼痛消息可能由以下情况触发:

看你的医生

无论慢性疼痛的原因是什么,挫折感,愤怒感和恐惧感都会让疼痛更加激烈。 慢性疼痛会影响你生活的所有方面,应该认真对待。

如果您有慢性疼痛并需要帮助管理,您可能希望与您的医生讨论这些应对策略。

疼痛管理的物理方法

热/冰

以温暖的淋浴或热敷形式加热 ,可以缓解慢性疼痛或僵硬的肌肉。

通过麻醉感染区域的感觉神经, 冷敷或冰敷可缓解疼痛。 感冒还有助于减轻肿胀和炎症。

根据哪种感觉更好,一次加热或冷敷15到20分钟,直到感觉到疼痛的部位。

为了保护你的皮肤,在你的皮肤和寒冷或热源之间放置一条毛巾。

经皮电神经刺激 (TENS)

TENS装置是将电脉冲发送到身体某些部位以阻断疼痛信号的小型装置。 两个电极放置在您正在经历疼痛的身体上。 产生的电流非常轻微,但它可以防止疼痛信息传播到大脑。 缓解疼痛可持续数小时。 有些人可能会使用一个小型便携式TENS装置,将其挂在皮带上以获得更持续的缓解。

TENS装置只能在医生或物理治疗师的监督下使用。 他们可以从医院供应或手术供应房购买或租用; 然而,保险报销需要处方。

大括号/支持

脊柱支撑或支架通过限制运动来减轻疼痛和炎症。 在椎骨骨折后,背部支撑或支撑将缓解疼痛,并允许您在骨折愈合时恢复正常活动。 但是,持续使用背部支撑会削弱背部肌肉。 出于这个原因,应尽快开始锻炼以增强背部的肌肉。

行使

长时间的不活动会增加虚弱并导致肌肉质量和力量的丧失。 因为运动会提高身体的内啡肽水平(大脑产生的自然止痛药),它可能会缓解疼痛。 定期锻炼计划可以帮助您:

物理疗法

物理治疗师可以帮助您重新组织您的家庭或工作环境,以避免进一步受伤。 物理治疗师还教导适当的姿势和锻炼,以加强背部和腹部肌肉,而不会损伤脊柱减弱。

例如,在水池中进行水疗可以改善背部肌肉力量并减轻疼痛。

针灸/穴位按摩

针灸是使用在特定部位插入体内的特殊针。 这些针刺激神经末梢并导致大脑释放内啡肽。 在疼痛缓解之前,可能需要几次针灸治疗。

针压法是施加于触发疼痛的区域的直接压力。 在指导员接受培训后,指压可以自行管理。

按摩疗法

按摩疗法可以是指尖轻松,缓慢,圆形运动,也可以是从身体中心向外移动到手指或脚趾的深揉运动。 按摩可缓解疼痛,放松僵硬的肌肉,并通过增加受影响地区的血液供应并使其变暖来抚平肌肉节。 做按摩的人使用油或粉末,以便她或她的手在皮肤上平滑地滑动。

按摩还可以包括在受影响的区域上的温和的压力或肌肉结中的触发点上的硬压力。 注意:如果您有脊柱骨质疏松症,则不应在脊柱附近进行深层肌肉按摩。 在这种情况下,用手指或手掌进行光线,圆形按摩是最好的。

放松训练

放松包括集中和缓慢,深呼吸以释放肌肉紧张并缓解疼痛。 学习放松需要练习,但放松训练可以将注意力从注意力转移到痛苦上,并释放所有肌肉的紧张。 松弛磁带广泛用于帮助您学习这些技能。

生物反馈

生物反馈是由专业人员教授的,他们使用专用机器来帮助您学习控制身体功能,如心率和肌肉紧张度。

当你学会释放肌肉紧张时,机器立即表示成功。 生物反馈可以用来加强放松训练。 一旦掌握了技巧,就可以在不使用机器的情况下实施。

视觉意象

视觉影像涉及集中精力拍摄愉快的场景或事件,或精神上重复正面的词语或短语以减轻疼痛。 磁带也可以帮助您学习视觉图像技能。

分心技术

分心技术将注意力从负面或痛苦的图像转移到积极的心理想法上。 这可能包括如下简单的活动:

催眠

催眠可以通过两种方式来减少你对疼痛的感受。 有些人被治疗师催眠,并给予催眠后的建议,减少他们感到的痛苦。

其他人被教导自我催眠,并可以催眠自己,当疼痛中断他们的功能。 自我催眠是放松训练的一种形式。

个人,团体或家庭治疗

这些形式的心理治疗可能对那些对物理方法没有反应的人有用。 患有慢性疼痛的人经常经历情绪压力和抑郁症。

治疗可以帮助你应对这些感受,使其更容易管理你的痛苦。

疼痛治疗药物

药物是治疗疼痛最常用的方法。 常用药物包括:

虽然这些可能是最安全的止痛药,但它们有时会引起胃部刺激和出血。

麻醉药物可用于短期急性疼痛。 这些药物不宜长期使用,因为它们会令人上瘾,并且会影响你清晰思考的能力。 他们也有其他副作用 ,如便秘。

许多持续性疼痛对其他形式的疼痛缓解没有反应的患者接受抗抑郁药物治疗。 当用于治疗不屈的疼痛时,这些药物可能以不同的方式起作用。 身体的内部疼痛抑制系统可能取决于大脑中各种化学物质的浓度。 这些浓度通过使用抗抑郁药而增加。

疼痛诊所

全国许多医院和诊所都采用了各种疼痛管理方法。 如果您的慢性疼痛对治疗没有反应,您应该咨询您的医生,以转诊给专业治疗疼痛的物理治疗师或诊所。

资源:

NIAMS,骨质疏松症:应对慢性疼痛,2005年3月修订