骨硬化症的症状与治疗

骨硬化症是一种骨骼疾病,导致骨骼过于致密,导致骨骼容易断裂。 骨硬化症导致称为破骨细胞的特殊骨细胞功能异常。 通常,当新骨组织生长时,破骨细胞分解旧骨组织。 对于骨硬化患者,破骨细胞不会分解旧的骨组织。 这种骨头堆积会导致骨骼过度生长。

在头部和脊椎中,这种过度生长会对神经施加压力并引起神经问题。 在骨髓通常形成的骨头中,过度生长会挤出骨髓。

有几种类型的骨硬化症:常染色体显性骨硬化症,常染色体隐性骨硬化症和中间体常染色体骨硬化症。 您拥有哪种类型以及条件的严重程度取决于它是如何被继承的。

常染色体显性骨硬化症(ADO)

德国放射科医生最初称之为Albers-Schonberg病,这种形式的石骨症很轻微,常见于20至40岁的成年人。 骨硬化患者有频繁的骨折,不能愈合良好。 骨感染(骨髓炎),疼痛,退行性关节炎和头痛也可能发生。 ADO是一种轻度的骨硬化症。 有些人可能没有任何明显的症状。

ADO是骨石症的最常见形式。 大约有1万人有这种情况。 患有ADO的人只继承基因的一个拷贝,这意味着它仅来自一个父母(称为常染色体显性遗传)。 那些被诊断为石骨症的患者有50%的机会将这种疾病传给他们的孩子。

常染色体隐性骨硬化症(ARO)

ARO也称为恶性婴幼儿骨硬化症,是一种严重形式的骨硬化症。 在他或她出生之前,ARO开始影响婴儿。 ARO婴儿的骨骼非常脆弱(与粉笔棒相比,其一致性)易于破裂。 在出生过程中,宝宝的肩膀骨头可能会断裂。

出生时恶性婴幼儿骨质石化通常很明显。 在生命的第一年,大约75%的恶性婴儿骨硬化患儿会出现血液问题,如贫血(血红细胞数量少)和血小板减少症(血液中血小板数量少)。 其他症状包括:

这种骨硬化症的形式很少见,影响了25万人中的1人。 当父母双方都有一个遗传给孩子的异常基因(称为常染色体隐性遗传)时,就会出现这种情况。 即使父母携带该基因,父母也没有这种障碍。 他们每个孩子都有1/4的机会出生于ARO。

如果不加以治疗,ARO患儿的平均寿命不到10年。

中间常染色体骨硬化(IAO)

中间型常染色体骨硬化是另一种罕见的骨硬化症。 只有少数病例报告。 IAO可以从一个或两个父母继承,并且通常在童年期间变得明显。 IAO患儿可能有骨折风险增加以及贫血。 IAO儿童通常没有ARO儿童有生命危险的骨髓异常。 但是,有些孩子可能在他们的大脑中形成不正常的钙沉积,导致智力障碍。

这种情况也与肾小管性酸中毒(一种肾病)有关。

OL-EDA-ID

极少数情况下,石骨症可以通过X染色体遗传。 这被称为OL-EDA-ID,这种病症引起的症状的缩写 - 石骨症,淋巴水肿(异常肿胀),无汗性外胚层发育不良(影响皮肤,毛发,牙齿和汗腺的疾病)和免疫缺陷。 OL-EDA-ID的患者易于出现严重的反复感染。

治疗选择

Actimmune注射可使成人和儿童形成的石骨症得到益处。 Actimmune(干扰素γ-1b)延缓了恶性婴儿骨硬化症的发展,因为它会导致骨吸收(老骨组织分解)和红细胞生成的增加。

骨髓移植是治疗恶性婴幼儿骨质增生的唯一完全治愈方法。 骨髓移植有很多风险,但是避免儿童死亡的好处可以超过风险。

其他治疗包括营养,强的松(帮助改善血细胞计数),以及身体和职业治疗

资料来源:

国立卫生研究院。 有关骨硬化症患者的信息。

遗传学家庭参考。 石骨症。 (2016)