共同投诉
失眠会以各种方式干扰康复。 晚上不睡觉会导致全天疲劳。 这反过来又使注意力变得更加困难，并增加了保持提醒和参与所需的紧张。 疲劳也会影响记忆力，这已经成为许多头部创伤患者的问题。
继发于失眠的疲劳减少了参与社交活动的能量。 研究表明，通过愉快的活动回到社区可以帮助头部创伤后恢复。 由于失眠和疲劳而无法与他人接触并获得乐趣可能会减缓进展 。
已知睡眠启动细胞过程，帮助大脑自行愈合，清除废物并修复细胞。 没有充足的睡眠会减慢这一过程，并且根据动物研究甚至可能导致细胞损伤。
所有这些失眠的次要后果加起来，使失眠理解和治疗头部创伤管理的重要组成部分。
为什么失眠发生在头部创伤后
研究人员已经确定了一些导致头部创伤后失眠的过程。
对控制睡眠 - 觉醒周期的大脑区域的损伤可能与睡眠障碍直接相关。
当昼夜节律唤醒时，以及何时该睡觉时，昼夜节律向身体发出信号。
清醒和嗜睡受各种神经递质的调节，包括组胺，食欲肽和γ-氨基丁酸（GABA）。 这些和其他神经递质刺激大脑觉醒或抑制导致睡眠的觉醒。
一种理论认为，脑损伤后，大脑在最佳睡眠时间不会产生正确的神经递质。 也可能有交流问题，这意味着如果神经细胞受伤，它们不能正确地对睡眠和觉醒神经递质作出反应。
这意味着大脑要么不转变为睡眠模式，要么不保持睡眠。 睡眠周期也受到影响，快速眼动（REM）睡眠模式与梦境相关。
贡献条件
头部创伤后的抑郁症非常普遍。 当抑郁症存在时，失眠率升高。 对于轻度头部创伤导致脑震荡的患者尤其如此。 任何时候都伴有抑郁症，寻求医疗和心理护理非常重要。
用于治疗头部创伤症状的药物会干扰正常的睡眠模式。 如果有疼痛，睡眠也会受到干扰。
当失眠出现时，需要进行彻底的医学评估以确定是否存在导致该问题的任何特定行为或治疗。 看到一位在理解和管理所有类型的脑损伤方面受过训练的专家是一个好主意。
头部损伤失眠的治疗
认知行为疗法（CBT）有助于一些脑损伤相关失眠症患者。 CBT的一些要素包括严格的睡眠卫生模式，这意味着经常上床睡觉，早上起床。
此外，刺激活动需要在睡前进行控制和减少。 当大脑对于需要保持警惕还是宁静时，大脑已经感到困惑，观看令人兴奋的电影或在睡前就行睡眠干扰睡眠信号。
下午应避免咖啡因，包括咖啡，茶，巧克力和能量饮料等所有来源。
参与治疗初始头部损伤的初级保健提供者和专家应该积极参与，以便他们能够完成对导致失眠的药物的全面审查，诊断任何其他的贡献状况并制定帮助大脑重新学习正常睡眠的计划以及唤醒周期。 每个头部受伤都是独一无二的，因此建议在看到医生和经过执业治疗师专业治疗脑部损伤后失眠症的训练后再接受培训。
>来源：
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