药物会增加代谢综合征和2型糖尿病的风险
许多用于治疗双相性精神障碍的药物被认为有助于发展为代谢综合征和2型糖尿病 。 这些都是需要持续用药和治疗的慢性病,所以如果您患有双相性精神障碍,正确选择药物对于降低糖尿病风险非常重要。
代谢综合征是包括胰岛素抵抗在内的多种疾病的集合,如果饮食和运动不能逆转,这些疾病通常会导致2型糖尿病的诊断。
肥胖和不活动是代谢综合征的主要风险因素,您可以改变以减少风险。 有时候,我们无法控制的因素可能会导致代谢综合征,例如某些用于治疗双相性精神障碍的药物。
躁郁症是一种具有症状的医学病症,其中包括称为抑郁症和躁狂症的极端情绪。 为躁郁症开处方的许多药物可能使人处于发展代谢综合征的风险中。 这通常被称为前驱糖尿病 ,然后使您处于2型糖尿病的风险中,并且这种疾病带来更大的风险,从而导致更严重的健康问题。
根据在线杂志,双相情感障碍:
- “与普通人群相比,双相障碍患者的代谢综合征患病率高得惊人,肥胖的患病率甚至高于美国普通人群估计的高患病率。”
一些用于双相情感障碍的药物导致体重增加和代谢综合征的迹象
并非所有用于双相障碍的药物均会引起代谢症状,但此处列出的药物更易于导致体重增加,胰岛素抵抗, 高血糖症 (高血糖水平)以及与代谢综合征相关的其他症状。
美国国家精神卫生研究院指出,你的医生应该在使用这些药物时定期监测你的体重,血糖水平和血脂水平。
- 奥氮平(Zyprexa) - 体重增加,高血糖
- 丙戊酸钠和丙戊酸(Depakote) - 体重增加
- 氯氮平(clozaril) - 体重增加,高血糖
- 奎硫平(Seroquel) - 体重增加,高血糖
- 利培酮(Risperdal) - 体重增加,高血糖
- 锂 - 瞬态高血糖症
降低双相情感障碍治疗中代谢综合征的风险
许多医生已经意识到躁郁症和伴随药物对代谢综合征和糖尿病发展的影响 。 根据2007年1月的在线期刊Psychiatric Times:
- “考虑到对躁郁症代谢后果真正巨大的认识的出现,具有有利代谢特征的药物应被视为长期治疗这种疾病的一线疗法。”
换句话说,不应引起代谢综合征症状的药物应首先开处方。 只有这些药物对治疗双相性精神障碍无效,那么是否应该开出可能导致代谢综合征的药物。
此外,如果患者使用这些药物,则应监测其体重增加, 高胆固醇和胰岛素抵抗以及葡萄糖耐受不良情况。 饮食和锻炼可以帮助降低代谢综合征的风险,并且对于那些提高其风险的药物的人来说可能是重要的。
资料来源:
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双相情感障碍,国家精神卫生研究所,访问2/26/2016。
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