了解你的选择和他们背后的研究
如果你有甲状腺疾病,你可能想知道最好的甲状腺药物是什么。 尽管有几种选择,但不幸的是,并不是一个简单的,简单而干燥的答案。
甲状腺药物选择
许多需要甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退的甲状腺患者没有意识到或从未被告知有多种药物可用。
你可以阅读更详细的关于甲状腺激素替代的文章,但这里有一个快速概述:
- 左旋甲状腺素 - 一种T4激素的合成形式 - 是主流和传统医学界首选的药物。 常见的品牌包括Synthroid,Levoxyl和Tirosint ,还有各种不同制造商的各种仿制药。 许多甲状腺患者只会被告知并提供左旋甲状腺素,许多常规医生只会为他们的甲状腺功能低下患者开这种药物。
- 柳激素 - 一种T3激素的合成形式 - 远不是内分泌学家常用的处方药,但更常用于具有激素平衡专业知识的综合医师和医生。 美国的品牌名称是Cytomel和Triostat,也有通用名称。 许多甲状腺患者从未测试游离T3,以确定它们是否低于T3 (活性甲状腺激素) ,除了由激素平衡专家和整合性和/或自然疗法医师。
- 天然干燥的甲状腺也被称为NDT,“天然甲状腺”,“猪甲状腺”,或被一些医生贬损为“猪甲状腺” - 是一种来自猪干甲状腺的处方药。 常见的品牌是甲状腺甲状腺和自然甲状腺 ,并且通用也是可用的。 尽管美国甲状腺协会(ATA)承认一些患者对NDT反应良好,但大多数内分泌科医师和许多主流医师不支持或规定使用天然干燥甲状腺药物。
研究所说的
研究没有提供确切的答案。 一些研究表明T3加左旋甲状腺素(T4)治疗没有证实有益。 其他研究,如在欧洲内分泌学杂志上发表的主要丹麦研究,发现T4 + T3联合治疗优于T4 /左旋甲状腺素治疗。 另一项研究发现, 自然干燥的甲状腺药物是一种安全有效的替代左旋甲状腺素的药物 ,尽管它们并不常用。
底线? 除非有人做了一项巨大的,无瑕疵的,双盲,交叉的,同行评议的研究,研究左旋甲状腺素,左旋甲状腺素加碘甲状腺氨酸和天然干燥甲状腺的安全性,有效性和症状缓解 - 并将结果发表在一份重要的医学杂志上 - 从科学的观点来看,将不会有明确的答案。
病人和医生有不同的偏好
正如你所看到的,对于“什么是最好的甲状腺药物治疗?”这个问题的答案。 取决于你问的是谁,会有很大的差异。 如果您询问传统内分泌学家或阅读他们的官方指南(通常由制药公司资助,这并不令人意外),但他们几乎普遍只推荐使用左旋甲状腺素合成T4--以排除其他选择。
他们中的一些甚至甚至吹嘘一个特定品牌。 如果你问整体医生,一小部分人强烈地感到只使用天然干燥的甲状腺药物而不使用合成药物。
最好的甲状腺药物
治疗甲状腺功能减退症的最佳甲状腺药物是能够安全且最好地解决每位患者症状的药物 。 换句话说,一种尺寸并不适合所有人,对一名患者来说完美的药物可能不适合其他患者。 找到最适合您的甲状腺药物或药物组合,并且您的答案是:这是您最好的甲状腺药物。
>来源:
> Hoang TD,Olsen CH,Mai VQ,Clyde PW,Shakir MK。 甲状腺相关的甲状腺提取物与左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症的比较:一项随机,双盲,交叉研究。 临床内分泌与代谢杂志。 2013年5月; 98(5):1982-90。 doi:10.1210 / jc.2012-4107。
> McAninch EA,比安科AC。 甲状腺功能减退症的治疗史和未来。 内科学年鉴 。 2016年8月11日; 164(1):50-56。 DOI:10.7326 / M15-1799。
>甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症,研究。 欧洲内分泌学杂志。 2009年12月; 161(6):895-902。