狼疮，也称为系统性红斑狼疮或系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病 ，可以影响几乎任何身体部位，但最常见的是皮肤，关节，肾脏，肺，脑和心脏。
通常在狼疮患者中发现的心脏问题一般分为五类。 这些是：
狼疮和冠状动脉疾病
狼疮与动脉粥样硬化的大幅增加或产生CAD的动脉的硬化有关。 因此，CAD在相对年轻的时候常常见于狼疮患者。 在年轻女性中，患有狼疮的早发性CAD的风险增加最大。
狼疮增加冠心病风险的原因似乎是双重的。 首先，狼疮患者往往有更多的传统心脏危险因素：肥胖，久坐的生活方式， 高血压 ， 胆固醇水平升高和代谢综合征 。 这些风险因素在狼疮患者中更普遍的原因可能是疾病本身（这可能使得任何事情都不是久坐的生活方式挑战），或可能是因为使用类固醇治疗狼疮。
其次，狼疮增加了血管中的炎症，血管炎症是动脉粥样硬化和斑块破裂的主要驱动因素。
冠心病的预防，冠心病的诊断和冠心病的治疗与其他人一样。 然而，由于狼疮患者CAD尤其是年轻人的患病率较高，因此狼疮患者（以及他们的医生）应注意提示CAD的症状，这一点很重要。
狼疮和心脏瓣膜疾病
狼疮与心脏瓣膜疾病有关。 与狼疮相关的广泛性炎症可导致各种炎症产物沉积在心脏瓣膜上 。 这些通常包括血块，免疫复合物和炎性细胞成分的炎症产物可以形成“赘生物”，这是疣状生长。
这些赘生物（在二尖瓣上比其他心脏瓣膜更普遍）通常不会导致任何明显的心脏问题。 然而，有些狼疮患者的赘生物会变得足够大，产生二尖瓣反流 ，导致心力衰竭; 他们可能会感染，导致心内膜炎 ; 或者它们可能引发血块形成，导致中风 。
如果赘生物变得足够大以产生心脏杂音（这很常见）， 超声心动图可以帮助评估植被的大小。 如果它们足够大，或者如果它们随时间显示大量增长，则可以规定心内膜炎预防 。 在某些情况下，可能推荐使用血液稀释剂来降低中风风险。
狼疮和心包疾病
在疾病过程中，多达50％的患有狼疮的人可能会看到心包积液。
幸运的是，心包积液通常不会产生症状，并且在出于某种其他原因进行超声心动图时，通常会偶然发现。 这些积液的具体治疗通常不是必需的，而无症状积液通常自行解决。
除了心包积液外，红斑狼疮患者也可以看到心包炎（心包内膜发炎）。 当心包炎出现时，这通常表明狼疮处于活动期，也就是说，它也会产生涉及其他器官系统的问题。
随着广泛性狼疮耀斑的控制，心包炎通常消退。 如果需要特殊治疗，狼疮性心包炎通常会对非甾体类抗炎药（NSAIDs）的治疗产生反应 。
狼疮和心肌炎
幸运的是，心肌炎 - 心肌炎 - 在狼疮患者中并不常见。 狼疮性心肌炎本身很少直接产生症状，但最终会导致心脏的衰弱和扩张，以及心力衰竭和心律失常。 如果是这样， 心力衰竭的所有症状都可以发展。
通常在胸部X光片或超声心动图上可见增大的心脏后诊断狼疮性心肌炎，但如果注意到休息时不明原因的心动过速 （快速心率），也可能怀疑心肌炎。
与心包炎类似，当狼疮处于通常活跃期时，通常会出现心肌炎，通常涉及多个器官系统。 一些狼疮性心肌炎患者使用类固醇和免疫抑制药物积极治疗活动性狼疮时 ，心脏功能得到了改善。
狼疮和心律失常
狼疮性心肌炎发作后，可能会出现各种类型的心脏传导阻滞 。 通常这些心脏传导阻滞是相对良性和自我限制的，不需要使用起搏器 。
另外，在有狼疮的人群中可以看到休息时的慢性心动过速。 这种心动过速可能产生心悸，在狼疮目前处于活动期的人群中最常见。
概要
对于狼疮患者来说，最终会出现某种类型的心脏受累。 他们和他们的医生应该警惕可能表明心脏问题的症状，特别是胸部不适和呼吸急促，并且如果出现症状，应该尽快去追求心脏病的可能性。
>来源：
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