黑棘皮病和肥胖症

有一些皮肤病在肥胖者中更常见。 其中一些情况可能表明存在潜在的疾病,如糖尿病前期,需要检查。

什么是黑棘皮病?

黑棘皮病是一种皮肤病,其中在颈部周围出现深色区域,通常为褐色或棕色。

这些区域也可以出现在腋窝和腹股沟,有时也可以出现在膝盖,肘部和手部。 黑棘皮病是胰岛素抵抗的一种征兆,最常发生在肥胖者身上,体重减轻是最好的治疗方法。

根据我的经验,黑棘皮病表现为较暗的阴影或个人正常皮肤颜色的变色。 因此,皮肤较白的人可能会注意到,黑棘皮病呈淡黄褐色,而肤色较暗的人会注意到它为深棕色变色。

黑色棘皮病可以表明存在糖尿病或前驱糖尿病 ,所以如果你注意到它,一定要立刻告诉你的医生,以便你可以接受糖尿病或糖尿病前期检测。

与肥胖的关系

肥胖是糖尿病前期以及糖尿病本身的风险因素。 前驱糖尿病是一种胰岛素抵抗综合征,其中身体器官对胰腺产生胰岛素的作用具有抗性。

肥胖本身会导致胰岛素抵抗,随着时间的推移,胰岛素抵抗会导致前驱糖尿病,然后导致2型糖尿病,因为胰脏燃尽,并且根本无法为抵抗机体产生更多的胰岛素,这基本上“消耗了”了它的胰岛素储存和生产能力。 肥胖的代谢需求给胰腺带来很大的压力,这可能导致糖尿病前期并最终导致2型糖尿病。

谁应该筛选前糖尿病?

美国预防服务工作组(USPSTF)于2015年10月发布了关于血糖(血糖)筛查的新指南。

根据USPSTF的建议,对40至70岁的超重或肥胖成年人进行血糖筛查。 理想情况下,这将作为常规健康检查和心血管风险评估的一部分来完成。

该建议的评分为B级,“ 平价医疗法”规定,评分为A或B的建议必须由健康保险承保(极少数例外)。

此外,根据美国糖尿病协会2015年糖尿病医疗保健标准,应使用以下体重指数(BMI)切点确定糖尿病前期和2型糖尿病的风险:

此外,美国糖尿病协会(ADA)建议考虑超重或肥胖的儿童和青少年筛查2型糖尿病,并且有两种或两种以上的糖尿病发病风险因素。

>来源:

美国糖尿病协会。 皮肤并发症。 在线访问 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html

美国糖尿病协会。 2015年糖尿病医疗保健标准。 糖尿病护理2015; 38:补充1。

Seaquist ER。 解决糖尿病的负担。 JAMA 2014; 311:2267-68。

Siu AL; 美国预防服务工作组。 筛查血糖异常和2型糖尿病:美国预防服务工作组推荐声明。 Ann Intern Med 2015; 163:861-8。