使用历史，体检，MRI和活检诊断脑肿瘤
脑肿瘤甚至困扰那些永远不会患癌症的人的思想。 头痛，刺痛，眩晕和其他非常常见的症状可能引发人们对日常外观下潜伏着致命的恶性肿瘤的恐惧。 医生如何让我们放心，或者更糟糕的是，确信脑瘤实际上存在？
脑肿瘤的体征和症状
脑肿瘤占据了应该被血液，脑或脑脊液（CSF）使用的颅骨空间。
由于颅骨是一个密闭的空间，肿瘤往往会增加颅内压 ，并伴有明显的视力模糊或平躺时恶化的头痛。 这就是说，这些并不是硬性和快速的症状，因为一些肿瘤传播速度较慢并且一开始并不占用太多空间。
局灶性或局部性神经功能缺损是另一种迹象，表明某些物质仅影响大脑的一部分，而不是一次性影响一切。 大脑的不同部分负责不同的任务。 例如，大脑的左侧控制着身体的右侧。 如果身体两侧都较弱，麻烦可能与肌肉或周围神经有关 - 但是影响大脑两侧的东西不太可能。 如果只有一半身体虚弱，神经科医生会更多地担心大脑和脊髓。 同样，语言，性格改变或其他认知缺陷可能表明一个焦点大脑问题。
MRI检测脑肿瘤
不同种类的肿瘤在磁共振成像或MRI上有不同的表现。 例如，由于转移通过血流扩散，脑转移往往位于大脑边缘附近。 大脑的边缘往往是血管很小的地方，肿瘤碎片更有可能有时间穿越血脑屏障。
另一方面，一种称为多形性胶质母细胞瘤的脑肿瘤往往是一种大面积肿瘤，遍布脑部的不同区域。 另一种称为少突神经胶质瘤的脑瘤可能由于脑内钙沉积而具有亮点。
这就是说，知道存在哪种类型的脑肿瘤的明确方法是取出一块异常组织并在显微镜下观察。
腰椎穿刺检测脑肿瘤
除了神经影像学之外， 腰椎穿刺还可以寻找漂浮在脑脊液中的异常细胞，这是一种清澈的液体，可以沐浴和包围大脑。 然而，这可能很棘手，因为可能只有少数自由浮动的细胞，并且一个脑脊髓液集合可能不能获得足够的细胞用于识别。
脑组织活检检测脑肿瘤
手术切除或切除脑瘤显然是一个棘手的问题。 外科医生将依靠像脑电图和术中MRI等神经影像技术来帮助他们确切地知道切割的位置，并远离健康的大脑组织。
大多数时候，外科医生都计划进行肿瘤活检和切除术，这意味着他们可能会尽可能多地去除肿瘤。
在这种情况下，外科医生可以在病人仍然在手术室时发送一块脑在显微镜下观察。 如果病理学家认为组织是癌性的，那么外科医生可以继续并尽可能多地去除肿瘤。
另外，有些时候外科医生可能会进行小型活检，但目前还没有计划在同一时间去除肿瘤。 例如，如果肿瘤处于关键位置，则可能会出现这种情况，而且大范围的手术太危险。
更多的信息，而不仅仅是脑肿瘤的类型
看这些细胞的神经病理学家可以做的不仅仅是说什么类型的肿瘤存在。
肿瘤的外观也可以评价肿瘤的侵袭性。 一些污渍可能被用来确定肿瘤对不同类型的治疗可能有多敏感。 这些信息将指导医生对最佳护理线路的建议，也可以让患者了解患者在不久的将来会做得如何。
>来源：
> Miller，A。神经肿瘤学。 Continuum：终身学习在神经病学。 2012年，18：2，263-501
> Ropper AH，Samuels MA。 亚当斯和维克多的神经病学原理，第9版：麦格劳 - 希尔公司，2009年。