孩子的手肘断了
断肘是儿童常见的伤害。 许多活动的孩子参与使他们的胳膊肘容易受伤。 此外，肘关节周围有几个生长板 （正在积极生长的骨骼区域）。 这些生长板易受伤害。 肘部受伤的儿童应该由医师评估骨折。
许多活动可能会导致儿童肘骨折，但丛林健身房远远是主要的罪魁祸首！ 从丛林健身房落下的孩子在落地时可能会损伤胳膊肘。 其他导致肘部受伤的常见活动包括体操，足球，跳床和粗暴玩耍。
当一个孩子看到医生关于手肘损伤
如果您不确定诊断，让您的孩子在儿科医生或急诊室看到是最安全的。 可能会导致问题的迹象包括：
- 无法伸直或弯曲肘部
- 肘部周围肿胀或变色（瘀伤）
- 肘关节周围疼痛
如何诊断肘部骨折？
你的医生会首先评估你的孩子的手臂是否有损伤肘关节周围神经和血管的迹象。 尽管损坏这些结构并不常见，但重要的是要知道是否存在问题。
手臂血液供应受伤可能需要早期手术干预。
X射线被用于诊断肘骨折。 在更严重的损伤中，X射线很容易看到骨折，但有些类型的肘关节骨折并不会出现在X线上。
原因在于生长板骨折可能不会像正常的骨折一样出现在X射线上。
因此，您的医生可能会要求您对对方肘部（您的孩子的未受伤侧）进行X光检查，以比较两者的差异。 X射线（所谓的“脂垫迹象”）常常是小孩肘部骨折的唯一标志。 在这种情况下，肘部应视为休息。
肘骨折类型
一些常见类型的肘关节骨折包括：
- 肱骨髁上骨折 ：肱骨髁上骨折是最常见的肘关节骨折类型。 它们通过肱骨的生长板（在肘关节之上）发生。 造成这些伤害的最常见原因是落在伸出的手臂上 - 通常是丛林健身房。 这些伤害最常发生在5至7岁的儿童中。
- 髁突骨折：肘关节上方也会发生髁突骨折。 当一个孩子患髁突骨折时，他或她已经折断了肘关节的一侧。
- 桡骨颈骨折 ：桡骨颈骨折在成人中并不常见，但常发生在儿童中。 桡骨颈骨折的治疗取决于骨折的角度。 治疗可能包括铸造，操作，或者可能将销钉穿过骨折。
- 桡骨头半脱位 ：虽然不是骨折，但桡骨小头半脱位是小孩肘部常见的损伤。 当发生桡骨头半脱位时，肘关节滑出位置。 这些伤害通常很容易恢复到原位。
- 鹰嘴骨折： 鹰嘴骨折是肘后部突出骨的损伤。 对该骨的伤害难以与正常的生长板外观区分，因此经常获得两个肘的X射线用于比较。
治疗
肘关节骨折的治疗取决于几个因素，包括：
- 骨折的位置
- 骨折的位移量
- 病人的年龄
- 神经和血管受损
夹板
夹板治疗许多肘骨骨折，尤其是那些移位最小的骨折（并不合适）。 当怀疑有肘关节骨折但正常的X射线时，还通常使用夹板。
在正常的X射线的情况下，夹板将被放置，并且您的孩子在受伤后大约一周会有新的X射线 。 重复的X射线通常显示骨折愈合的迹象。
类型转换
铸件通常用于治疗肘部骨折 ，但不是在初次受伤后。 更常见的是，肘部将被固定一周，并且在肿胀有时间消退之后可以放置一个石膏。
手术
手术选择包括：
- 销
销钉通常用于将骨折稳定在适当的位置。 在全身麻醉下，针与您的孩子一起通过骨科手术进行放置。 这些针将骨折保持在适当的位置，直到发生充分的愈合，通常约3至6周。 可能需要小切口重新定位骨折并保护肘关节周围的神经。 - 螺丝
在较大的儿童中，有时使用螺钉将骨折固定在适当的位置。 针脚通常用于年幼的儿童，但在接近骨骼成熟的儿童中，可以使用螺钉代替。
儿童肘部骨折的长期并发症
因为骨折通常在生长板周围，所以生长板总是受到损伤的改变 。 这可能会导致增长板的早期关闭。 这种情况并不常见，唯一可以告诉的是生长板永久性受伤的原因是长时间看着孩子。
其他可能的并发症包括肘关节运动的限制，肘部周围神经和血管的损伤，以及置入肘部的针感染。
并发症并不常见，但确实发生在一小部分患者中。 你的医生会跟随你的孩子，直到骨折愈合完成，他们可能会要求后续行动，以确保肘部周围的生长和运动是正常的。 家长还可以监视肘关节，并在骨折后怀疑是否存在问题时提醒医生。