基底细胞皮肤癌患者指南类型，症状和治疗
基底细胞癌是全世界最常见的癌症形式，约占所有皮肤癌病例的80％。 如果您或您的亲人刚刚被诊断患有基底细胞癌，这篇综述将帮助您了解这种疾病并做出更明智的治疗选择。
发生率
美国每年有超过100万人被诊断患有基底细胞癌（BCC）。
它曾经被发现主要在中年或老年人身上，但现在越来越多地出现在较年轻的年龄段。 BCC的发病率正在上升，现在被一些专家称为“流行病”。
风险因素
白种人，尤其是那些蓝眼睛，肤色白皙，红色，金色或浅棕色头发（凯尔特人祖先）的人，患BCC的风险最高。 BCC是可能的，但在非洲裔美国人，亚洲人和西班牙裔中不常见。 与高加索人相比，非洲裔美国人在阳光照射区域的BCC风险降低，但在覆盖皮肤上的BCC发病率相同。 还有很多其他风险因素。
原因
过度暴露于太阳或日光浴沙龙的紫外线导致80％的BCC病例。 然而，BCC与阳光照射的相关性低于例如鳞状细胞癌 ，并且可能发生在根本不暴露于太阳的区域，例如头皮。 居住在靠近赤道的州（例如佛罗里达州），或者在儿童时期有晒伤史的人可以在20多岁时看到BCC病变。
更典型的是，潜伏期持续10到20年。
出现
基底细胞病变通常被医生描述为一种珍珠状丘疹 - “珠光状”，这意味着它具有轻微的光泽，与褐色和鳞状的良性（非癌性）病变不同，而“丘疹”意味着它高于表面的皮肤。
在毛细血管扩张的情况下，扩张的血管可以覆盖它。 这些基底细胞皮肤癌图片显示，BCC病变可以呈现多种表现，因此活检是唯一确定诊断的方法。
类型
- 结节性 ：约60％的BCC结节状。 他们从平坦的，明确的病变开始，然后经常变成小的隆起，最终在中间塌陷，在边界留下凸起的环。 如果不及时治疗，大多数结节状BCC就会出现在脸上，可能会毁容。
- 色素沉着 ：染色的BCC与结节型相似，但它们可能含有褐色或黑色斑点，可能会使它们与某些类型的黑素瘤混淆。
- 纤维化或硬化 ：这些BCC通常在脸上发现，看起来类似于疤痕。 它们通常坚硬，边界不清，平坦或稍凹陷，颜色偏黄，表面趋于光滑有光泽。
- 浅表性 ：这种类型包含约15％的BCC。 它们从红色，明确界定的鳞状斑块向外扩散，最常见于躯干和四肢。 他们很容易与牛皮癣或湿疹混淆。
- Pinkus纤维上皮瘤 ：这是一种罕见的BCC。 它往往是在背部，四肢，腹股沟或足底发现的光滑，高架，小结节 。 由于那些不是暴露在阳光下的地区，这种疾病可能与太阳无关。
诊断
皮肤活组织检查是为了诊断的目的，在显微镜下检查皮肤组织。 活检的确切类型取决于病变侵入皮肤的深度：
- 剃毛活检使用薄薄的外科刀片刮掉皮肤的顶层。 这是诊断BCC最常用的方法。
- 打孔活检使用圆形的类似切割器的工具。 它用于取得更深的皮肤样本。
治疗
治疗取决于病变的类型，范围和位置。 虽然BCC通常不会传播到远端器官（转移），但病变最终可能会导致毁容，应尽快切除。
去除它们所需的治疗要简单得多，并且当它们很小时不太可能引起显着的疤痕。 治疗BCC的常用方法包括：
- 刮宫和电凝
- 手术切除 （切除）
- 莫氏手术 （也称为“显微外科手术”），特别是如果病灶在脸上，是复发性的，直径大于2厘米，或者是硬化型
- 局部用乳膏如咪喹莫特是FDA批准用于治疗表面BCC而不是在脸上，尽管研究表明它也可以有效预防结节性BCC
如果基底细胞癌未得到治疗，病变可长到许多英寸，最终溃烂（突破皮肤）或损伤周围组织或骨骼。 （有报告称由于未经治疗的BCC导致人们失去了眼睛，鼻子或耳朵的情况。）尤其是如果它们出现在脸上，应迅速取出BCC以防止由于病变本身或手术造成的毁容。 不幸的是，无论病变消退速度有多快，具有BCC病史的人比没有病史的人发生第二次BCC的可能性大约高40％。
基底细胞癌是所有癌症中最常见的 - 也是最可治愈的 - 之一。 如果您在常规皮肤自检过程中发现任何不正常的损伤，请立即看医生。
资料来源：
“什么是基底细胞癌？” 南卡罗莱纳州医学院。 2008年9月4日。
“详细指南：皮肤癌 - 基底和鳞状细胞”美国癌症协会。 2008年11月5日。
“基底和鳞状细胞皮肤癌”国家综合癌症网络。 2008年11月5日。