你的莫氏皮肤癌重建手术 - 它是如何完成的
你的后Mohs皮肤癌重建手术过程中会发生什么？
什么是莫氏重建手术？
在进行莫氏手术切除皮肤癌病变后，外科医生可能会自己进行一次简单的闭合手术，或者您可能会推荐Mohs手术后重建手术。 这种类型的重建整形手术可以在任何皮肤癌病灶被移除后立即进行。
您的后期重建选择
因为受影响的组织的位置，数量和类型因人而异，所以理解没有一个用于执行后Mohs重建手术的“公式”是很重要的。 但是，通常使用的某些技术包括：
- 皮瓣技术 （后皮肤癌面部重建中最常用的技术。）
- 骨移植（骨头通常从颅骨中取出并成形为放入切除部位。）
- 软骨移植（软骨最常见的供体部位是耳朵，但也使用肋骨软骨。）
- 组织扩张 （组织扩张器用于少部分人。）
- 皮肤移植物 （皮肤移植物很少用于面部重建。）
后Mohs重建手术 - 它是如何完成的
对于大多数Mohs后重建手术患者来说，有几个步骤是很常见的。
在开始手术或麻醉前，外科医生将确保您彻底了解手术的目标以及可能的风险。 您将被要求签署一份知情同意书，声明您理解该程序的原因以及可能发生的并发症。
您还将获得有关在该程序之前应该执行的操作的信息。 这可能包括避免任何食物或饮料一段时间，有时你的外科医生可能会让你在前一天晚上使用特殊的肥皂进行淋浴。 在手术当天，您的皮肤癌可能会被皮肤科医生或执行后期重建的整形手术切除。 然后：
给予麻醉。 可在局部麻醉 ， 静脉镇静 （也称为管理式麻醉护理（MAC）或“黄昏睡眠”）或全身麻醉下进行皮肤癌重建。 您的医生会根据您所接受的手术以及您可能拥有的任何其他医疗条件，为您推荐最佳选择。 如果你的整形外科医生是切除病变的人，那么在此阶段将完成。 具有明确边界的小病灶可以通过称为切除的简单手术过程被移除。
病灶被移除。 这一步可能已经在一个单独的程序中完成，除非你的整形外科医生也是一个去除你的病变的人，或者在一个程序中与你的皮肤科外科医生一起工作。 注意：如果您的病灶很小且边界清晰，可以使用称为切除术的简单手术过程将其切除。 如果没有明确的边界，则可能需要莫氏手术。
伤口已关闭。 如果你的程序是简单的切除，这是一个相对简单的过程。 然而，如果需要更复杂的莫氏手术，则有许多选择来修复在切除病灶后留下的缺陷。
无论使用什么技术，您的整形外科医生都会尽可能小心，确保缝合线的定位符合您脸部的天然褶皱和曲线，以减少疤痕的出现。
手术后。 手术完成后，你会观察一段时间，然后给出回家的指示。
有些人，特别是那些有皮瓣手术的人，可能会得到抗生素在家服用的处方。 与外科医生讨论感染症状和何时打电话很重要。 如果你发烧发烧超过101F，你的外科医生通常会要求你打电话，增加发红，疼痛或者出院。 如果你服用抗生素，确保完成所有这些。 减少感染机会可以做的最重要的事情之一是避免吸烟，因为吸烟会影响整形手术后的愈合。
后Mohs重建手术后
这里需要注意的是，对于大约15％的人来说，皮肤癌切除术后的重建必须在至少两个阶段进行。 这主要是在使用某些类型的翻盖技术时。 第一阶段创建并重新定位皮瓣，第二阶段“切片”或将皮瓣从其原始位置和血液供应分离。 因此，一旦你已经恢复并且伤口的血液供应已经充分建立，可能需要安排第二次手术来完成重建。
除了瓣膜技术之外的手术可能还需要进一步的手术以获得期望的美容效果。 在手术前与外科医生讨论她的期望，以及她是否认为整个重建可以在一个过程中完成，或者她是否期望您需要多个手术，这会很有帮助。
了解更多关于皮肤癌后重建手术的信息
如果你想了解更多关于皮肤癌切除术后重建手术的信息，包括手术完成情况，手术方式和术后情况。 花一些时间阅读皮肤癌手术后的面部重建 。 你也不妨看看皮肤癌后重建照片前后的一些照片 。 如果您在看医疗照片时肚子不舒服，您可能希望跳过这一步，但许多人发现，即使在清除了大面积的皮肤癌后，仍然可以看到面部特征的恢复程度如何令人鼓舞和安慰。
资料来源：
Mitchell，R.，Mendez，Schmitt，N.，Bhrany，A.和N. Futran。 头颈部游离皮瓣重建患者的抗生素预防。 JAMA耳鼻喉科 - 头颈外科 。 141（12）：1096-103。
Patel，S.，Liu，J.，Murakami，C.，Berg，D.，Akkina，S.和A. Bhrany。 莫氏显微手术后头颈部延迟性重建的并发症发生率。 JAMA面部整形手术 。 18（5）：340-6。