肩 袖撕裂是肩痛的常见原因，但肯定不是肩部疼痛的唯一原因。 确定肩袖撕裂是否是你疼痛的原因取决于你的情况的症状和发现。
如果肩袖疼痛的诊断是肩关节疼痛症状的原因，你的医生会寻找以下一些迹象来做出决定。
如果您想尝试查明您的疼痛是否可能是由肩袖撕裂引起的，请仔细阅读这些损伤的迹象。
疼痛
肩袖和上臂通常位于肩袖外侧。 在进行头顶活动（手臂高于头部高度）和夜间疼痛的同时，患有肩袖撕裂的患者也常见疼痛。 当肩袖撕裂更严重时，疼痛可能唤醒患者睡眠。
撕裂肩袖疼痛的感觉并不少见。 许多人认为他们的手臂肌肉或骨骼有问题，实际上他们的症状来自肩袖和肩关节。 手臂进一步感觉到疼痛的原因与通过肩部较深部位的神经的位置有关。
力量下降
通过特殊测试分离肩袖的每个肌腱，医生可以确定撕裂的程度。 显着的肩袖撕裂可能会影响患者抬起手臂在头上的能力。 无法将手臂从身体直接拿出也是肩袖撕裂的标志。
其中一些测试可以自行完成：
空罐测试
空罐测试用于评估肩部上部称为冈上肌的特定肩袖肌肉的状态。 这是一个简单的测试，运动模仿倾倒苏打水罐。
- 坐在或与朋友在一起，舒适地站着。
- 将你的疼痛手臂从侧面抬起，使其平行于地面。
- 把你的手臂向前转30到45度。
- 把你的手转过来，这样你的拇指指向地板（就像你试图清空一罐苏打水一样）。
- 让你的朋友轻轻推动你的手臂。
如果疼痛或虚弱阻止您将手臂保持在“空罐”位置，则可能会出现冈上肌撕裂。 如果是这样，请与您的医生检查确认诊断。
起飞测试
剥离测试是一项肩膀测试，以确定您是否在特定的肩袖肌肉中称为肩胛下肌。 这块肌肉位于肩胛骨的下面，负责向内旋转你的肩膀。 执行剥离测试：
- 站起来，把你的手背放在背上。
- 手掌应远离背部。
- 试图将你的手从身体上移开。
如果您无法将手从腰背抬离，则怀疑可能存在肩胛下肩袖损伤。
电阻测试
确定肩袖撕裂是否可能导致肩部疼痛的一种简单方法是对肩袖肌肉进行手动力量测试 。 要做到这一点，请遵循以下简单的步骤：
- 舒适地坐在椅子上。
- 弯曲你的手肘90度，并保持你的手肘塞入你的身体。
- 让别人把你的手推向你的腹部。
- 如果您无法保持这一姿势并感到疼痛，则可能会出现肩袖撕裂。
无法执行正常任务
肩袖撕裂的患者往往抱怨难以进行诸如梳理头发，背后紧贴胸罩，伸直背部或睡在受影响的肩膀上等活动。 特别是，肩袖撕裂时，力量不足很常见。 许多人注意到他们很难将餐具放在上层橱柜中，或者伸手去冰箱里拿一盒牛奶。 一定要告诉你的医生具体活动是否受到你的肩膀疼痛的限制。 这些线索可以帮助你的医生找出你不舒服的根源。
测试结果异常
如果怀疑肩袖撕裂，通常会使用测试来确定是否有撕裂。 最常用于诊断肩袖撕裂的测试是MRI，但这不是诊断肩袖撕裂的唯一方法。
MRI是有帮助的，因为它可以显示完整的肩袖撕裂和部分肩袖撕裂 。 MRI还可以显示肩部滑囊炎和其他常见肩部问题的证据。 其他可用于诊断肩袖撕裂的测试包括arthrogram和超声波。
您的治疗选择
如果您认为自己肩袖撕裂，现在是时候看看您的整形外科医生确认您的疑似诊断并确定治疗计划。 好消息是， 并非每一个肩袖撕裂都需要手术 。 然而，当手术是最好的治疗方法时，通常更好的是尽早行走，因为随着时间的推移，肩袖肌肉可以减弱（萎缩）并缩回（拉回）。 这可以使修复不太成功，甚至不可能，因此尽快与骨科医生讨论您的治疗方案是很好的。
对于那些选择非手术治疗选择的患者，有许多方法可以减轻肩袖撕裂引起的肩部疼痛。 通常采用物理治疗和适当的运动计划，患者可以改善肩关节的功能，以防止肩袖撕裂肌腱疼痛。
一句话来自
肩袖撕裂是一种常见状况，尤其是随着年龄的增长。事实上，肩袖撕裂最终会成为预期的结果，即使在没有肩痛症状的人群中也是如此。 对肩关节疼痛的来源进行适当的诊断是非常重要的，并不是每一种导致肩关节周围不适的疾病都是肩袖问题的结果。 也就是说，肩袖撕裂会导致肩部疼痛和残疾，并且做出正确的诊断可以帮助您根据自己的情况采取最佳治疗措施。
资料来源：
> Omid R和Lee B. Tendon Transfers for Irreparable Rotator袖口眼泪。 J Am Acad Orthop Surg 2013年8月; 21：492-501。
> Schmidt CC，Jarrett CD，Brown BT。 肩袖撕裂的治疗。 手外科杂志 。 2015; 40（2）：399-408。 DOI：10.1016 / j.jhsa.2014.06.122。