肩袖是围绕肩关节的一组肌腱和肌肉。 在肩关节的功能和运动中，肩袖有四块肌肉是重要的。 这些肌肉通过肌腱附着于骨骼。 它是肩袖的肌腱部分，可能会受损导致肩袖撕裂。 当肩袖肌腱撕裂时，肩部活动可能变得痛苦和虚弱，不适可能干扰活动甚至睡眠。
肩袖撕裂是常见的骨科问题，并且这些撕裂常常是所谓的肩袖部分撕裂。 肩袖部分撕裂是肩袖肌腱损伤的一个区域，撕裂不会一直穿过肌腱。 相反，在部分肩袖损伤中，肌腱受损，但不是全部通过。 肌腱的顶部有时会受损，肌腱的底部会受到其他部位的损伤，并且在某些情况下肌腱的内部会受到损伤。 一些部分眼泪是非常微妙的，只是一小部分肌腱撕裂，而其他部分眼泪可能只是一个完全撕裂的微量组织。 虽然我们经常比较部分肩袖撕裂作为一个单一的实体，但实际情况是，每个撕裂可能有点不同，并可能在理想治疗方面存在差异。
部分袖口泪的治疗
大多数患有肩袖部分撕裂撕裂的患者最初可以不进行手术治疗。
在此期间，可以尝试其他非侵入性治疗 ，最重要的是物理治疗 ，以使肌腱愈合。
物理治疗可以帮助恢复和维持正常的肩关节力学，并且通常可以解决由伤害引起的症状。 虽然许多人都很活跃和坚强，但物理治疗仍然有帮助，因为大多数患有此类损伤的患者改变了关节力学，可能会加重症状。
患者可能会抵制物理治疗，认为自己的工作或积极的生活方式就足够了。 我经常提醒病人，即使是职业运动员也可以（也确实）从物理治疗中受益。
如果症状仍然存在，尽管进行了这些治疗，那么手术可以考虑用于部分厚度肩袖撕裂。 确定何时手术对于肩袖撕裂是必要的，对于部分和完整肩袖 撕裂都是相似的。
手术部分厚度眼泪
手术时解决部分厚度肩袖撕裂的方法有几种。 最常见的是，这些眼泪可以通过关节镜来解决，而且很少需要开放式手术（切口较大）。 手术治疗的选择包括清理炎症（亚急性减压 ），清创撕裂（清除撕裂部分）或修复撕裂的肩袖。 另外，可以执行这些程序的一些组合。
确定合适的手术治疗取决于关节镜检查时的情况 。 如果少于50％的肌腱撕裂，那么撕裂通常不需要修复。 在这些情况下，消除磨损和损伤的肌腱（清创术）以及消除任何炎症常常会缓解症状。
如果超过50％的肌腱被撕裂，通常会进行肩袖修复 。
部分肩袖撕裂的修复通常很强烈。 与完全肩袖撕裂相比，在修复部分肩袖撕裂时，修复的肌腱上的应力较小，因为肌腱断裂是不完整的。 这对愈合是有利的并且减少修理失败的可能性。
何时手术是必要的？
知道何时手术是正确的可能是一个具有挑战性的问题。 与全厚度肩袖撕裂不同的是，通常不需要进行手术以使肩袖部分撕裂。
当发生全层撕裂时，如果手术延迟，患者可能永久失去肌肉力量和恢复潜力。 这通常不是局部撕裂的问题，因此在非手术治疗中做出很好的努力是合理的。
如果更保守的治疗方法不能缓解你的症状，那么手术可能是适当的。 决定是否需要修复通常是在手术时进行的 。 只有这样，您的外科医生才能准确了解肌腱撕裂的程度以及是否应进行修复。
一句话来自
部分肩袖撕裂是常见的结果，包括成像测试和手术治疗肩部问题。 虽然这些可能是常见的结果，但并不总是需要手术治疗。 事实上，绝大多数部分肩袖撕裂可以通过非手术治疗完全恢复。 通常情况下，此类损伤的手术仅适用于无法以较少侵入性治疗方法恢复的人群。
资料来源：
> Pedowitz RA，等。 “优化肩袖问题的治疗”J Am Acad Orthop Surg。 2011年6月; 19（6）：368-79。
> Wolff AB，Sethi P，Sutton KM，Covey AS，Magit DP，Medvecky M.“部分厚度肩袖撕裂”J Am Acad Orthop Surg。 2006年12月; 14（13）：715-25。