Bankart泪

从肩关节脱位伤害肩关节唇

Bankart撕裂是对称为盂唇的一部分肩关节的特定损伤。 肩关节是类似于髋关节的球窝关节; 然而,肩关节的插座非常浅,因此固有地不稳定。 不稳定意味着肩膀可以更容易地从插座中拔出。

为了补偿浅窝,肩关节有一个被称为盂唇的软骨袖口,它形成了一个更深的臼窝,用于肱骨(肱骨)顶部的球在其内移动。

这种软骨袖口使肩关节更加稳定,但可以进行非常广泛的运动(实际上,肩膀的运动范围远远超过身体中的任何其他关节)。 当身体做出深深的骨头窝时,关节非常稳定,但它更坚硬。 肩膀的独特解剖结构可以进行大量的运动,但具有合理的良好稳定性。

Bankart撕裂的迹象

当肩关节的盂唇撕裂时,肩关节的稳定性可能会受到影响。 一种特定类型的盂唇撕裂被称为Bankart撕裂。 Bankart撕裂通常发生在个体维持肩关节脱位时 。 当肩膀从关节弹出时,它经常撕裂盂唇,特别是在年轻患者中 。 眼泪是部分盂唇称为下盂肱关节韧带。 当下盂肱韧带撕裂时,称为Bankart撕裂。

Bankart眼泪的典型症状包括:

通常患者会抱怨他们不能相信自己的肩膀,担心它可能会再次脱臼。

一个特定的位置会引起手臂感觉,这时手臂会伸出一边,手部向上指向头部。 这种外展和外旋运动是肩关节特别脆弱的部位。

Bankart撕裂的诊断

大多数(30岁以下)年轻患者肩膀脱臼会导致Bankart撕裂; 因此,每当年轻病人脱臼肩膀时,都会对此造成高度怀疑。 在检查时,患者通常会有一种感觉,即如果他们的胳膊放在头后,他们的肩膀即将脱臼。

X射线有时是正常的,但它们可能会对称为Hill-Sachs病变的骨头造成伤害。 这是发生肩脱位时受伤的一块骨头。 肩关节脱位的患者也可以获得MRI检查。 Bankart的眼泪在MRI扫描中并不总是显示出来。 当注射造影剂进行MRI检查时,Bankart眼泪更容易被发现。

处理Bankart撕裂

对于Bankart眼泪的治疗有两种一般选择。 一种选择是让手臂休息,并用吊索消除炎症。

通常接下来是物理治疗以恢复肢体的运动。 这种选择的潜在缺点是,曾经脱肩的人更容易再次肩。

另一种选择是进行手术以修复撕裂的唇 。 进行手术时,撕裂的韧带会重新连接到肩部的窝孔。 手术结果通常很好,超过90%的患者返回他们的活动而没有任何进一步的脱臼。 越来越多的这种手术正在关节镜下进行; 然而,有些患者应该通过标准切口进行Bankart修复。

Bankart撕裂的问题在于,对肩部造成这种损伤的人更有可能重复肩部脱臼。 由于损伤的盂唇在完美的位置不愈合,肩关节不太稳定。 年轻患者以及那些参加高风险体育运动(如冰球)的人重复脱臼的风险特别高。 出于这个原因,这些患者中的许多人被建议进行手术而不是非手术治疗。

一句话来自

巴卡特的眼泪是与肩关节脱位并因此导致特定类型的软骨损伤的人相关的损伤。 当肩膀内发生Bankart撕裂时,球窝肩关节往往不稳定,重复脱位是一个大问题。 为防止再次脱臼,许多人选择接受手术来修复Bankart撕裂。

>来源:

“前盂肱关节不稳定:一种基于病理学的手术治疗策略”J Am Acad Orthop Surg。 2014年5月; 22(5):283-94。