肩袖撕裂是肩关节常见的损伤。 事实上，当肩袖撕裂成为预期发现时，大多数人的生活中会有一段时间（如果他们活得够长）。 这并不意味着每个长寿的人都需要肩部手术。 这确实意味着并非每个肩袖撕裂都会导致需要手术解决的问题。
毫无疑问，一些肩袖撕裂需要有创治疗。 对于某些人来说，缓解疼痛和恢复功能需要做一些关于肩袖撕裂损伤的工作。 然而，并非所有的肩袖撕裂都需要手术治疗。 确定何时肩袖撕裂需要手术需要考虑多种因素，包括：
- 对其他治疗的反应
大多数肩袖撕裂可以先用非手术治疗包括抗炎药物 ， 物理疗法和可能的可的松注射来治疗 。 如果这些方案在治疗数月后无法缓解，则可考虑手术。 - 症状程度
最小症状的患者可能会延迟手术治疗，努力通过非手术治疗方案取得成功。 另一方面，持续疼痛，单纯活动困难（穿衣服，举起家居用品）或夜间疼痛干扰睡眠的患者可能更有可能接受手术治疗。
- 患者需求和期望
如果症状不影响他们的日常活动，一些患者可能不需要肩袖手术 。 例如，一位患有非肩膀肩胛肩袖撕裂并且生活方式久坐的患者可能不需要手术。 另一方面，伤害肩膀的运动员可能需要手术才能回到他们选择的运动。
- 撕裂类型
可以监测较小的眼泪，以查看非手术治疗是否有助于缓解症状。 较大的眼泪可能受益于早期的干预。 大的眼泪会缩回（导致肌腱永久缩短），并且肌肉可能会不可逆转地减弱，从而更难以延迟修复。 在患有这些眼泪的患者中，早期手术可能有助于增加恢复成功的可能性。
你将不得不与你的医生讨论在你的情况下进行手术的潜在风险和好处。 每个患者都必须单独治疗，因为并非所有肩袖撕裂都是相同的，并且在每个个案中必须考虑不同的因素。
一句话来自
那么如果你被诊断为肩袖撕裂，你应该怎么做？ 首先，不要恐慌，了解你的选择，以及可能为你做什么治疗。 虽然需要及时处理一些肩袖撕裂，但基本上没有肩袖紧急事故，因此请了解您的治疗方案以及不同治疗的优缺点。 了解许多（实际上大多数）肩袖撕裂从来不需要手术治疗。 虽然手术可以导致疼痛缓解和功能改善，但很多人可以通过非手术治疗找到同样的效果。
资源：
Dunn WR等人 “矫形外科医生对肩袖手术适应症的认识的变化”Journal of Bone Joint Surg Am。 2005年9月; 87（9）：1978-84。
> Schmidt CC，Jarrett CD，Brown BT。 肩袖撕裂的治疗。 手外科杂志 。 2015; 40（2）：399-408。 DOI：10.1016 / j.jhsa.2014.06.122。