肱二头肌肌腱将二头肌连接到骨骼。 肱二头肌下方是肱二头肌肌腱附着于肘部的骨骼。 二头肌上方是连接肩部的近端二头肌肌腱。 近端二头肌腱有两部分，长头和短头 - 几乎所有对近端二头肌的损伤都是对肌腱的长头部。
肱二头肌肌腱长头附着在肩关节内侧，正好在肩关节窝的上方。 肌腱实际上附着在称为盂唇的肩窝周围的软骨边缘。
近端二头肌肌腱断裂
肱二头肌腱近端头部破裂涉及肱二头肌腱长头之一。 这种情况通常发生在年长的个体中，并且由二头肌肌腱内的退行性改变引起，导致结构失败。 许多患者的肩部疼痛与撞击综合征或肩袖撕裂一致 。 然后可以在简单活动期间发生近端肱二头肌腱断裂，并且偶尔患者在受损肌腱断裂后可能会经历一些疼痛缓解。
近端肱二头肌肌腱可以在年轻患者身上发生，例如举重或投掷运动等，但这很不寻常。
在年轻患者中，肱二头肌腱的撕裂通常发生在肱二头肌长头附着于盂唇的地方。 这些损伤被称为“ SLAP眼泪 ”，这个名字描述了在肌腱和肩胛骨交界处撕裂的位置。
症状
通常，患者会在他们的肩部区域产生突然的疼痛，并伴有可听见的痉挛。
疼痛通常不明显，如前所述，一些患者在破裂后可能会有疼痛缓解。 肌腱断裂后，患者可能会注意到肱二头肌肌肉隆起。 这是缩回的肌肉聚集在手臂，有时被称为“大力水手肌肉”，因为肌肉比正常更明显。 近端二头肌肌腱断裂的其他常见症状包括：
- 肩肿胀
- 在二头肌肌肉周围瘀伤
- 弱点与提升
治疗
在孤立的肱二头肌腱断裂后，患者通常不会注意到手臂或肩关节功能的丧失。 手臂略微隆起，痉挛或缩回肌肉痉挛通常是最显着的症状。
在近端二头肌肌腱断裂后功能丧失很少的原因是肩关节实际上有两个二头肌附着物（这就是为什么肌肉被命名为“双切口”，意思是两个头）。 当在仅有一个附件的肘部远端二头肌肌腱处发生破裂时，更常需要手术修复。
当肱二头肌破裂与肩部其他肌腱损伤（特别是肩袖撕裂）一起发生时，可能会有更显着的症状影响肩关节功能。
如果手术被认为是肱二头肌腱断裂，则进行的典型外科手术称为二头肌肌腱固定术 。 在此手术过程中，肱二头肌肌腱重新附着在肩关节外侧的骨骼上。
一句话来自
肱二头肌肌腱是肩膀疼痛的可能来源。 在肩关节深处，二头肌的其中一根肌腱穿过肩袖并附着在肩膀上。 肱二头肌肌腱问题的患者常常在肩前出现疼痛，肿胀和惊恐感。 在这些人中，可以考虑非手术和手术治疗来缓解疼痛。
资料来源：
Nho SJ等人 “长头二头肌肌腱病：诊断和管理”J Am Acad Orthop Surg November 2010. vol。 18没有。 11 645-656。