手术程序和选择
肱二头肌肌腱是二头肌附着在骨头上的。 二头肌的命名是因为肩部有两个肌腱附着物（因此，“双”），并且肘部下面的肌肉也有肌腱附着。 肱二头肌在弯曲肘部（屈曲）以及向前转动前臂（旋后）方面都很重要。
二头肌肌腱撕裂可以减弱这些运动的强度，也可以导致二头肌的畸形。
二头肌肌腱撕裂
最常见的二头肌肌腱撕裂类型是肩关节内二头肌腱之一的脱离（部分或完全）。 肩部有两个肱二头肌肌腱附件，一个在肩关节内（肱二头肌长头），另一个在肩关节前面（肱二头肌短头）。 近端肱二头肌肌腱损伤几乎总是涉及肱二头肌长头。 当二头肌肌腱长头受损时，可考虑的治疗称为二头肌肌腱固定术。
肩部肱二头肌肌腱撕裂是肩痛的常见原因。 肱二头肌通常被认为是肩部主要的“疼痛发生器”，肱二头肌的眼泪通常与肩袖状况相关。
为了完全缓解肩部疼痛，可能需要解决肱二头肌肌腱问题。 解决肱二头肌肌腱问题有多种方法，包括手术和非手术治疗。 二头肌肌腱固定是解决二头肌肌腱撕裂的手术方法之一。
二头肌腱断裂
二头肌肌腱固定术是用于治疗受损的肱二头肌腱近端长头的外科手术。
肱二头肌肌腱固定可以作为一个孤立的程序进行，但更常见的是大型肩部手术的一部分，例如肩袖修复 。
在二头肌肌腱固定手术中， 肩关节中的二头肌肌腱的正常附着被分离（如果尚未完全撕裂），并且肌腱重新插入到肱骨（手臂骨）中。 当二头肌肌腱完全破裂时，显然没有必要从肩内分离肌腱。
执行二头肌肌腱固定术的关键是将肌腱从肩关节内的正常附着物移动到更靠近手臂骨的新位置。 通过移动二头肌腱的附件，它不再附接到肩关节。 这样可以减少路上的问题，因为受损的二头肌肌腱可能会在关节内引起问题。
谁需要肱二头肌腱断？
可以进行二头肌肌腱固定术治疗涉及肱二头肌肌腱的多种病症，包括：
有替代品吗？
关于治疗肩部肱二头肌肌腱问题的最佳方法存在很大争议。 通常，二头肌肌腱病症的最佳治疗取决于患者的年龄，患者的活动，肌腱损伤的类型以及其他因素。
可能推荐的其他类型的二头肌腱手术包括：
- SLAP修复
- 二头肌腱切断术
切断或Tenodesis？
目前正在进行的辩论集中在这些外科手术中哪一个更好，肱二头肌肌腱切断术或肌腱固定术。 两种程序都有优点和缺点。 两者都是合理的选择，对某些患者可能更好，对其他患者更好。 没有更好或更差的程序。
当人们更活跃时，人们通常选择肱二头肌肌腱固定术，例如运动员或体力劳动者，或者如果他们担心二头肌的出现。
人们可能会选择肱二头肌切断术，如果他们想要更快的治愈，并且想要避免修复肌腱和长时间手术的并发症。
从手术恢复
二头肌肌腱固定术后的手术恢复通常为四至六周。 但是，正如前面提到的那样，经常会有一种肌腱固定术与其他需要更长时间恢复的手术过程一起进行。 如果进行了单独的肌腱固定术，病人可能会在几个星期内佩戴吊带。 手臂的流动性很早就开始了，但整个活动至少需要三个月的时间。
肱二头肌的并发症
二头肌肌腱固定可导致手术并发症。 任何肩部手术可能出现的常见并发症包括感染，愈合问题，神经损伤和疼痛。 二头肌肌腱固定术需要肌腱修复骨骼。 为了愈合完成，肌腱必须重新连接到骨骼。 一小部分患者发生肌腱愈合失败，或愈合期间持有肌腱的装置失败。
资源：
Nho SJ等人 长头二头肌肌腱病：诊断和管理。 J Am Acad Orthop Surg 。 2010; 18：645-656。