如果您在控制膀胱方面遇到麻烦,那么您正在处理一个可能会伴随压力的情况。 但是你应该知道,有一些选择和方法可以帮助你改善对排尿的控制。
有几种不同类型的膀胱控制问题。 其中之一被称为神经原性膀胱,这意味着你的排尿问题的原因与控制你的膀胱的神经有关。
神经原性膀胱症状
神经源性膀胱的症状包括各种排尿问题,其中一些可能实际上似乎彼此不一致。 通常,神经源性膀胱导致不自主排尿以及不能自主排尿。 许多患有神经原性膀胱的人都会遇到这些问题的组合。
神经源性膀胱可表现为轻度或重度尿失禁 (失去膀胱控制)以及轻度或极度尿潴留(无法释放尿液)。 神经源性膀胱的常见症状包括以下各项的任何组合:
- 感受到经常小便的冲动
- 每次上厕所时只会释放少量的尿液
- 没有注意到尿液泄漏
- 没有能力阻止尿液泄漏
- 突然要小便,很少或没有警告
- 无法开始尿液流
- 无法完全清空膀胱
- 下腹部不寻常,不舒服或痛苦的感觉
神经原性膀胱的影响
尿失禁和尿潴留都会导致各种问题,并且经常会带来不愉快的后果:
失禁的影响(尿漏):
- 弄湿衣服
- 尿液难闻的气味会泄漏
- 尿液泄漏造成皮肤刺激
- 皮肤上的疮可能是痛苦的并且可能会被感染
- 尿急的不可预测性
- 由于在其他人身边泄漏小量或大量尿液而引起尴尬
尿潴留(膀胱潴留)的影响:
- 身体上的不适
- 腹痛或压力
- 尿路感染 - 这是由于膀胱中的尿液残留时间过长导致传染性细菌繁殖。 尿路感染通常需要用处方强度药物治疗。
神经源性膀胱的诊断
您的医生可以主要根据您的症状病史诊断神经源性膀胱。 有时候,可能需要进行尿液分析或进一步测试膀胱功能。
除了神经源性膀胱外,还有其他原因是尿失禁和尿潴留,所以除了神经源性膀胱之外,您可能还有其他原因导致您的症状,需要根据其可能的情况进行治疗。 这就是为什么与你的医生交谈并获得最有效治疗的正确诊断的重要原因。
治疗神经源性膀胱癌
神经原性膀胱有几种有效的治疗方法。 神经原性膀胱的医学和外科治疗是复杂的,并且通常需要一组医生和治疗师。
有时,您可能需要联合使用不同的治疗方法,或者您可能需要在治疗开始时调整药物或疗法。 神经原性膀胱的不同疗法包括:
- 治疗神经原性膀胱(多发性硬化,神经病等)的根本原因
- 控制膀胱肌肉的药物。 一些不同类型的药物包括:雌激素治疗,丙咪嗪,阿米替林,奥昔布宁,托特罗定,非索罗定,曲格列汀,达非那新,索利那新,Mirabegron。 这些药物作用于神经或肌肉,帮助您重新控制排尿过程。
- 手术治疗涉及放置神经刺激器或装置以帮助优化神经原性膀胱中的神经和肌肉功能。
- 注射药物可以在神经性膀胱的某些情况下直接给予控制膀胱的肌肉。
- 通过物理疗法或职业疗法进行膀胱训练
- 使用导管清空膀胱 :导管是一种吸管状的管,可以插入膀胱以允许尿液流动。 这种方法仅在某些尿潴留情况下才有用,并且您会得到医疗保健专业人员的指导,直到您准备好自行使用此方法。
- 生活方式改变可以帮助你应付症状,但它不能解决问题。 生活方式的改变包括穿垫或尿布,按时间表排尿以避免意外,避免喝水或药物脱水或具有利尿作用(促进体内多余液体流失)。
神经原性膀胱的病因
神经原性膀胱有几种原因。 这些通常是严重的神经系统疾病,除神经源性膀胱外还产生几种不同的症状。 这些情况并不总是导致神经源性膀胱,因为它们可能涉及或不涉及与膀胱控制相关的神经。 神经源性膀胱最常见的原因包括:
这些病症导致神经源性膀胱的方式是干扰控制膀胱的神经的功能。 膀胱本身是一个肌肉囊,在肾脏过滤后可以保留身体的液体废物。
通常,膀胱容纳合理量的尿液,直到小便方便,然后膀胱肌肉自动挤压排出体内的尿液(这是排尿)。 根据情况和你的意图,有些神经可以“激活”膀胱肌肉,以开始,停止或保持尿液。
当控制自愿排尿和/或自愿“持有”的神经不能在最方便的时间保持尿液保持或释放尿液的这种控制时,会发生神经原性膀胱。
一句话来自
神经原性膀胱可能是几种医疗条件的不便结果。 除了与膀胱控制不足相关的尴尬和不适之外,神经源性膀胱还会引起其他健康问题,例如感染和溃疡。
有效的方法来管理神经源性膀胱,以便尽可能少地干扰膀胱功能障碍,从而过上富有成效的生活。 你的医疗团队可以引导你到最好的资源来管理你的生活与神经原性膀胱。
由于您可能需要一些生活方式调整以及药物治疗,因此与您的医疗团队保持联系并密切关注以便您可以从可用的最佳治疗方案中受益。
>来源:
>潜在的未来药物治疗膀胱功能障碍,Andersson KE,Basic Clin Pharmacol Toxicol。 2016年10月; 119增刊3:75-8