什么是钙化性肌腱炎？
钙化性肌腱炎是导致在肩袖肌腱内形成小的，通常约1-2厘米大小的钙沉积物的病症。 这些钙沉积物通常在中年人（30-60岁）中发现。 钙离子在女性中较常见（约70％），右肩比左侧多见，而内分泌紊乱（如甲状腺功能减退或糖尿病）患者更常见。
伴有内分泌异常的患者往往症状较差，往往需要更多的侵入性治疗。
钙沉积并不总是痛苦的，即使他们很痛苦，他们也会经常自发地解决。 沉积物通常具有白垩或牙膏的一致性，而不是许多人期望钙沉积物看起来或感觉像的卵石。
钙化性肌腱炎的迹象
大多数患有钙化性肌腱炎的人逐渐增加可能变得严重的肩部疼痛。 可能会有伤害发生，或者这似乎来自无处。 当疼痛开始时，人们经常记得一个尴尬的操作或事件，尽管这可能仅仅是巧合。
钙化性肌腱炎的常见症状是：
- 肩部疼痛，运动最严重
- 晚上可能会影响睡眠的疼痛
- 将手臂从身体上抬起很困难
许多钙化性肌腱炎的迹象与肩袖问题的迹象相似; 你的医生可以帮助确定哪些是你的疼痛来源。
在x射线显示肩袖肌腱区域钙异常积累后，通常会诊断出患有钙化性肌腱炎的人。
钙化性肌腱炎的原因
尚未完全了解肩袖肌腱内钙沉积的原因。 已经提出了不同的想法，包括血供和肌腱老化，但支持这些结论的证据尚不清楚。
钙化性肌腱炎通常可预测地发展，并且几乎总是在没有手术的情况下最终解决。 典型的课程是：
- 预还原阶段
患者通常在这个阶段没有任何症状。 此时，钙化倾向于发展的部位会发生细胞变化，使组织发生钙沉积。 - 钙化阶段
在此阶段，钙从细胞中排出，然后聚结成钙沉积物。 当看到时，钙看起来垩白，它不是一块坚实的骨头。 一旦钙化形成，所谓的静息阶段开始，这不是一个痛苦的时期，可能持续不同的时间长度。 休息阶段后，一个吸收阶段开始 - 这是钙化性肌腱炎最痛苦的阶段。 在这个吸收阶段，钙沉积物看起来像牙膏。 - 后阶段
这通常是无痛阶段，因为钙沉积物消失并且被更正常出现的肩袖肌腱替代。
人们通常在钙化阶段的疼痛性吸收阶段寻求治疗，但是一些患者将这些沉积物作为他们对肩袖肌腱炎评估的一部分。
我从患者那里听到的最常见的问题之一就是他们应该少吃含钙丰富的食物。 重要的是要注意，从饮食中摄取的钙没有被证明对肩腱钙沉积的形成或分辨率有任何影响。 因此，钙的存款不是来自喝牛奶或吃奶酪，你不应该改变你的饮食摄入钙来试图摆脱你的钙化腱炎。
钙矿床的治疗
治疗钙化性肌腱炎通常从一些简单的步骤开始，包括休息，冰敷，药物治疗和治疗。
当这些简单的步骤无效时，可以考虑更多的侵入性治疗，包括可能的手术治疗。 好消息是，通过适当的治疗足够的时间，大多数患者可以在不需要接受肩部手术的情况下找到解脱。
资料来源：
Suzuki K，Potts A，Anakwenze O，Singh A.“肩袖的钙化性肌腱炎：管理选择”J Am Acad Orthop Surg。 2014年11月; 22（11）：707-17。 doi：10.5435 / JAAOS-22-11-707。