理解丹毒(圣安东尼的火焰)

细菌感染因其火热外观而得名

丹毒是通常涉及淋巴系统的皮肤细菌感染。 丹毒也被称为圣安东尼火,鉴于皮疹的火热强度,这是一个准确的描述。

在引入抗生素之前,丹毒是一种非常可怕的疾病,特别是在婴儿中。 它早在11世纪被发现,在那里它和其他一系列疾病以失去原因的守护神圣安东尼命名。

丹毒的成因

丹毒通常是由一种称为A组链球菌的特定类型的细菌引起的。 其他类型的链球菌葡萄球菌可能会引起较少的炎症。

一些丹毒病例与皮肤损伤有关,例如由于磨损,割伤或创伤而使感染发展。 然而,大多数丹毒病例始于完整皮肤和身体部位,淋巴系统受阻。

丹毒的外观

丹毒过去主要是在脸上发现的。 然而,它现在在下肢常见。 这是由于A型链球菌的流行,而不是导致面部感染的类型( 化脓性链球菌 )。

一般情况下,一系列的症状出现在皮疹出现4到48小时之后,可能包括:

皮疹很快会出现,呈红色,炎热,肿胀,有光泽的斑块。

它有明确界定的边界,并具有类似于橙皮(我们称之为“橙皮”)的质地一致性。

丹毒的诊断

丹毒主要由皮疹的外观诊断。 血液检查和皮肤活检通常不能帮助诊断。

过去,生理盐水溶液有时被注射到皮疹的边缘,被抽出(抽出),并培养成细菌。

此方法不再使用,因为大多数测试或者不确定,或者导致错误的负面分析。

如果症状足够严重,可以抽取血液并培养细菌以排除败血症(一种可能威胁生命的事件,其中身体对感染的反应会对其自身组织和器官造成损害)。

丹毒治疗

丹毒用抗生素治疗,抗生素可能包括青霉素 ,双氯西林, 头孢菌素 ,克林霉素或红霉素。 大部分可以口服而不是静脉内(IV)抗生素治疗。 任何疼痛或不适通常可以通过休息,冷敷和受影响的肢体抬高来治疗。

但是,对于败血症(或使用口服抗生素无法改善感染的病例),可能需要住院治疗。

即使经过适当的感染治疗,丹毒也可以在18%至30%的病例中复发。 特别容易复发的人包括那些免疫或淋巴系统受损的人。

因为丹毒已知淋巴系统(通过人体传输免疫细胞的系统)的损害,所以感染本身会增加复发的风险。

复发性感染的患者可能需要接受每日低剂量抗生素治疗。

>来源:

> Kirmani,N .; Woeltje,K .; 和巴布科克,H 。华盛顿传染病辅助咨询专家手册。 Lippincott Williams&Wilkins Publishers; 2012; ISBN 9781451113648。