甲沟炎治疗:治疗感染的指甲

不要咬你的挂钩。

手是一种美妙的乐器,其形式和功能错综复杂。 有了这样详细的解剖结构,有很多隔间,空间和褶皱,细菌可以隐藏和溃烂。

虽然您可能对此术语不熟悉,但您可能在过去经历过甲沟炎。 甲沟炎是一种钉子感染,会影响侧向甲褶和周围粘膜。

换句话说,甲沟炎是与指甲本身接壤的软组织感染,并且通常影响指甲的垂直部分或指甲的水平部分。

在修指甲期间,你可以得到继发于轻微损伤的甲沟炎,例如咬指甲,拔钉子,咬伤扁桃体,或者在修指甲期间推回表皮 - 任何类型的将细菌引入手指肉质部位的创伤。

令人吃惊的是,最脏的叮咬起源于人的嘴巴; 因此,从甲沟炎分离出的细菌通常包括所有类型的细菌,好氧和厌氧。 这些虫中最主要的是葡萄球菌和链球菌( 金黄色葡萄球菌链球菌 )。

洗碗机或管家可能会继发暴露于清洁溶液和湿气后发展为慢性或复发性甲沟炎。 通常,这种甲沟炎是由于称为白色念珠菌的真菌造成的。

甲沟炎的诊断基于体格检查,通常不需要培养。 有时X光检查可能有助于寻找异物或骨骼感染证据(即骨髓炎)。

甲沟炎是非常痛苦的,并且在大多数健康人群中很少出现。 但是,一些免疫功能低下的人(想想艾滋病患者)会患慢性甲沟炎。

此外,患有糖尿病或真菌性指甲感染的人可能患真菌引起的甲沟炎(用抗真菌药物治疗)。

大多数甲沟炎以几天疼痛,压痛和手指肿胀开始,随后在感染表面积聚脓液。 这脓变得波动起来。 这头是自然的排水点。

直到头部形成或脓液在创伤水平变得另外可辨识时,医师(或其他医疗保健提供者)将不能切开甲沟炎并排出脓液。 相反,抗生素,手的抬高和温暖的压缩被规定。 如果皮肤感染广泛(即广泛蜂窝组织炎)或淋巴管受到感染(一种称为淋巴管炎的过程),则肯定需要使用抗生素。

最常用于治疗甲沟炎的抗生素是TMP / SMX(Bactrim)和头孢菌素(头孢氨苄)(Keflex)。 怀疑感染厌氧菌后,克林霉素(Evoclin)或阿莫西林 - 克拉维酸盐(Augmentin)与Bactrim一起给药。 值得注意的是,Bactrim对抗药细菌有效。

为了释放甲沟炎,医生可以使用刀片立即提升与钉本身(指甲)相邻的皮肤硬化位,以便为脓液打开排水路线。

或者,医生可以直接切入感染的波动部分; 此过程与排出其他类型的脓肿或bo液没有区别。

由于甲沟炎是相当肤浅的,数字神经阻滞(麻醉)是不必要的,以消除大部分脓液感染。 事实上,麻醉该区域可能会导致额外的痛苦,但效益甚微。 请放心,排出甲沟炎的实际痛苦与脓液排出后的疼痛或感觉到的舒缓相比较为黯淡。

有时甲沟炎可以延伸到部分指甲下。 在这些情况下,部分或全部钉子需要被移除。

未经治疗的甲沟炎有时可能会覆盖整个甲切缘并导致“浮动”指甲。

甲沟炎排出脓液后,通常不需要抗生素。 但是,如果甲沟炎伴有局限性蜂窝组织炎或皮肤感染,则需要抗生素来治疗皮肤感染。

最终,甲沟炎必须先排出脓液,然后才能获得缓解。 可能需要几天时间才能排出脓液,这个过程不是立竿见影的。 如果在甲沟炎已经“成熟”并且在感染表面可见脓液之前看到医生,该区域不能被排空,并且您将离开办公室并使用抗生素处方和说明来浸泡该区域直到感染脓液引流成熟。

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