如果您是60-80％会在某些时候会背痛的人中的一员，您可能会发现一个或多个脊椎椎间盘负责。 影响大约40％病例的脊柱疼痛在患有背痛的人中很常见。
椎间盘是许多脊柱结构医生之一，疼痛专家称其为“疼痛发生器”。 实质上，疼痛发生器是身体中异常生理活动引起疼痛的地方。
当涉及脊椎椎间盘作为疼痛发生器时，可能有3种主要类型的异常活动或疼痛发生器。
椎间盘损伤
第一次发生在盘结构受到外部伤害时。 这种典型的例子包括椎间盘突出和环形撕裂。 当位于椎间盘内侧的柔软的果冻样物质膨胀或突破坚硬的外部结合（由坚硬的纤维制成）时，发生椎间盘突出。如果称为髓核的物质进入，则可能发生疼痛接触（并刺激） 脊神经根。 人们对椎间盘突出的一种常见方式是提起带有圆形脊柱的重物（即不要弯曲膝盖抬起），同时扭转脊柱。 当椎间盘的含水量仍然很高时，在年龄介于18至35岁的年轻成年人中经常发生脊髓盘突出症。 环形撕裂是围绕髓核的坚韧的外部纤维的磨损。
根据宾夕法尼亚州托马斯杰佛逊大学和罗斯曼研究所整形外科教授亚历山大瓦卡罗博士的说法， 纤维环不仅由强结缔组织纤维组成，而且还含有能够传达疼痛的神经纤维， 。 这些通讯准备好的神经纤维被发现朝向椎间盘的外侧。
Vaccaro指出，能够传递疼痛信号的正常神经纤维在椎间盘中未被发现得更深。 但是能够引起疼痛的各种物质都有。 这些物质包括前列腺素，乳酸和P物质。而且，随着椎间盘退变，Vaccaro说，已经观察到神经向内生长 - 无论是纤维环内部还是细胞核。 Vaccaro报告说，这种位于退化椎间盘内的额外神经生长可能会显着增加您的疼痛。
光盘中断
导致疼痛的光盘中的第二种异常活动是由于称为内部光盘中断的情况或简称为IDD。 请注意，IDD与退行性椎间盘疾病不同。 虽然退行性椎间盘疾病是由于正常的与脊椎发生年龄相关的变化所致，但IDD涉及与髓核变性相关的内部变化。 （请记住，髓核是位于椎间盘中心的软胶状物质。）这种特殊类型的退化可以扩展到环绕髓核的最内层纤维。 与上文提到的椎间盘突出和环形撕裂不同，IDD相关的退行性改变不能到达瓣环的外部纤维。
根据1986年在Crock发表在Spine上的一篇文章，Physio-pedia网站报道，当你有IDD时，你的椎间盘看起来完全正常，而核和环内发生变化。
根据Sizer等人的研究，无论您的椎间盘疼痛来自外部的影响还是内部的变化，脊柱的前后移动（分别称为屈伸和伸展）都会带来最大的疼痛。 在2001年的研究中，题为“腰椎的疼痛发生器”。
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感染
您的光盘可能导致疼痛的第三个原因是感染。 这个主题大多超出了本文的范围。
如果您怀疑有任何类型的椎间盘突出症，请尽快去看医生，但只要可能，如果感染不能被排除为原因，请立即尽快就诊。
来源
De Sricker，D.，内部光盘中断。 Physiopedia。 2015年5月访问。http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption。
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