大约40％的慢性脊柱疼痛与一个或多个椎间盘中的问题有关。 如果您患有慢性颈部或腰背痛，但您没有椎间盘突出，则可能患有椎间盘源性疼痛。
认为发生椎间盘退变是与椎间盘退变相关的一种疾病，椎间盘的物理和化学性质缓慢恶化。
但问题是，退化的光盘并不总是会引起痛苦，专家们还没有完全解释这种关系。
原因
该理论认为，当位于瓣环外部的神经受体受到刺激时会发生椎间盘源性疼痛。
椎间盘炎症或其他疾病可能会刺激这些神经受体。 例如，如果来自环形撕裂的炎性化学物质到达瓣环外部的神经，撕裂可能是您的致幻性疼痛的原因。 这种类型的损伤称为内部光盘中断或IDD。
遗传学可能在椎间盘源性疼痛的形成中起作用。 遗传学可能会改变椎间盘的化学成分，并可能导致身体代谢改变。 结果是圆盘干得比平时快，这使得它们不能均匀地承受脊柱负荷。 然后，正常的日常磨损会给光盘中的一个或几个小区域带来压力，增加了环形撕裂的风险。
也可能发生对邻近椎间盘的椎骨边缘的损伤。 这释放炎性化学物质并增加椎间盘退化的速度。
随着遗传学，营养和机械因素也可能导致椎间盘源性疼痛。
风险因素
在中老年人和老年人中最常见的是发生Discogenic疼痛。
（年轻人的光盘问题通常仅限于椎间盘突出，因为年轻人的光盘中有更多的水。）
症状
椎间盘源性疼痛的主要症状是疼痛，并不涉及到你的腿或手臂，也不会降低你的四肢使用能力。
在腰背部，当你的脊柱被压缩时，疼痛通常会恶化：坐着，弯腰，咳嗽和打喷嚏等活动往往会把它打开，而躺着往往会缓解它。 可能会有疼痛或其他感觉进入你的大腿后部或你的臀部，但不会进入你的小腿。
在脖子上，当你转动或倾斜你的头时可能会感到疼痛。 如果你把头放在一个位置太长，疼痛可能会恶化。 肌肉痉挛有时会伴随颈部椎间盘的疼痛。 也有可能让你的手臂感到疼痛或其他感觉。
诊断
MRI常常用于诊断椎间盘源性疼痛。 一张唱片也可以使用，但由于多种原因，这是一个有争议的测试。 首先，它故意引起疼痛，并要求您在VAS评分上评分强度。 这种类型的测试不仅具有道德影响，也是主观的（你正在报告你的感受）。
唱片可用于明确确认疼痛是由特定的一张或多张唱片引起的。 但是一些研究人员发现，由于唱片的主观性质，它可能会产生假阳性结果 ，特别是如果你没有很多的痛苦，你有精神障碍或者你害怕疼痛。
如上所述，您的手臂或腿部可能会有疼痛或其他感觉。 这些被称为根性症状。 但是神经根病和椎间盘源性疼痛不是同一种疾病。 像神经根病一样，椎间盘源性疼痛是由神经刺激引起的。
不同之处在于神经根病影响脊神经根 ，而致椎间盘突出的疼痛刺激位于环外环的神经。
（环面是椎间盘的纤维覆盖层，它包含并保护位于中心的髓核。）
医生在进行诊断时很难区分这两种情况。 然而，这种区别会对你所得到的待遇产生影响。
另一种诊断方法称为McKenzie方法。 这涉及手动检查以找到减少疼痛并增加运动范围的运动 。 McKenzie方法也被用作治疗。
治疗
Discogenic疼痛往往会自行消退，或者它可能会来来去去。 保守治疗通常是经过尝试的第一种治疗方式。 它可能包括用抗炎剂控制疼痛，使用冰和/或热和物理疗法。 物理治疗可能包括背部运动， 牵引和其他治疗。 注射可能有助于平息疼痛，让你更舒适。
就手术而言，通常没有必要。 但是，如果您在3个月或更长时间内使疼痛虚弱和/或脊柱不稳定，则可能是一种选择。 向你的医生询问你的选择。
称为IDET（椎间盘电热疗法）的微创脊柱手术看起来有希望用于椎间盘源性疼痛。 该手术烧灼（加热）瓣环的纤维，使泪液聚集在一起，神经末梢死亡。 随着神经末梢的死亡，你将无法再感受到致命的疼痛。 截至2010年6月，仅对IDET进行了一些小型研究，但结果良好。 大多数人报告显着的疼痛缓解和几乎没有，如果有的话，IDET的副作用。
脊柱融合是最常见的椎间盘源性疼痛手术。 然而，它的使用是有争议的，它并不总是提供救济。 在美国，自20世纪90年代初以来，脊柱外科手术的数量一直在增加，数据评估强烈表明许多是不必要的。 椎间盘退变是老化的一部分，但这并不意味着当疼痛出现时你需要脊柱融合。 一定要研究你的选择，包括你的医疗保健提供者，并与你选择的医生合作，为你确定最佳的疗程。
资料来源：
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