了解心房颤动分类系统

并非所有房颤都是相同的。 因此,为了组织他们的思维,多年来医生设计了几种不同的分类系统来描述心房颤动的各种“类型”。 因此,医生经常用来谈论心房纤颤的术语已经变得非常混乱。

然而,在2014年,美国心脏协会,美国心脏病学院和心脏节律协会建立了一个分类系统,该系统现在应该取代所有的老年人。

该分类体系认识到心房颤动通常是一种进行性病症。 起初,心律失常通常发生在间歇和短暂的发作中。 随着时间的推移,这些情节往往会变得更频繁,持续时间更长。 在许多患者中,心房颤动最终取代了正常的心律并成为永久性的。

一个人患有的“房颤”类型可以帮助医生提出有关最恰当的治疗方法的建议。 例如,患者的心律失常进一步向永久心房颤动发展,例如,恢复和维持正常心律的可能性就越小。

心房颤动分类系统

这是目前标准化的心房纤颤分类系统。

阵发性心房颤动:如果房颤发作持续时间少于7天,则称其为阵发性(“间歇性”医学术语)。

在许多情况下,阵发性心房颤动可持续数分钟至数小时。 阵发性心房颤动发作可能频繁,或相当罕见。

一些阵发性房颤患者的短暂发作不会产生任何症状,完全是“亚临床”。这意味着患者和他们的医生都不知道发生了心房颤动事件。

在这些情况下,心律失常通常在心脏监测期间意外发现。 亚临床房颤是重要的,因为它像更严重的心房颤动病例一样可导致中风。

持续性心房颤动:在第二类中,心房颤动发生在七天内未能终止的事件中。 为了恢复正常的心脏节律,医疗干预是最经常需要的。 有一次或多次持续性心房颤动发作的患者可能在其他时候仍有阵发性房颤发作,但现在他们被分类为“持续性”心律失常。

长期持续性心房颤动:在这些患者中,已知房颤持续时间超过12个月。 出于所有实际目的,心房颤动已成为这些患者中新的“基线”心律失常。

永久性心房颤动: “长期持续性”和“永久性”心房颤动之间的唯一区别在于,持续性心房颤动时,医生和患者已同意放弃进一步努力以恢复正常心脏节律,并已转向不同的治疗策略

他们宣称心房颤动是永久性的。

瓣膜和非瓣膜性心房颤动

您通常会听到的关于房颤的不同分类是瓣膜性心房颤动与非瓣膜性心房纤颤; 也就是说,心房颤动是否与瓣膜性心脏病有关,如二尖瓣反流

出于实际的目的,只有在决定抗凝治疗以预防中风时才考虑这种分类。 基本上,瓣膜房颤患者实际上总是需要抗凝; 非瓣膜性心房纤颤患者可能不会。

一句话来自

这种分类系统的主要优点是它将术语标准化,所以当医生们彼此谈论心房颤动时,他们都意味着同样的事情。 它也可以帮助你理解你的状况。

此外,它还让医生了解患者心房颤动向成为永久性心脏节律的方向发展的程度,因此,旨在恢复正常节律的策略可能是有效的。 最终,它会帮助你和你的医生做出最适合你的治疗决定

>来源:

> January CT,Wann LS,Alpert JS等人。 2014 AHA / ACC / HRS心房颤动患者管理指南:美国心脏病学会/美国心脏协会工作组关于实践指南和心律协会的报告。 Circulation 2014; 130:E199。