你需要了解无痛无声的甲状腺炎
术语甲状腺炎通常指任何涉及你的甲状腺炎症的疾病。 甲状腺炎通常分为两大类 - 无痛和痛苦 - 表征它们对患者造成的疼痛程度。
无痛性甲状腺炎也经常被许多其他名称所引用，包括沉默性甲状腺炎，亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，非典型亚急性甲状腺炎，具有低RAIU的短暂性甲状腺毒症，甲状腺机能亢进和自发解除甲状腺机能亢进的淋巴细胞性甲状腺炎。
虽然某些形式的甲状腺炎伴随着甲状腺肿大 - 称为甲状腺肿 - 在无痛性甲状腺炎中，甲状腺通常不会变大。
什么原因导致无痛性甲状腺炎？
如果你有无痛性甲状腺炎，除了在很多情况下，你会被认为有自身免疫性甲状腺疾病的形式，如桥本氏甲状腺炎，但随着时间的推移它会解决，你的甲状腺将恢复正常功能。 大多数自身免疫性疾病的原因尚不清楚或不清楚。
某些药物也被认为会导致无痛性甲状腺炎。 如果您正在服用以下药物，请注意在某些患者中可能会导致无痛性甲状腺炎：
- 干扰素 - 阿尔法 - 用于治疗一些病毒感染和癌症的药物
- 白细胞介素-2 - 一种用作癌症治疗的药物
- 胺碘酮 - 用于治疗不规则心跳的药物
- 锂 - 一种用于治疗双相性精神障碍的情绪稳定药物
症状
在某些情况下，无痛性甲状腺炎将无症状。 但这种情况也可能伴随有症状，特别是早期的甲状腺功能亢进症状。 这些症状可能持续长达三个月，可能包括：
- 疲劳
- 肌肉虚弱
- 频繁的排便，松弛的肠子，腹泻
- 不耐热，出汗增加
- 食欲增加
- 增加食物摄入量而没有体重增加，或意想不到的体重减轻
- 月经不规则
- 感到紧张，焦虑，不安或易怒
- 心悸
- 失眠
后来，你的症状可能会转变为甲状腺功能减退（甲状腺功能减退症），并可能包括疲劳，体重增加，脱发，抑郁和冷不耐症。
有些人只注意到甲状腺功能减退症状，并没有甲亢症状。
无痛性甲状腺炎的过程
据估计，无痛性甲状腺炎可能导致多达10％至20％的甲状腺功能亢进症（甲状腺功能亢进）和10％的甲状腺功能减退症。
无痛性甲状腺炎经常在两到四个月内解决，但在某些情况下，可持续一年。 据估计，随着时间的推移，多达95％的患者将恢复正常的甲状腺功能。
对您的医生做出准确的诊断很重要，因为在大多数情况下，特定的甲状腺治疗如抗甲状腺药物或甲状腺激素替代疗法是不必要的。
诊断
无痛性甲状腺炎的诊断通常包括彻底的临床检查 ，包括手动检查甲状腺，TSH，游离T4和游离T3测试以及某些情况下的放射性碘摄取（RAI-U）。 RAI-U显示无痛性甲状腺炎摄取减少。 不常见的是，甲状腺活检 - 被称为细针抽吸（FNA）活检 - 可以进行确定性诊断。
治疗
无痛性甲状腺炎通常是短暂的，短暂的病症，并且通常不会导致严重的甲状腺功能障碍。 当需要治疗时，通常是针对症状。
因此，例如，如果您在无痛性甲状腺炎的甲状腺机能亢进阶段出现心率过快或心悸，则可能需要服用一种短期的β阻滞药物。 或者如果您的甲状腺功能减退期延长，您可能需要开一个甲状腺激素替代疗程，直到甲状腺逐渐恢复正常功能。
然而，大约20％的患者确实患有慢性甲状腺功能减退症或复发性甲状腺炎，因此定期随访医生很重要。
资料来源：
Burman，Kenneth。 罗斯，道格拉斯。 马丁凯瑟琳。 “甲状腺炎概述”。 UpToDate 。 访问日期：2008年8月22日。
> Schwartz F，Bergmann N，Zerahn B，Faber J.在丹麦出现伴有甲状腺毒症的症状性无痛性甲状腺炎的发病率通过连续的甲状腺闪烁扫描评估。 Scand J Clin Lab Invest 2013; 73：240。