甲状腺是一个蝴蝶形的器官，宽约2英寸，重10至20克，位于气管 （气管）前方颈部基部。 它的工作是制造对人体新陈代谢和其他重要功能非常重要的激素。
甲状腺 - 甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3） - 帮助释放的两种主要激素调节心率，体重，肌肉强度，呼吸，体温，血脂水平，月经周期等等。神经系统和能量消耗。
在婴儿中，甲状腺激素对大脑和骨骼系统的发育至关重要。 因此，一个正常运作的甲状腺对于儿童的正常发育以及成年人的长期和每分钟的健康都是至关重要的。
什么是甲状腺
产生甲状腺激素T3和T4是甲状腺的工作。 甲状腺激素的显着特征是它们含有碘原子-T3具有三个碘原子，并且T4具有四个碘原子。 因此，甲状腺在其从血液中摄取碘的专门能力上是独特的，以便将其并入甲状腺激素中。
身体中的所有T4由甲状腺产生 - 每天约80至100微克。 血液中大约循环10倍的T4（约1000微克）。 超过99％的循环T4结合血浆中的蛋白质（主要是甲状腺结合球蛋白，TBG）。
只有一小部分未结合的循环T4（“自由”T4）可供使用。
大约10％的循环T4（相当于每天由甲状腺释放的新T4的量）每天都会降低。 一般来说，大约一半的量转化为T3（通过裂开一个碘原子），并且其余部分转化为“ 反向T3 ”（rT3，通过从不同位置裂解掉碘原子）。
T3是活跃的甲状腺激素，而rT3是完全无活性的。
甲状腺中仅有约20％的T3由甲状腺产生。 另外80％由组织内的T4产生 - 特别是由肾脏，肝脏，肌肉，大脑，皮肤和胎盘组成。 每天T3的总产量约为30-40微克，而甲状腺外的大部分T3都位于人体细胞内。 T3的退化比T4快得多。
观察甲状腺激素的一种有用的方法是将T4视为T3的“促激素” - 也就是说，将T4想象成包含大量“潜在”T3。 根据人体的每分钟需求，恰到好处的T4量可以在正确的时间转换到T3。 T3然后完成这项工作。 为了防止太多循环T4的积累，“过量”T4被转化为非活性rT3，其被组织代谢。
什么甲状腺激素实际上做
基本上，甲状腺激素 - 特别是T3-直接控制人体细胞产生的各种蛋白质的产生。 T3通过结合细胞的DNA来完成这一工作。
在血液中循环的游离T4和游离T3可在需要时立即进入人体细胞。
一些细胞内T4转化为T3，并且一些T3结合细胞核中的特定T3受体。 该结合的T3引起核DNA刺激（或抑制）特定蛋白质的产生。
体内不同细胞有不同种类的T3-核受体，并且浓度不同，因此T3对细胞的影响在组织和组织之间以及在各种情况下都是相当可变的。 然而，在任何情况下，甲状腺激素都会通过调节DNA的功能，使其增加或减缓特定关键蛋白的产生。
在这些蛋白质中有各种酶，它们反过来控制许多重要的身体机能。
甲状腺系统如何受到监管
正如我们所看到的，甲状腺激素对人体许多重要功能的长期和分钟控制至关重要。 任何时候，一个生理系统是至关重要的，我们将会看到，自然界提供了复杂的管理层，目的是确保该系统能够很好地完成需要做的事情，并且其功能被控制在一个狭窄的范围内。 在甲状腺系统中，这些复杂的监管开销层肯定有效。
让我们简单看一下甲状腺调节的主要“层”。
垂体 - 甲状腺轴。 垂体 - 甲状腺轴提供甲状腺本身的主要控制。 脑垂体（位于大脑深处的腺体）释放TSH或促甲状腺激素。 TSH导致甲状腺增加其产生和释放T3和T4。 同时，循环中的甲状腺激素（特别是T3）抑制垂体产生TSH，从而形成负反馈回路。 因此，随着T3血液水平的升高，TSH水平下降。 这个反馈循环的作用是使甲状腺生成的甲状腺激素在狭窄的范围内。
下丘脑 - 垂体轴。 除了对循环T3起反应之外，垂体腺释放TSH也被下丘脑释放TRH（促甲状腺激素释放激素）所调节。 下丘脑释放TRH会导致脑垂体释放更多的TSH，从而增加甲状腺的甲状腺激素分泌。
下丘脑是大脑的一个原始部分，它协调人体的许多基本功能，如昼夜节律，神经内分泌系统，自主神经系统等。 下丘脑对许多刺激作出反应，包括光和黑暗，气味，自主基调，几种激素，情绪压力和来自心脏和肠道的神经输入。
因此，甲状腺激素的产生不仅仅依赖于TSH，还取决于下丘脑对身体和环境的整体状况的“思考和感觉”。
甲状腺激素的蛋白质结合。 如前所述，循环中超过99％的甲状腺激素与血液中的蛋白质结合，主要是TBG。 此外，蛋白质结合的甲状腺激素是无活性的。 只有游离T4和T3有任何生理活动。
甲状腺激素的这种蛋白质结合起几种关键的调节功能。 它提供了一个大型的循环T4储存库，以防止甲状腺活动的突然减少，同时将游离T3和T4的临界浓度维持在非常狭窄的范围内。
如果这个T4水库不可用，如果甲状腺变得暂时无功能，组织在几小时内就会被剥夺甲状腺激素。
甲状腺激素的蛋白质结合也可以防止循环游离T3的任何突然增加，如果组织快速增加它们到T4的转化为T3。
甲状腺激素的细胞内调节 。 正如我们所看到的，T3和T4在细胞内进行重要的工作。 它们在细胞内的正常功能 - 包括它们通过细胞膜从血液到细胞内部的转运，T4到T3的转化，T3到细胞核的交叉以及T3到DNA的结合 - 取决于无数的调控和转运蛋白在细胞内部，其身份和特征仍在被发现。
总结 。 甲状腺系统在许多层面受到管制。 通过垂体 - 甲状腺轴实现大规模调节，垂体 - 甲状腺轴（通过下丘脑提供的调节考虑到身体一般需求的总体评估）确定了甲状腺产生和释放的甲状腺激素的量。 通过TBG和其他甲状腺结合血蛋白，可以在每分钟基础上缓冲组织中可用的游离循环甲状腺激素水平。 并且，瞬间基础上，细胞DNA位点处T3与T3核受体的实际结合似乎受到若干细胞内蛋白质的调节。 这种调节系统确保了大量的甲状腺激素在任何时候都可用于组织，但同时可以对单个细胞内的甲状腺-DNA界面进行非常好的控制。
甲状腺疾病
这是一个很大的规定，在很多层面上。 这意味着甲状腺疾病可能发生于影响甲状腺本身的疾病，或影响下丘脑，垂体或血液蛋白质的疾病，甚至影响身体各组织处理甲状腺激素的疾病。
一般来说，甲状腺系统疾病往往会导致甲状腺功能变得不活跃（ 甲状腺功能减退 ）或过度活跃（ 甲状腺功能亢进 ）。 除了这些一般问题外，甲状腺可能会变得严重肿大（称为甲状腺肿 ）。 甲状腺癌 也可见。 任何这些情况都可能是非常严重的。
甲状腺疾病的症状可能相当多变。 甲状腺功能减退症的症状通常包括皮肤干燥，心率减慢，迟钝，浮肿，皮肤变化，脱发，嗜睡，体重增加等等。 甲状腺功能亢进的常见症状包括脉搏增高，眼睛干涩，光敏感，失眠，头发稀疏，虚弱和震颤 - 但也有许多其他症状可见。 阅读更多关于甲状腺疾病的症状 。
诊断甲状腺问题需要仔细分析甲状腺血液检查情况，如果怀疑是甲状腺疾病，还需要进一步检测。 阅读关于甲状腺测试 。
在诊断甲状腺疾病时，评估垂体 - 甲状腺轴尤其重要。 这通常可以通过测量游离血清T3和T4以及血清TSH水平来完成。 如果TSH水平升高，则表明甲状腺没有产生足够的激素，而垂体则试图煽动它的功能。 如果TSH水平被抑制，可能意味着甲状腺产生过多的甲状腺激素。
在某些情况下，TSH水平的正确解释可能会很棘手，而且肯定会引起争议。 阅读更多关于TSH测试和解释 。
甲状腺疾病的最佳治疗也可能很棘手，但通常这个问题归结为在各种有效治疗中进行选择，而不是寻找一种可行的治疗方法。 阅读关于治疗甲状腺功能减退症和甲状腺机能亢进的一些争议 。
一句话来自
甲状腺和它产生的激素对人类发展和健康生活至关重要。 甲状腺功能的关键性质反映在自然界为调节甲状腺激素而建立的复杂机制中。 由于甲状腺系统非常重要，因此正确诊断和治疗甲状腺疾病至关重要。
>来源：
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