高Revere T3与非甲状腺疾病有关
如果您还没有听说过称为反向T3（rT3）的血液测试，也称为反向三碘甲状腺氨酸，不要感到孤单。 这是甲状腺医生通常不需要的血液检查，除了危重疾病（设想一个人住在重症监护病房）。
让我们仔细看看这次甲状腺验血，以及围绕它的真实含义的辩论。
什么是逆向T3？
RT3是T4（甲状腺素）的代谢物。 通常，当T4失去一个碘原子 - 一种称为单碘化作用的过程，或T4到T3的转化 - 它变成三碘甲状腺原氨酸（T3） - 活性甲状腺激素。
但是在某些情况下，身体通过将T4转化为rT3来节约能量，rT3是T3的无效形式，不能像T3那样向细胞输送氧气和能量。
测量反向T3
RT3可以通过简单的血液测试来测量。
这是非常罕见的医生命令，除了在重病住院患者中发现甲状腺功能异常 - 通常是低或正常的TSH，低三碘甲状腺原氨酸（T3）和可能的低甲状腺素（T4）。
为了最好地解释这些发现（确定严重危重人士是否确实是甲状腺功能减退症还是患有非甲状腺疾病综合症），绘制了rT3。
非甲状腺疾病综合征
非甲状腺疾病也称为甲状腺功能正常综合症，是指在没有先前存在甲状腺功能障碍的人的严重疾病情况下发现的甲状腺功能血液检查水平降低。 重症病情恢复后，甲状腺功能检查结果应正常化。
在非甲状腺疾病综合征中，由于机体对某些酶活性的抑制，rT3通常升高。 在中枢性甲状腺功能减退症中，rT3低。
因此，在严重疾病情况下rT3水平升高有助于医生排除甲状腺功能减退症的诊断。
由于在非甲状腺疾病中甲状腺激素减少被认为是一种潜在的保护机制（或者可能是人为因素，据一些专家称），医生通常不推荐治疗。
然而，是否治疗非甲状腺疾病的决定仍在争论中。 一些专家认为，非甲状腺疾病综合征表明组织甲状腺功能减退症存在。 因此，如果甲状腺素水平低于一定水平，他们认为应该接受甲状腺激素替代治疗（甚至下丘脑释放因子）。
向前看，重要的是要注意，除了严重的疾病，其他可能引发非甲状腺疾病的健康状况还包括：
- 饥饿
- 手术
- 骨髓移植
- 心脏病
- 冠状动脉搭桥术
中西医结合治疗rT3的观点
值得注意的是，一些综合性激素专家对rT3的作用和价值有不同的看法，认为升高的RT3水平（即使TSH，游离T3和游离T3值可能在正常参考范围内 ）可能反映了甲状腺问题在细胞水平 - 这种情况有时被称为“细胞性甲状腺功能减退症”。
在这种综合观点中，升高的rT3可以由持续的慢性身体或情绪压力， 肾上腺疲劳 ，低铁蛋白（储存铁）水平，急性疾病和损伤以及慢性疾病等因素引发。
根据综合医师的观点，解决RT3升高和“细胞性甲状腺功能减退症”的关键方法之一是通过含有T3的药物进行甲状腺治疗。
一句话来自
传达的信息是，rT3的确切含义或解释仍在梳理中。 希望有更多关于rT3水平高的重症患者治疗（或不治疗）的研究（因为这尚未在大型随机研究中进行调查）。
>来源：
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