便秘是形成良好的粪便通过的次数减少，并且特征是粪便坚硬而小且难以排出。 这是一种主观条件，根据个体的正常排便模式和不适症状而有所不同。 它可能是由任何减缓肠道蠕动或妨碍肠道的物质造成的。
在接近生命尽头的患者中经常发生便秘。 癌症患者的患病率可能最高，多达70％至100％的患者在患病期间的某个时间点出现便秘。 这种情况大大影响了患者的生活质量。 它会给患者带来身体，社会和心理上的困扰，这也会影响他们的照顾者。
症状
便秘的第一个征兆是排便次数和次数的减少。 患者及其护理人员有时会将这种减少归因于减少食物或液体的摄入量。 因为便秘是主观的，所以对于一个病人来说，它对另一个病人的意义可能不同。 例如，如果患者每天通常有排便并且突然开始每周三次排便，则应考虑便秘。 但是，如果患者通常每隔一天有一次排便，那么在没有人的情况下进行两三天的排便可能不成问题。
其他便秘症状包括腹胀 ， 腹胀 ，气体通过量变化，液体粪便渗出， 直肠疼痛或压力，排便引起的直肠疼痛，以及不能通过粪便。 如果便秘未经治疗一段时间，也可能发生恶心和呕吐。
原因
便秘可能是由该疾病引起的。 癌症相关的便秘可能由消化器官，脊柱或盆腔区域内或附近的肿瘤引起。 肿瘤可能会压迫或阻塞肠道或减慢肠道的运动。
神经系统疾病 - 如帕金森病 ， MS和ALS -有时会干扰胃动力。 糖尿病会导致神经病变，导致结肠运动减少。 其他情况，如甲状腺功能减退症也可引起便秘。
生活方式的改变，例如食欲下降和液体摄入量可能导致高钙血症 ，或血液中钙的增加，这反过来会导致肠道吸收水分减少，引起便秘。 虚弱和活动减少影响使用腹壁肌肉和放松盆底肌肉的能力，这对于正确消除是必不可少的。
药物也可能是便秘的责任。 阿片类镇痛药，如吗啡和羟考酮，通过抑制正向蠕动并增加肛门括约肌的音调，减缓肠道蠕动。 阿片类药物还会增加大肠和小肠中水和电解质的吸收，导致大便干燥。
其他可能导致便秘的药物包括：
- 维卡生物碱化疗如Velban（长春碱）
- 像Phenergan（异丙嗪）这样的抗胆碱能药物，
- 三环类抗抑郁药如帕罗西汀（帕罗西汀）
- 抗帕金森药物，包括左旋多巴
- 铁补充剂
- 抗高血压药（高血压药）
- 抗组胺药如苯海拉明（苯海拉明）
- 抗酸剂
- 利尿剂包括Lasix（呋塞米）
我如何预防或治疗便秘？
有效的便秘预防是基于充足的液体摄入量，适当的饮食和身体活动（积极促进肠道）。
资料来源：
Kinzbrunner，BM; Weinreb，NJ; Policzer，JS; 20常见问题：生命终结，麦格劳 - 希尔出版社，2002年。
Ferrell，BR和Coyle，N; 姑息护理教科书，牛津大学出版社，2006年。