甲状腺疾病的危险因素，体征和症状
甲状腺是位于你脖子上的蝴蝶状腺体，是你新陈代谢的主要腺体。 当你的甲状腺不起作用时，它会影响你身体的各个方面，特别是你的体重，大脑化学（促成或导致抑郁和焦虑），能量水平和心脏健康。
据估计，多达5900万美国人患有甲状腺问题，但大多数人还不知道。
对于那些已被诊断出来的人来说，它有时看起来像是你的甲状腺症状 - 包括那些甲状腺功能减退（甲状腺功能减退症）或甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进症） - 与甲状腺诊断本身一样难以确定。 对于那些目前尚未确诊的人来说，了解未经治疗的甲状腺问题会增加肥胖，心脏病，不育和其他一系列症状和健康问题的风险是很重要的。
无论是确诊还是未确诊，您都可能没有所有这些甲状腺危险因素，体征或症状。 但认识到它们很重要，并采取行动以获得正确的诊断和彻底治疗至关重要。
甲状腺疾病和甲状腺疾病的危险因素
甲状腺疾病的一些关键风险因素包括：
- 性别：女性比男性面临更大的甲状腺疾病风险
- 年龄：随着年龄的增长，甲状腺疾病更常见，特别是50岁以后（但它可以影响任何年龄的人）
- 有个人或家族甲状腺疾病史
- 手术切除全部或部分甲状腺
- 放射性碘消融（RAI）治疗
- 目前正在怀孕或分娩后的第一年
- 成为现任或前任吸烟者
- 最近在医疗程序中暴露于碘
- 从草药或补充剂中摄取碘
- 生活在碘缺乏的地区
- 各种药物治疗和药物
- 过量食用生长在goitrogen家庭的食物，如抱子甘蓝，菠菜和大豆
- 颈部创伤或手术
- 辐射照射，通过医疗或核事故
了解有任何自身免疫性疾病的个人或家族病史会增加患甲状腺疾病的风险，这对你是很重要的。 如果您或您的任何家庭成员患有自身免疫性疾病，包括桥本氏甲状腺炎和格雷夫斯病，应该警惕注意甲状腺症状。
一些其他众所周知的自身免疫疾病包括类风湿性关节炎，狼疮，炎症性肠病，多发性硬化症，牛皮癣，白癜风，1型糖尿病，艾迪生氏病，库欣综合征，雷诺氏综合征，舍格伦综合征和脱发。
有80多种疾病归类为自身免疫疾病。
正如你将在下面看到的，有各种各样的重叠和独特症状的甲状腺疾病。
甲状腺和颈部变化常见于甲状腺疾病
甲状腺状况通常会导致你的甲状腺所在的颈部出现症状。 一些可能指向甲状腺机能减退症，桥本氏病，甲状腺机能亢进症，格雷夫斯病，各种类型的甲状腺炎和甲状腺癌的颈部相关症状包括：
- 颈部扩大
- 甲状腺本身可触及肿大（甲状腺肿大）
- 脖子上有明显或可触及的肿块或肿块
- 吞咽时喉咙感觉肿块
- 喉咙痛
- 颈部疼痛或压痛
- 你的脖子或喉咙感觉敏感，领带，围巾或高领毛衣感觉不舒服
- 听诊器检测到甲状腺血流增加的证据
甲状腺功能减退症/桥本病/不活动的甲状腺体征和症状
甲状腺功能减退症的临床症状
除了上述颈部症状外，还有一些可观察到的桥本氏病和甲状腺功能减退症的临床体征，可以在临床检查或医师的测试中测量，检测或鉴定。
这些甲状腺功能减退的临床症状包括：
- 一个异常低的脉冲
- 异常低血压
- 低于正常体温
- 反应缓慢或缓慢
- 脸上浮肿，尤其是在你的眼睛周围
- 手脚浮肿或肿胀（称为水肿）
- 脱发，尤其是眉毛外缘的头发损失，这是一种独特的甲状腺功能减退症
- 高胆固醇水平对降胆固醇药物或饮食变化无反应
- 对治疗无反应的慢性或严重便秘
常见的甲状腺功能减退症状
一些常见的甲状腺功能减退症状包括：
- 疲劳 /低能量：即使在长时间的睡眠之后，您仍然感觉疲惫不堪，疲惫不堪。
- 情绪变化：你感到沮丧或忧郁; 你有悲伤或无价值的感觉; 你感到焦虑或不安; 你的情绪很容易改变。
- 体重和新陈代谢：尽管没有改变你的健康饮食和运动，你意外地增加了体重。 你无法减肥，或者你甚至可能会增加锻炼，从而增加健康，低热量饮食的体重。
- 集中与记忆：你有“大脑迷雾”，注意力不集中，记忆困难。
- 体温：当别人感觉很热时，你感到很冷。
- 头发变化：你的头发粗糙干燥，破裂，变脆或脱落。
- 皮肤变化：你的皮肤粗糙，干燥，鳞状和厚，特别是你的脚底。
- 声音变化：声音嘶哑或沙哑。
- 疼痛：您的关节，肩膀，手，脚或与疼痛相关的疾病如肩周炎， 腕管综合征，t骨隧道综合征和足底筋膜炎都会引起疼痛和疼痛。
- 性欲驱动：你没有性欲或低性欲。
- 打鼾/呼吸暂停：你最近打鼾，或者你已经发展出睡眠呼吸暂停。
- 眼睛的变化：你的眼睛会感觉到沙哑，干燥，对光线敏感。
甲状腺功能减退症和妇女的症状
有一些女性特有的甲状腺功能减退症状：
- 青春期：甲状腺功能减退可引起青春期早期和月经早期发作，以及青春期延迟。
- 月经改变：你有严重的月经痉挛，月经周期异常沉重，或月经周期不规律。
- 生育力/怀孕：您怀孕生病有困难，辅助生殖治疗失败的历史，复发性流产史，产后抑郁症和/或母乳喂养问题。
- 围绝经期/更年期：你的围绝经期开始时间早于正常，你有更早的绝经期，或者你有特别困难的围绝经期或绝经期症状。
新生儿甲状腺功能减退症和体征
新生儿甲状腺功能减退症的一些特殊症状包括：
- 低肌肉张力
- 喂养不佳，未能增加体重
- 嘶哑的哭泣
儿童/青少年甲状腺功能减退症状和症状
儿童和青少年甲状腺功能减退症的一些特殊症状包括：
- 增长率下降或发展迟缓
- 延缓骨骼成熟
- 提前或延迟青春期
- 能源减少
- 出现肿胀或浮肿
- 体重增加没有增加食欲
- 便秘或较硬的凳子
- 手写变差
- 学校问题
甲状腺功能亢进/格雷夫斯病/甲状腺功能亢进症状和症状
甲状腺功能亢进的临床症状
有一些可观察到的格雷夫斯病和甲状腺机能亢进的迹象，可以在医生的临床检查中测量，查看或检测到。 这些甲状腺功能亢进的迹象包括：
- 甲状腺肿大（甲状腺肿大）
- 一个异常高的脉冲
- 异常高的血压
- 发热
- 快速或高反应性反射
- 心悸，节律不规律或心房纤颤的证据
- 异常低胆固醇水平
- 对治疗无反应的慢性或严重腹泻
眼睛的变化
甲亢和格雷夫斯病常见于眼睛改变，但也可能是由于相关疾病，称为格雷夫斯眼病或甲状腺眼病。 症状包括：
- 你的眼睛感觉到沙哑和干燥。
- 你的眼睛是红色的，干燥的，肿胀的，浮肿的或是水样的。
- 你的眼睛对光敏感。
- 你的视野模糊。
- 你有双重视力。
- 你的眼球似乎鼓起来（突眼）; 当你的眼皮闭合时，你的眼睛没有完全覆盖。
- 当你向下看时，当你的上眼睑没有顺利地跟随眼睛的向下运动时，你的“眼睑滞后”。
常见的甲状腺功能亢进症状
其他常见的甲状腺功能亢进症状包括：
- 睡眠：你可能有失眠，或难以入睡或保持睡眠。
- 疲劳/能量：在某些情况下，甲状腺功能亢进症可能会让你感到有线并且异常精力充沛，但也会感到疲倦，疲倦，疲倦和疲惫
- 情绪变化：你感到焦虑，恐慌，烦躁，愤怒或异常压力。 你可能很容易被吓到。 你也可能感到沮丧或忧郁，有悲伤或毫无价值的感觉，你的情绪容易变化。
- 体重和新陈代谢：尽管没有改变您的健康饮食和运动，您意外减肥。 或者，你的食欲增加了，你吃得更多了，但是你没有增加体重。
- 集中与记忆：你有“大脑迷雾”，注意力不集中，记忆困难。
- 体温/出汗：当别人觉得热时，你感到很热; 你越来越流汗并感到口渴。
- 头发变化：你的头发脱落。 你的头发变薄或变得很好。
- 皮肤变化：你开发出异常光滑和年轻的皮肤。 你已经开发了蜂箱。 你的前额和脸上有不寻常的皮疹或水疱般的肿块（米拉里亚肿块）。 你有蜘蛛静脉你的脸和脖子区域。
- 声音变化：声音嘶哑或沙哑。
- 疼痛/虚弱：你的关节，肩膀，手，脚或极度肌肉无力，尤其是在你的上臂和腿部疼痛。
- 性欲驱动：你可能会有一种异常夸张的性行为，或者你的性行为可能会有所下降。
- 震颤/运动：你手中有震颤或颤抖，或运动过强（即鼓打，踢脚，抖动）; 这在儿童中往往更为严重。
- 手指/指甲：你有指尖肿胀（acropachy）或指甲从甲床上分离（甲亢或Plummer指甲）。
- Shins：你的皮肤或增厚的皮肤斑块有病变，称为胫前粘液性水肿或皮肤病。
女性甲亢症状和症状
有一些女性特有的甲亢症状：
- 你怀孕了，但减肥。
- 生完宝宝后你的体重迅速减少。
- 你怀孕了，并有过度的恶心或呕吐。
- 你有不规则的月经周期的历史，特别是跳过周期，更短和更轻的周期，以及周期之间的更长时间。
- 你有不孕史或复发性流产史。
婴幼儿/青少年的甲状腺机能亢进症状和症状
在婴儿，儿童和青少年中，一些常见症状包括：
- 容易惊吓，跳动
- 注意缺陷多动障碍（ADHD）型症状
- 肺热或脾气暴躁
- 颤抖的手
- 超动力学运动，如在桌上打鼓，腿部抽筋，踢脚
- 青春期延迟
- 难以增加体重
- 没有体重增加或体重减轻的大胃口
- 麻烦集中和学校表现不佳
- 出汗
- 睡眠问题和失眠
- 一个大眼睛的凝视
甲状腺炎体征和症状
甲状腺炎包括各种炎症性甲状腺疾病。 一些甲状腺炎病例完全没有症状。 还有一些情况是甲状腺炎减慢或加速甲状腺，所以症状模式适合于如上所述的甲状腺功能减退症或甲状腺机能亢进症。
在某些类型的甲状腺炎中发现的一些独特症状包括：
- 甲状腺肿大（甲状腺肿大）
- 颈部或喉咙部位疼痛，压痛或疼痛
- 吞咽困难
- 发热
- 甲状腺附近的淋巴结增大。
- 声音嘶哑
称为急性传染性甲状腺炎的甲状腺炎形式的特征在于更显着的症状，包括：
- 颈部疼痛和压痛迅速发作，通常只有颈部的一侧
- 疼痛的发作伴随着发烧，寒战和其他感染症状
- 你的脖子上的肿块或肿块; 它可能会“移动”到你的触摸
多结节性甲状腺肿的体征和症状
多结节性甲状腺肿涉及多个结节，以及甲状腺肿大。 症状可能包括：
- 脖子或喉咙肿胀，温柔，紧绷或充满感觉
- 疼痛或压力在脖子上
- 声音嘶哑或咳嗽
- 吞咽或呼吸困难
- 心悸
- 失眠
- 疲劳
甲状腺癌症状和症状
甲状腺癌 ，特别是在其发展早期，可能根本不会引起任何症状。 但是随着甲状腺癌的生长和发展，它更可能导致你的脖子和喉咙出现局部症状。 一些可能指向甲状腺癌的症状包括：
- 脖子上的肿块或结节，特别是在亚当苹果区域的颈部前方（注意：有时块或结节可能会迅速生长）。
- 扩大脖子
- 颈部肿大的淋巴结肿大
- 改变你的声音，包括声音嘶哑，划痕和说话困难
- 吞咽困难或窒息感
- 呼吸困难
- 脖子或喉咙疼痛，包括从脖子到耳朵的疼痛
- 灵敏度在脖子上; 不舒服的领带，高领毛衣，围巾，项链
- 持续性或慢性咳嗽不是由于过敏或疾病
- 你的脖子不对称; 一方可能比另一方大
一句话来自
甲状腺诊断中的挑战之一是您的甲状腺症状与许多其他问题重叠并且共同。 这可能导致误诊为另一种情况 - 例如，您的症状可能被认为是“正常生孩子”，例如，没有对您的甲状腺进行彻底调查，诊断和治疗。在某些情况下，如果没有彻底你的甲状腺评估，你甚至可以被诊断为心理健康状况，如抑郁症或恐慌症。
特殊情况也可能是一个挑战。 桥本病的症状通常与该疾病导致的甲状腺功能减退症平行。 然而，有时候，当甲状腺衰竭时，它可能有一段时间会淹没生命，甚至会暂时过度活跃。 这被称为Hashitoxicosis。 症状可能会令人困惑，在甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进症状之间的几天或几周内循环。
一个重要的提示：确保你带着你的风险和症状清单与你的医生。 如果你有一位医生，尽管你有潜在的甲状腺症状，甚至拒绝进行临床检查和验血，或者承认这些症状可能需要进一步治疗，但你可能需要找一位新的医生。
另外请注意，某些健康状况可能会导致甲状腺患者引起，或者更常见。 如果您有任何这些情况，您应该留意潜在的甲状腺症状并定期评估您的甲状腺。 这些病症包括乳糜泻; 纤维肌痛 ; 慢性疲劳综合征; 莱姆病; 腕管综合征 ; t骨隧道综合征 ; 腱炎 ; 足底筋膜炎 高胆固醇血症 （高胆固醇），特别是对药物无反应时; 不孕; 复发性流产; 冻肩 ; 和血色病 。
>来源：
> Bahn，R.，Burch，H，Cooper，D等人。 甲状腺功能亢进症和甲状腺毒症的其他原因：美国甲状腺协会管理指南和美国临床内分泌学家协会。 内分泌实践。 Vol 17 No. 3 May / June 2011。
> Braverman，L，Cooper D. Werner＆Ingbar的The Thyroid，10th Edition。 WLL / Wolters Kluwer; 2012。
> Garber，J，Cobin，R，Gharib，H等人。 人。 “成人甲状腺功能减退症的临床实践指南：由美国临床内分泌学家协会和美国甲状腺协会共同发起。” 内分泌实践。 第18卷第6期2012年11月/ 12月。