季节和温度的变化如何影响甲状腺功能

许多甲状腺患者预计在寒冷的天气中会出现更多的甲状腺功能减退症状 。 诸如疲劳,便秘,脱发和皮肤干燥等症状在温暖的月份可能会得到很好的控制,当外面很冷时,会恢复或恶化。 此外,甲状腺功能减退症患者在寒冷月份也会定期报告体重增加(或更难减肥)。

作为回应,一些患者和从业者提前计划 ,随着温度降低,安排增加甲状腺激素替代药物的剂量。 同样,随着天气开始变暖,他们可能会计划减少甲状腺药物的用量,以保持甲状腺功能的稳定并有效管理症状。

研究告诉我们的是什么

最近在甲状腺中发表的研究证实,甲状腺功能和甲状腺水平存在季节性变化。 反过来,这可能会对甲状腺功能减退治疗的有效性产生重大影响。

这项在以色列本古里安大学进行的研究检查了来自40,000多名甲状腺功能减退症患者的约25万个促甲状腺激素(TSH)测试数据 。 这与约90万人甲状腺功能正常的220万TSH测试读数相比较。

评估于2013年1月至2017年3月进行,研究发现了一些有趣的结果:

对甲状腺功能减退症患者来说,最重要的是,研究人员还发现,观察到的甲状腺功能减退患者中有相当比例的患者正处于次优治疗状态

更具体地说,所研究的那些正在接受甲状腺功能减退治疗的人中,较高百分比的TSH水平全年都高于参考范围。 并且,甲状腺功能减退的研究成员的TSH水平在冬季也增加得更多。

这对甲状腺患者意味着什么

甲状腺试图保持甲状腺激素生成的平衡(平衡),无论外部因素如何影响它。 同样,身体的目标是保持内部温度在华氏98.6度附近,尽管外面的温度很高。

但是,甲状腺对温度变化敏感。 它响应显着的温度变化或长期暴露于高温或低温的温度而上下产生激素

特别是,研究表明,较冷的季节和气候 - 或慢性暴露于低温 - 可以降低甲状腺激素水平并增加TSH水平。 同样,温暖的季节和气候 - 或长期暴露于高温 - 可能会增加甲状腺激素水平并降低TSH水平。

一句话来自

对于甲状腺功能减退症患者,寒冷天气导致的TSH水平升高可伴有甲状腺功能减退症状恶化。

但是,通过调整甲状腺激素替代药物的剂量,可以避免寒冷天气的影响。

如果您生活在冬季寒冷的地区,正在转向较冷的气候,或者预计在比平常气温更冷的地区延长时间,请考虑与您的医疗保健提供商讨论您的甲状腺治疗水平。

首先,您可能需要安排一个完整的甲状腺测试小组 ,在开始或移动到较冷的温度之前。 这将确定您的基准水平。 然后,在寒冷的气温开始后六至八周时再重新检查这些水平。 这将决定您是否需要调整剂量的甲状腺激素替代药物。

如果您确实增加用量以应对较冷的温度,请不要忘记与医生一起提前计划。 当温暖的天气恢复或当您回到温暖的气候区域时,请重新检查您的水平和/或安排剂量减少。

>来源:

> Arbelle,JE et al。 “甲状腺轴功能的循环变异性,基于甲状腺治疗和健康个体的TSH结果随着时间的推移。”甲状腺。 2017年10月,27(S1):A-166-A-188。

> Hoermann,R. et。 人。 “甲状腺 - 垂体轴的恒定控制:诊断和治疗的前景”。 前内分泌。 2015年; 6:177。

>马斯洛夫,LN,等。 人。 “甲状腺系统在适应寒冷中的作用”。 Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova。 2014年6月; 100(6):670-83。