脚趾走路是学习走路的幼儿中经常见到的特定类型的步态。 正常步态涉及特定的事件序列。 这些事件分为两个阶段：站立阶段和摆动阶段。 站立阶段是脚在接触地面时步态周期的一部分。 站立阶段从脚后跟着地开始，将脚后跟着地，然后向前滚动脚，然后站起来脚趾。
摆动阶段是脚不与地面接触的步态周期的一部分。 在脚趾运动员中，脚后跟罢工被跳过，并且个体着陆在脚趾上，并通过站立阶段保持该位置。
脚趾走路是否正常
学会走路需要时间，并且像学习任何东西一样，我们并不总是在第一时间做对。 在两岁以下的幼儿中脚趾行走是正常的。 大多数孩子从脚趾走路开始，并在第二年的过程中逐渐形成正常的步态模式。
脚趾走路超过2岁的儿童可以进行评估，以确保他们没有任何其他可能导致脚趾走路的情况。 脚趾走路超过这个年龄是不正常的。
导致脚趾散步的条件
有几种情况可以通过持续的脚趾走路首先诊断。 这并不是说两岁以上的孩子走路肯定会有这些情况之一。
事实上，大多数脚趾步行者被认为是特发性的，意味着没有潜在的条件可以被识别。 但是继续步行的孩子应该评估发育或神经系统疾病。
可导致脚趾走路的一些情况包括脑瘫 ， 杜兴肌营养不良和自闭症 。
非侵入性治疗
如上所述，两岁以下的脚趾走路并不正常。 最常见的治疗方法是观察孩子，看看脚趾走路是否自发消退。 从未有研究表明长时间作为儿童脚趾走路的功能受损在青春期或成年期。 因此，重要的是这些孩子不要过度治疗。
持续行走的孩子，没有其他诊断可以解释病情，通常以一些简单的治疗方法开始。 最常见的治疗方法包括物理治疗 ，拉伸，夜间夹板和铸造 。 如果简单的伸展不起作用，放置夹板或铸件以提供恒定拉伸可能有助于松开紧固的脚后跟线。
最近，一些医生一直在使用肉毒杆菌毒素 （也称为肉毒杆菌毒素）来放松收紧的小腿肌肉。 就像这些注射剂使面部皱纹放松一样，肉毒杆菌可以放松紧绷的小腿肌肉。
作为治疗的手术
手术是用来加长紧跟鞋的绳子。 有几种手术技术，但大多数涉及使跟腱更长的一些变化，以允许脚跟在脚趾前着陆时行走。
通常，术后使用石膏以确保组织在愈合时不会收紧。 手术通常保留给上述非手术治疗失败的儿童。
最佳治疗计划
如果一个孩子在两岁以下走路，观察显然是最好的治疗方案。
两岁以上的儿童应筛查发育障碍或神经障碍，这可能可以解释脚趾走路的持续性。 如果没有发现，脚趾走路被描述为特发性的，这意味着不能识别潜在原因。
两岁以上的特发脚趾步行者可以继续观察，特别是如果他们正在改善，或者可以考虑简单的伸展或铸造。
如果这些简单的治疗失败了，手术可能会被认为是延长了紧绷的脚后跟线。
资料来源：
Oetgen ME和Peden S.“Idiopathic Toe Walking”J Am Acad Orthop Surg May 2012; 20：292-300。