神经痛如何与甲状腺功能低下相关
根据华盛顿特区的内分泌学会的报告，甲状腺功能减退症 （低甲状腺功能）会影响大约5％的女性和大约1％的男性。 这是一种可导致疲劳，便秘，冷不耐受，体重增加，脱发，皮肤干燥和声音嘶哑的状况。
该疾病较少识别的症状之一是神经系统，特别是周围神经系统。
这是超越大脑和脊髓的部分，负责身体和四肢的感觉和运动功能。
罕见地被列为甲状腺功能减退症状之一的疾病是腕管综合征（CTS ）。 虽然我们倾向于将其与手腕的渐进性损伤联系起来，但许多人已经开始认识到CTS既是甲状腺功能减退症的一种可能症状，也是未确诊的甲状腺疾病的早期预警信号。
甲状腺功能减退症如何导致CTS
已知甲状腺功能减退症在某些人中引起称为周围神经病的状况。 周围神经病是用于描述对周围神经损伤的术语，引起异常的局部感觉和疼痛，例如：
- 麻木
- 燃烧，刺痛，或“针和针”的感觉
- 肌肉无力
- 对触摸或温度超敏感
虽然甲状腺功能与周围神经病变之间的关系尚未完全了解，但据认为甲状腺功能减退可导致体液潴留，导致组织肿胀。
正是这种肿胀可以对周围神经施加持久的压力。
通常受影响的区域之一是神经通过被称为腕管的软组织通道的手腕。 如果在此区域施加压力，可能会导致CTS症状。 甲状腺功能减退症的一种可能的征兆是没有其他原因引起的疾病，包括创伤或过度使用损伤 。
尽管绝大多数CTS病例与甲状腺功能减退症无关，但CTS是甲状腺相关性周围神经病变最常见的表现之一。 其他原因包括糖尿病和关节疾病 。
治疗
尽管周围神经疼痛可能令人痛苦，甚至使一些人虚弱，但甲状腺功能减退症通常可缓解症状。 对此的核心是使用合成激素左旋甲状腺素标准化以使甲状腺功能低下的人的激素水平正常化。
同样重要的是需要监测治疗过程中的激素水平。 有证据表明，即使在接受激素替代治疗的人群中，升高的TSH水平可能会增加CTS的风险，因为这种疾病正在得到治疗。
除左旋甲状腺素之外，医生可以为CTS患者推荐以下治疗方法：
- 腕带，在晚上和有时在白天穿着
- 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
- 职业治疗和温和的运动增加腕部力量
- 您办公室人体工程学的变化
- 可的松注射剂
- 手腕手术
一句话来自
尽管甲状腺功能减退症不太可能导致CTS，但您（或您的医生）不应该认为过度使用损伤是唯一原因。
当然，许多医生正在筛查患有糖尿病或甲状腺功能减退症的CTS患者。
通过这样做，被诊断患有甲状腺功能减退症的人可能能够避免手术并且仅用药物成功治疗其病症。
>来源：
> Azhary，H .; Farooq，M。 Bhanushali，M.等人 “周围神经病：鉴别诊断和管理。” Amer Fam Phys。 2010; 81（7）：887-92。
>内分泌学会。 “3.甲状腺功能减退症。” （2015） 内分泌事实与数据：甲状腺（第一版）。 华盛顿特区：内分泌学会。