了解肌肉疼痛和甲状腺疾病的弱点

称为肌病的肌肉疾病可能由于甲状腺功能减退(称为甲状腺功能减退症)或甲状腺功能亢进(称为甲状腺功能亢进症)而发生。

好消息是甲状腺相关性肌病的症状,如肌肉疼痛,虚弱或僵硬,通常是轻度的,并能迅速治疗甲状腺疾病。 也就是说,在不太频繁的情况下,一个人的甲状腺疾病相关的肌病可能会严重并使人虚弱。

通过更好地了解甲状腺疾病的肌肉症状(以及医生如何接触和治疗甲状腺疾病),您可以希望得到您的不适和/或虚弱的底部。

甲状腺功能减退症

症状

肌无力,疼痛和抽筋在甲状腺功能减退症患者中很常见。 虽然弱点可以概括,但人们通常在最接近其身体中心的肌肉(例如大腿或肩膀)中体验它。 这可能会导致爬楼梯或梳理头发的问题。

除肌肉症状外,一个人在血液测试中可能具有升高的肌酸激酶(CK)。 肌酸激酶是一种随着肌肉损伤而增加的肌肉酶。 有趣的是,CK水平不一定与人的肌肉疼痛的严重程度有关。

很少会出现甲状腺功能减退症更严重的肌肉表现。 一个例子是霍夫曼综合征,其中一个人发生弥漫性肌肉肥大(肥大的肌肉),导致显着的肌肉僵硬,虚弱和疼痛。

横纹肌溶解症 (当肌肉快速分解时)是甲状腺功能减退症的另一种罕见的肌肉表现。 这通常是由甲状腺功能减退与剧烈运动或服用他汀类药物(降胆固醇药物)联合引发的。

原因

虽然甲状腺功能减退症引起的肌病的确切原因尚不清楚,但一些专家推测,甲状腺功能减退症中所见的甲状腺素(T4)缺乏会导致异常的氧化代谢,最终导致肌肉损伤和肌肉功能受损。

诊断

甲状腺功能减退症引起的肌病的诊断是临床的,这意味着你的医生会根据你的症状和体格检查来诊断它。 进行血液检测来测量肌酸激酶也将完成。

您的医生可能会推荐其他测试,如肌电图或肌肉活检,以排除其他情况,特别是如果您的症状严重。

治疗

请放心,替代甲状腺素(左旋甲状腺素)的甲状腺激素通常可以改善肌肉症状,如痉挛和僵硬,尽管这种改善可能需要数周。 肌肉无力肌肉通常需要更长时间才能解决,就像几个月一样。

甲状腺功能亢进性肌病

症状

甲亢患者可能会出现肌无力。 由于软弱,一个人可能难以爬楼梯,从椅子上升起,握住或抓住物体,并将手臂伸到头上。 在甲状腺功能亢进引起的肌病中,受影响的肌肉很少包括能帮助你吞咽和呼吸的肌肉。

有趣的是,尽管肌肉痉挛和疼痛可能发生,但它们并不像甲状腺功能减退症那样常见。

尽管事实上存在肌肉萎缩,但血液中的肌酸激酶水平通常是正常的。

就像甲状腺功能减退症引起的肌病一样,这个数字与一个人肌肉症状的严重程度无关。

原因

就像甲状腺功能减退症的肌肉疾病一样,甲亢肌病背后的“为什么”也不清楚。 体内甲状腺激素水平升高可能是直接影响的。 更具体地说,这些高甲状腺激素水平可能导致肌肉蛋白质降解和肌肉能量使用增加。

诊断

和甲状腺功能减退症一样,你的医生会进行体格检查并询问与肌肉症状相关的问题。 他也可能会订购血液测试,尤其是甲状腺功能评估小组,并推荐肌电图

治疗

治疗甲亢通常会治愈肌病; 然而,即使在甲状腺恢复正常状态之后,也可能需要几个月的时间。

一句话来自

这里的信息是,肌肉症状在甲状腺疾病中很常见,通常可以通过正常化甲状腺功能得到缓解。

不过,如果您注意到新的和/或明显的肌肉疼痛或虚弱,请务必看医生。 虽然你的甲状腺可能是罪魁祸首,但还有其他健康状况可能导致肌肉症状,而这些情况需要不同的治疗计划。

>来源:

> Kim TJ et al。 以极端2型纤维为主的甲状腺毒性肌病。 Exp Neurobiol 2013年9月; 22(3):232-34。

> Miller ML,Rubin DI。 (2017年)。 甲状腺肌病。 Aminoff MJ,Shefner JM,Ross DS,eds。 最新。 马萨诸塞州沃尔瑟姆:UpToDate Inc.

> Sindoni A,Rodolico C,Pappalardo MA,Portaro S,Benvenga S.甲状腺功能减退症:甲状腺功能衰竭的特殊临床表现:文献回顾。 Rev Endocr Metab Disord 2016年12月; 17(4):499-519。

> Villar J,Finol HJ,Torres SH,Roschman-Gonzalez A. Myopathy in patients with Hashimoto's disease。 投资临床 2015年3月; 56(1):33-46。