维甲酸(异维A酸)痤疮治疗初学者指南

什么所有痤疮患者应该知道关于这个处方痤疮药物

以前的品牌名称Accutane更常见的是异维甲酸 ,是一种用于治疗严重炎症性痤疮的强效全身性药物。 异维生素A酸被分类为类维生素A,由维生素A的合成形式制成。它每天一次或两次以药丸形式口服。

Accutane已成为严重或囊肿性痤疮患者最有效的治疗方法之一,即使痤疮对其他治疗没有反应的患者也能成功。

根据美国皮肤病学会,异维A酸被认为是治疗严重痤疮的最有效的处方药。 一般认为,成功治疗并消除大约一半的痤疮患者中的严重痤疮。

严重痤疮的最后手段

开始服用维甲酸或其他异维甲酸产品的决定是您必须与您的皮肤科医生讨论的问题。 由于其效力和可能的副作用,该药物仅用于那些对其他治疗方案没有反应的严重炎性或囊性痤疮的药物 。 所有服用异维A酸类药物的患者都要经过医生的仔细监护。

在2009年6月停止使用之前,异维A酸主要以Accutane的形式出售,尽管它自2002年以来一直作为仿制药销售。异维A酸现在以Amnesteem,Claravis和Sotret的品牌出售。

Isotretinoin如何工作

异维A酸通过缩小真皮内的皮脂腺来减少产生的油脂。 确切的机制尚不清楚。 毛囊内油的减少意味着毛孔堵塞较少,导致整体痤疮发作减少。

治疗的常见过程

最常见的治疗过程包括16至20周的疗程,然后休息一段时间。 然后规定更多的课程,如果没有达到充分的清理。 对于大多数患者而言,只需要一门课程。 大约20%的患者需要第二门课程。 为避免复发,患者必须完成规定的疗程,即使在所有药丸被服用前皮肤变得透明。

在治疗过程中,患者由医生密切监测。 患者需要安排定期随访,并接受血液检查以检查可能的副作用,如肝脏损伤和血液中甘油三酯增加。

可能的副作用

虽然异维A酸对于那些患有严重痤疮的人来说是一种有价值的治疗,但它并非没有副作用。 这种药物最严重的副作用是孕妇流产,母亲在怀孕期间服用药物的婴儿出生严重出生缺陷。

美国食品和药物管理局要求妇女在异维A酸使用期间不要怀孕或怀孕。 所有育龄妇女在开始异维A酸治疗前都需要进行两次妊娠试验。

FDA还要求妇女在治疗前一个月,治疗期间和治疗结束后一个月内使用两种形式的节育措施。 在此期间,女性可能不会母乳喂养。 希望在治疗结束后怀孕的患者应该与医生交谈,以确定是否安全。

异维A酸使用的其他常见副作用包括:

如果患者出现任何副作用,会警告患者与其医生联系。 其他严重的副作用可能包括:

异维A酸治疗的另一个可能的副作用是情绪的严重改变。 FDA药物评估和研究中心警告说异维A酸可能导致抑郁症 ,精神病和自杀念头。 情绪的任何变化都应该报告给你的医生。

底线

异维A酸被证明是一种成功的治疗痤疮 。 对于患有严重炎症或囊肿性痤疮的患者,这可能是一种可行的治疗选择,尤其是如果痤疮对其他药物无效。 最终,你和你的皮肤科医生必须决定异维甲酸疗法是否适合你。

资料来源:

美国皮肤病学会

美国食品和药物管理局

“Accutane”。 美国骨科皮肤病学院。