异维A酸（维甲酸）是一种药物，用于治疗严重顽固性结节性痤疮时，似乎没有任何工作。 服用异维A酸的青少年患有严重痤疮，并且通常尝试过许多其他治疗痤疮的药物，包括口服抗生素和多种局部用药 。
尽管异维A酸的作用很好，但担心可能的副作用会使一些家长不能将其视为一种选择。
Accutane副作用
异维A酸的潜在副作用是显着的，这似乎证明了这种担忧。 更常见的副作用可能包括：
- 红色，破裂和疼痛的嘴唇
- 皮肤干燥，眼睛，口或鼻子
- 流鼻血
- 剥皮，特别是手掌和脚底
- 减缓伤口愈合
- 疲劳
更严重的副作用可能包括：
- 头痛，胃痛和/或胸痛
- 模糊的视野
- 头晕
- 恶心和呕吐
- 癫痫发作
- 吞咽困难或吞咽时疼痛
- 黄疸
- 背部，骨头，关节或肌肉疼痛
- 肌肉无力
- 听力障碍或耳鸣
- 视力问题
- 眼睛疼痛或持续干燥
- 昏晕
- 快速或重击心跳
许多父母最担心的副作用与潜在的心理健康问题有关。 这包括罕见的报道，他们在服用异维A酸时发生了抑郁症或自杀念头。 如果你的孩子在服用这种药物时有任何思想或行为改变，那么告诉你的儿科医生或皮肤科医生很重要。
出生缺陷的高风险也是一个大问题，这就是为什么有一个非常严格的协议，以防止女性服用药物怀孕。
服用异维A酸
虽然品牌Accutane不再可用，但您的皮肤科医生仍可以开发几种仿制药。
他们包括Amnesteem，Claravis，Sotret，Myorisan，Absorica和Zenatane。
但是，这些药物并不一定容易得到，因为它们是“在特殊的限制分销计划下销售的”，以帮助降低副作用的风险。 开处方，患者，甚至药房都必须在iPLEDGE计划中注册。 这通常意味着找一位皮肤科医生开出异维A酸，因为它通常不是一种儿科医生会为青少年服用4-5个月的药物。
这也意味着：
- 需要每月给予异维A酸的新处方
- 遵循严格的计划生育要求，包括采取两种形式的避孕措施（通常是激素避孕药，补丁或注射等，以及避孕措施，如隔膜或男性乳胶避孕套）怀孕或在开始异维A酸之前一个月禁食100％; 在服药时承诺禁欲; 并且在你最后一次服药后承诺禁欲一个月。
- 每月怀孕测试
- 不允许在服用异维A酸的同时捐献血液，以及最后一次服药后30天
请记住，iPLEDGE计划不建议在没有适当避孕的情况下为已经或曾经有过性活动的患者禁欲。
如果一位服用维甲酸的女性选择禁欲而不采取避孕措施，那么她必须“不得与任何男性每周7天，每天24小时发生性接触或性接触”。
根据iPLEDGE计划，某些避孕药包括孕酮专用迷你药丸不被视为可接受的节育形式。 既不使用女用安全套也不使用节奏方法。
你的青少年应该服用维甲酸吗？
维甲酸当然不是你青少年应该尝试的第一种治疗痤疮的药物。
但是当你考虑维甲酸时，你可能会考虑并尝试许多其他治疗痤疮或混合效果差的治疗方法。
对于可能留下疤痕的严重结节性痤疮的患儿 ，Accutane可能是一个不错的选择，但您的孩子应该受到良好的监督，因为他或她需要。
别忘了和你的儿科医生交谈，特别是如果你的孩子确实开始有任何副作用。
资料来源：
iPLEDGE项目病人入门手册