就在几年前，几乎不可能找到一位医生，他会花时间在病人的电话上，而电子邮件几乎是不可能的。
为什么？ 因为医生在做任何一项活动时都无法获得报酬，即使他们在分发医疗建议时也是如此。
这种情况有所改善吗？ 患者通过电话和电子邮件与医生交流的状态是什么？
您的医生可能无法成为非面对面服务的账单
在2009年之前，如果你问医生为什么他们不会花时间在电话上或与病人交换电子邮件，他们可能会回复他们当时无法获得报酬。 他们引用了一个事实，那就是他们没有可以跟进的CPT代码。 为了更好地理解这是如何工作的，请阅读本文关于CPT代码的基础知识 。
没有CPT代码，就没有办法让你的保险公司知道时间已经用完了。 你不在医生办公室，所以就你的保险公司而言，没有提供任何服务。
当美国医学会制定新的CPT代码以允许在电话和电子邮件上花费时间时，情况开始发生变化。 被称为“非面对面服务”的新CPT代码允许医生以时间增量（5分钟，10分钟等等）向患者或使用电子邮件说明在电话上花费的时间。不仅如此，CPT代码是为医师和“非医生提供者”（如医师助理和护士从业者）开发的。
- 以下是电话和电子邮件CPT和HCPCS代码 。
看起来这些门终于被打开了，用于这种快速而有用的沟通。
但是 - 不是很快！ 许多医生仍然不会花时间与病人通电话，更少的人会与患者交换电子邮件 - 因为CPT代码的开发只是问题的一部分。
如上所述 - 保险公司是医生薪酬公式的一半。 仅仅因为制定了CPT代码并不意味着医疗保险公司会为他们进行补偿。 许多人仍然不会。 现在它只是令人困惑。 一些保险公司会报销，有些不会报销，甚至在同一家公司内，计划可能会有所不同。
这使你的医生处于困境。 假设她在漫长的一天结束时回到她的办公桌，并发现一小部分语音邮件将会返回，还有她的病人发送了十几封电子邮件。 她要么必须退还 - 要么忽略它们。 除非她确切知道每个病人的保险公司关于报销的内容，否则她不知道她的时间是否可以报销。
此外，她面临着一个困境。 她是否花了接下来的几个小时来回复这些电话和电子邮件？ 也许会得到报酬，也可能不会......或者她回家给她的配偶和孩子？ 你会选择哪一个？
然后，即使医疗保险将报销，如果您的医生决定通过电话与您通话或回复您的电子邮件，那么必须遵守严格的规则，以确定是否可以在电话上花费的时间获得报酬或通过电子邮件与您联系。
以下是您的医生或其他提供商为使用这些代码进行报销必须遵守的规则：
- 您（患者或家长/监护人）必须是电话或电子邮件的发起人。 医生可能无法启动交流（首先致电或发送电子邮件）。
- 你（病人）必须是医生的惯例，是一个确定的病人。
- 如果是手术或手术后续行动的一部分，如果患者在电话或电子邮件发出之前7天内访问过医生，或者患者在24小时内看到过（或紧急约会）的电话或电子邮件。*
- 电话或电子邮件必须详细记录，并且文档时间不能包含在实际的通话或键盘时间中。 因此，如果您的医生在您的手机上花费10分钟的时间，然后花10分钟记录有关对话的笔记，她只会在电话上支付10分钟的费用。
*如果通话在电话或电子邮件发出之前7天内发生，或者在电话或电子邮件之后的“紧急”时间内发生，则所使用的时间被视为触发联系人的任何服务的一部分，或者由于接触而触发。 使用这些代码没有额外的报销。
难怪与医生进行电话交谈或交换电子邮件仍然很困难！ 大多数人在协调他们并跟踪他们并确保他们遵守规则方面遇到了很多麻烦。