医疗保险医院保险福利
医疗保险A部分
医疗保险有四个部分 ，或提供覆盖不同健康相关服务的计划。 了解Medicare的工作方式可以帮助您选择最适合您需求的Medicare选项。
医疗保险A部分，也被称为医院保险计划，有助于支付以下费用：
- 医院住院治疗
- 熟练护理机构的住院护理
- 临终关怀服务
谁符合医疗保险A部分？
如果您65岁或以上，您将自动享有Medicare A部分的资格。您的Medicare A部分保险从您当月65日起的第一天开始。您还应该在您65岁生日前3个月收到您的Medicare卡。
如果您未满65岁，您有资格在下列情况下获得A部分福利：
- 您已经收到社会安全残疾保险超过两年 - 您应该在您的残疾25个月之前将您的Medicare卡寄到邮件中。
- 你有永久性肾功能衰竭（终末期肾病或ESRD）需要进行透析或肾移植 。 特殊规定适用于ESRD患者。
- 你被诊断出患有肌萎缩侧索硬化（Lou Gehrig氏病）。 如果你有ALS，那么你的残疾福利开始的那个月你会得到A部分。
我需要为医疗保险A部分付款吗？
如果您有资格享受Medicare，如果您或您的配偶在工作期间支付了Medicare工资税，您将不必为A部分支付每月保费 。
如果您和您的配偶没有工作或没有支付足够的Medicare工资税，您可能无法享受无保费的A部分。但是，您可以通过支付每月保费461美元你应该在你的65岁生日前3个月联系你当地的社会保障办公室注册。
如果您选择购买Medicare A部分，您也可能必须注册并为Medicare B部分支付额外费用。 如果您的收入有限且您无法承担A部分和/或B部分的每月保费，您的州可能有一个帮助计划。 有关信息，请查看小册子获取有关您的医疗保险费用的帮助，并访问州健康保险援助计划（SHIP）网站，以获取有关您所在州免费咨询的信息。
Medicare A部分涵盖什么？
医院住宿
涵盖的服务包括半私人房间，膳食，普通护理，药物和其他医院服务和用品。 医疗保险不包括私人护理，医院病房电话或电视的费用，洗浴用品等个人护理用品或私人房间，除非您需要治疗。
您将不得不为您的医疗付款，医疗保险确实对医院覆盖范围有一定的限制。
对于2010年的每个受益期限，您都支付：
- 1-60天的住院费用可扣除 1,100美元。
- 住院期间61-90天每天275美元。
- 住院天数91-150（终生保留天数）每天550美元。
- 每天超过150天的所有费用。
此外，精神病医院的精神保健住院期限为190天。
迈克博士的定义：在您进入医院（或熟练护理设施或SNF）的那一天开始，并且在您没有收到任何住院护理（在医院或SNF中）时结束一个受益期（或疾病）连续60天。 您必须为每个福利期间支付住院病人免赔额。
熟练的护理设施
涵盖的服务包括半私人房间，膳食，熟练护理和康复服务以及相关用品。 只有在住院3天的住院病人或相关疾病发生后，您才能入住SNF。
例如，如果您在一周内因中风住院治疗，将会覆盖一个熟练的护理设施以进行康复。
您在SNF的前20天内没有任何费用，那么您必须在2010年之后支付第21天至第100天的137.50美元以及第100天后的每一天的所有费用。这些费用适用于每个受益期限。
家庭健康服务
要从Medicare获得家庭医疗服务的覆盖范围，您必须是家庭医生（意味着离家出走是一项重大努力），您的医生必须订购您的医疗服务，并且服务必须由Medicare认证的家庭健康机构提供。
家庭保健覆盖范围仅包括医疗必要的兼职服务，如熟练护理，家庭健康助理，身体或职业疗法，语言病理学和医疗社会服务。 它还包括耐用的医疗设备 （如轮椅，病床，步行者，氧气）和家用的医疗用品 。
您将不会有与您家中提供的实际服务相关的费用。 但是，您必须为您的医生订购的耐用设备支付20％的Medicare批准金额的共同保险。
临终关怀
临终关怀适用于那些预计寿命在六个月或以下的绝症患者。 覆盖范围包括用于缓解疼痛的药物和控制其他症状; 医疗，护理和社会服务; 和悲伤辅导。 这些服务必须由Medicare批准的临终关怀提供 。
医疗保险还将包括住院病人暂息护理 ，这是您得到的护理 ，以便您的常规护理人员可以休息。 只要您的临终关怀医师或临终关怀医疗主任重新证实您身患绝症，医疗保险将继续覆盖您的临终关怀 。
尽管临终关怀服务没有费用 ，但每个门诊处方需要支付5.00美元的额外费用，并且您需要支付Medicare批准的住院病人临时护理费用的5％。
我应该参加Medigap计划吗？
虽然Medicare A部分很可能会支付您的大部分医院和专业护理机构的费用，但您仍有一些实付费用。 因此，您可能需要考虑一个Medigap计划，以帮助支付您的自付费用 ， 如医院免赔额 ，共同保险费和共 付额 。 如果您参加Medicare Advantage计划，则其中一些费用也可能包含在内。