糖尿病在美国是一个日益严重的问题。 根据疾病控制和预防中心的数据，2012年有超过2900万美国人患有糖尿病 ，8600万人患有糖尿病前期 。这一数字持续上升，并伴随着随之而来的医学并发症。
糖尿病与眼病（视网膜病），心脏病（ 冠状动脉病 ），肾病（ 肾病 ）和神经病 （ 神经病 ）有关。
糖尿病患者的心脏病发作和卒中住院率分别是非糖尿病患者的1.8和1.5倍。
这种疾病正在耗费美国和医疗保险，不仅在健康和生活质量方面，还有美元和美分。 据估计，该病的直接医疗费用达1,760亿美元，仅2013年一年就降低了生产率达690亿美元。
糖尿病需要花费多少钱？
医疗保险筛查糖尿病
医疗保险覆盖面临患病风险人群的免费糖尿病筛查。 测试条件可能包括空腹血糖测量，简单的血液测试，检查禁食8至12小时后血液中有多少糖。 其他选项包括口服葡萄糖耐量试验 ，该试验测量血糖水平在葡萄糖激发前后的水平。 血红蛋白A1c测试是另一种方法，可以反映您的血糖在三个月内的平均水平。
如果您有下列情况之一，您有资格每12个月进行一次糖尿病筛查测试：
或者，如果您至少有以下两项标准，您可能有资格每年进行两次糖尿病筛查：
- 65岁或以上
- 一级亲属中的糖尿病家族史（父母，兄弟姐妹）
- 妊娠糖尿病 （怀孕期间的糖尿病）或提供重达9磅或以上的婴儿
- 超重（体重指数在25到30之间）
如果您被诊断患有糖尿病前期，意味着您的血糖水平高于正常水平，但不足以被归类为糖尿病，那么Medicare将每年覆盖两次糖尿病筛查测试。
医疗保险覆盖的糖尿病用品
如果您被诊断患有糖尿病，您的医务人员可能希望您监测血糖。 无论您是服用口服药物还是胰岛素来管理您的血糖，都可能出现这种情况。 Medicare B部分的福利涵盖以下用品，并允许您正确测试血糖。 尽管通常您可以免费提供血糖仪，但您将为这些耗材支付20％的共同保险费用。
- 葡萄糖监视器
- 控制解决方案
- 采血针
- 试纸
对于那些患有糖尿病性神经病和相关足部疾病的人，Medicare B部门每年可以覆盖一次特殊治疗鞋和插入物。 这些鞋花费20％的共同保险，并需要医疗保险批准的医生处方。
不仅如此，这些鞋子的医疗供应商必须与医疗保险计划签订合同。 为了确保获得最佳效果，Medicare还支付这些鞋子和/或插入物的正确安装。
对于那些需要胰岛素的人来说，需要更多的设备和用品来管理药物。 这包括：
- 酒精擦拭
- 纱布垫
- 胰岛素泵
- 针
- 注射器
除了在Medicare B部分下覆盖为耐用医疗设备的胰岛素泵之外，这些耗材应由您的D部分药物计划涵盖。 您的Medicare D部分药物计划将涵盖包括胰岛素在内的药物，只要它们符合您计划的药物配方，就可以治疗您的糖尿病。
医疗保险的糖尿病管理
如果您患有糖尿病，您的医疗保健提供者将希望采取必要的措施来阻止并发症的发展。 除了监测血糖，处方药物和进行常规检查之外，他们可能需要引荐您查看某些专家。
- 肾病专家（肾脏医生）：肾病专家可能会监测患有糖尿病相关肾脏问题的患者，希望能够减缓或预防疾病的进展。 评估的频率将取决于肾病的严重程度，并且每次就诊需要20％的共同保险费用。
- 营养师：所有糖尿病患者都应该和营养专家一起提供一对一的医疗营养咨询。 如果你的医生接受这项任务 ，初次就诊和随访评估是免费的。
- 眼科医生（眼科医生）：患有糖尿病的人越多，发生视网膜病的风险就越高。 视网膜病使你有视力下降的风险，在严重的情况下会导致失明 。 预计支付医疗保险20％的联合保险以涵盖建议的每年扩张眼科检查。
- 足病医生（足医）：糖尿病患者，尤其是那些患有糖尿病相关神经损伤的患者，每年有资格获得足病医生或其他合格专业人员的评估。 脚医会监测感觉变化以及血液流向脚部的血流量减少，这可能会导致皮肤溃疡和其他并发症 。
小组班也可以提供糖尿病自我管理培训和教育。 这些自我管理服务适用于刚刚被诊断患有糖尿病的人，但也适用于任何处于疾病并发症风险中的人。 在服务的第一年，医疗保险将覆盖长达10个小时的自我管理培训（1小时一对一会议和9小时小组会议）。 在随后的几年里（从最初的培训开始至少一个日历年），只要培训在至少30分钟的小组课程中进行并且每个小组包括2至20人，医疗保险每年将承担额外的两小时培训。 自掏腰包，每场会议将花费20％的共同保险。
医疗保险旨在预防糖尿病
医疗保险和医疗补助服务中心将糖尿病预防作为优先事项。 “平价医疗法案”支付的价值1180万美元的举措在2011年与美国国家青年协会基督教协会（YMCA）试行了一项试点计划。其目标是促进长期改变生活方式， 促进健康饮食并定期进行体育锻炼。 试点结果令人印象深刻，现在正在作为2018年全国糖尿病预防计划实施。
试点研究表明，医疗保险参与者患糖尿病的风险降低5％，并在15个月内将这些受益者的医疗支出减少2,650美元。 短期储蓄表明该计划将为自己付出代价。 更好的是，从长远来看，它可以为医疗保险节省大量的资金。 一个国家的健康可能受益于这种简单的预防方法。
>来源：
> 2014年全国糖尿病统计报告。 疾病预防控制中心网站。 http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html。
>医疗保险计划：根据医师费用计划修订付款政策并对2017年中期的B部分进行其他修订。疾病控制和预防中心网站。 https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions。
> 医疗保险涵盖的糖尿病用品和服务的概述。 医疗保险和医疗补助服务中心网站。 https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf。
>关于糖尿病的统计数据。 美国糖尿病协会网站。 http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/。