如何治疗铅中毒

铅被储存在身体的骨骼中，使其特别难以治疗。出于这个原因，许多公共卫生和医疗专业人员将强调通过改变您的环境或饮食来预防暴露和吸收铅的重要性 - 甚至在已经诊断出铅中毒后（尤其是）您已经被诊断为铅中毒。

然而，对于某些铅含量较高的个体，可能需要更高级的治疗，如螯合疗法。

铅进入人体后，可能很难清除，并且与重金属的任何进一步接触都会自行形成，从而增加了越来越多的健康问题的风险。

这就是为什么找到并消除铅的来源，以及减缓身体对重金属的吸收，对于解决铅中毒至关重要。

环境变化

对于儿童铅中毒的案例，当地公共卫生官员可能会调查孩子的环境（如家庭，学校或日托）以及家庭工作的其他方面，爱好或可能使他们处于领导地位的生活方式。

然而，一般来说，家庭可以立即开始做一些事情来防止再次接触铅：

医生可能还建议儿童和其他铅含量较高的人在因铅暴露高风险而无法返回家中时住院或重新安置，至少直到铅的来源可被清除或安全的居住环境可以安排。

饮食变化

某些营养物质，如铁和钙，已被证明可以帮助保护身体免受铅与之结合并阻止其被吸收或储存。这些营养素已经成为健康均衡饮食的一部分，因此对于大多数人来说，坚持标准营养指导方针将有助于身体保护自身免受高水平铅的影响。

另一方面，铁缺乏可以使身体更容易吸收铅，因此食用含铁丰富的食物可能有助于减缓血液中铅的积累，特别是在倾向于吸收重金属的儿童中比年龄较大的孩子和成人快。

富含铁的食物包括家禽，海鲜和铁强化谷物。维生素C还可以帮助人体吸收铁，因此将富含铁元素的食物与维生素C（如橙子，菠萝或哈密瓜）配对非常重要。

同样，研究表明，钙可能会让身体难以储存铅，特别是在孕妇身上。不幸的是，钙还会使身体吸收铁，所以应该注意在分开的时间吃富含钙的食物，而不是富含铁的食物。虽然牛奶，酸奶和奶酪都是钙的良好来源，但您也可以从非乳制食品中获得，如深绿色蔬菜和强化豆浆。

铅对营养的许多研究都是为了防止铅的吸收 - 而不是清除金属体 - 所以这些建议主要是关于帮助已经接触铅的人停止铅水平的持续上升。然而，对于体内铅含量已经很高的人来说，除了环境和饮食改变之外，还可能需要更先进的治疗。

对于那些血铅水平被确认在约45微克/分升（微克每分升）或更高的患者，医生可能会推荐螯合疗法作为一种手段来清除体内累积的一些铅。这种类型的治疗包括施用能够结合（或螯合）铅的药物，将颗粒破碎以使其毒性更小，并且更容易通过尿液或粪便从体内去除。

市场上有几种螯合药物，每种螯合药物的使用方式，使用时间以及使用方式都略有不同。在任何特定情况下使用的特定药物应该由训练有素且经验丰富的专家确定。

谁应该得到螯合疗法？

值得注意的是，对于那些45μg/ dL以上的测试，螯合疗法是一种指导方针，而不是具体的方案。并非所有高于此水平的人都应该接受治疗，并且有些儿童，特别是儿童，尽管铅含量低于 45μg/ dL，可能需要进行螯合。

在这些情况下，医生可能会进行一种尿液检测，看看孩子是否会对螯合疗法产生反应 - 虽然这些检测不是像美国医学毒理学院这样的卫生机构推荐的，研究人员对近几十年来使用这种检测方法表示担忧。

副作用

尽管多年来螯合疗法被用作去除体内铅等重金属的方法，但其副作用可能非常严重。因此，如果儿童对治疗反应不佳，儿童应该在有重症监护病房的医疗机构接受治疗。

螯合疗法药物的副作用取决于使用的药物，但它们可以包括：

同样，在铅水平特别高的情况下，这些药物中的一些可以加剧铅中毒症状，并且在极少数情况下，它们可以引起过敏反应（例如那些花生过敏的患者）。因此，许多医生会建议即使接受这种治疗的成人在医院或熟悉螯合作用及其可能影响的其他医疗设施中也会这样做。

重申重要的是螯合疗法对于每一例铅中毒都不是最佳的治疗方案，而且在治疗高铅水平方面经验不足的医生应在咨询专家（如医学毒理学家）之前，先决定是否或不建议螯合疗法。

>来源：

>有毒物质和疾病登记处。 铅毒性：患者如何接受铅治疗和管理？

>疾病控制和预防中心。 铅：预防技巧。

>疾病控制和预防中心。 防止幼儿铅中毒：第7章。1991。

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