如果你是一名正在接受医生治疗的甲状腺疾病的女性,你可能仍然会继续与各种症状作斗争。
您需要考虑的第一个问题是,如果您正在经历的症状 - 归因于您的甲状腺 - 实际上可能与更年期或更年期有关。
对于一些女性来说,更年期可能是一个负担的词,你可能会倾向于认为“没有办法,因为我仍然有月经期”,或者“我只在四十出头。” 但重要的是要明白,更年期被定义为你没有经历一年的月经期 。
美国女性更年期的平均年龄为51岁。
然而, 围绝经期被定义为更年期前的时期。 在你正式“绝经”之前,荷尔蒙的变化可能会持续十年。 这意味着,如果你是一个三十出头到四十出头的女人,那么你可能会在更早的更年期; 尽管大多数女性在四十多岁时开始更年期。
围绝经期的生物学
什么触发perimenopause是随着年龄的增长,雌激素和黄体酮的基线水平开始下降。 与此同时,你的卵泡供应下降,剩下的卵泡对刺激较不敏感。 另外,剩下的鸡蛋比较老。
更年期期间发生的雌激素自然下降常常引起症状, 如潮热和盗汗。 当你的激素水平进一步下降和更年期接近时 ,你的循环促卵泡激素(FSH)水平显着升高,以努力刺激剩余的卵泡排卵。
与此同时,你的卵巢减少了雌激素的产生。
最终,你的活鸡蛋库存枯竭,你的激素水平不能触发排卵,月经停止,更年期发生。
围绝经期的迹象和症状
围绝经期的症状和体征包括:
月经不调
在更年期期间可能发生的月经改变包括月经量增多,间隔时间短于三周的出血,每两周持续点滴或流动,痉挛伴有痉挛,性行为后发现亮点以及幻影期(您的所有体征和症状均为月经期,无出血)。
重要的是要注意,虽然在围绝经期间可能会出现一些出血不规律 ,但应评估任何明显的不规则出血以排除妊娠,肌瘤或癌症,并且所有绝经后出血必须由医生及时评估。
乳房变化
在更年期期间可能会发生肿胀和肿胀(有时是块状)的乳房,以及乳房萎缩,下垂和降低坚挺度。
也就是说,如果你注意到你的乳房组织有任何变化,即使你最近有一个正常的乳房X光检查,一定要让你的医生检查它。
阴道问题
由于体内雌激素水平的下降,你可能会注意到阴道干燥和刺激感。 这可能会让性生活更不舒服。
泌尿问题
从更年期开始,您可能会注意到更多的尿频, 尿路感染的倾向和压力性尿失禁。
睡眠问题
围绝经期期间可能出现的睡眠困难包括入睡困难,经常醒来,经常醒来排尿,醒来后无法回到睡眠,早醒
体重增加
体重增加在围绝经期中很常见。 许多女性也会注意到下体向腹部,腰部,臀部和大腿的重量分配以及肌肉量的减少。
情绪变化
女性在围绝经期中报告了许多情绪问题,如烦躁不安,情绪急剧波动,无法应付压力,极度情绪化,焦虑和抑郁。
脱发和/或生长
头部或身体可能发生头发变薄或头发脱落,以及在太阳穴处退缩的男性型脱发。 有些女性在下巴,上唇和腹部发育不想要的头发。
皮肤变化
更年轻,更干燥的皮肤,更显着的皱纹,甚至成人发作的痤疮或称为化妆的状况(在皮肤下发痒,感觉刺激)可见于围绝经期。
其他常见的围绝经期症状包括:
- 潮热
- 盗汗
- 降低骨密度
- 胆固醇水平升高
- 疲劳或缺乏能量
- 与心脏有关的问题:包括心跳加快, 心悸 ,心跳不规则
- 集中和记忆问题
- 肌肉和关节疼痛和疼痛
- 低性别驱动
它是你的甲状腺还是perimenopause?
正如你所看到的,例如,疲劳,体重变化和脱发等许多症状对于甲状腺不规则和围绝经期都是常见的。
你怎么知道是什么引发你的症状?
首先,您需要确保您的甲状腺治疗得到优化 。 这意味着您的TSH和游离T4处于适当的水平,可以安全地提供症状的最大缓解。
其次,对你的月经周期 ,特征和症状进行数月的跟踪是有帮助的,以便向你的医生展示。 保持一个跟踪月经期的日历或图表,包括PMS症状,月经量的沉重程度和其他特征(如凝块和颜色)。
如果您有更年期围绝经的迹象,或者没有通过最佳甲状腺治疗缓解的症状,并且您已超过40岁,现在是时候想要与您的医生合作来评估您的荷尔蒙状态。
对您的日程安排,症状,FSH测试,性激素(例如雌激素和孕激素)的评估,骨盆检查以及全面的家庭和个人病史进行回顾,可以帮助您的医生确定您是否正在经历围绝经期。
最后,如果你的性激素有显着的不平衡,导致症状,你的医生可能会建议药物(如激素替代疗法)或生活方式的改变,以帮助恢复平衡和缓解症状。
来自一个词
围绝经期和绝经后甲状腺功能减退症的发生率显着升高; 然而,了解您的甲状腺与绝经症状无直接关系(其中大多数是由于雌激素丧失和年龄增加的复杂组合),这一点很重要。
总体而言,如果您在疲劳,体重增加,抑郁症或其他荷尔蒙平衡症状中挣扎,请确保您向医疗保健提供者要求进行彻底的甲状腺筛查。
>来源:
> del Ghianda S,Tonacchera M,Vitti P.甲状腺和更年期。 更年期 。 2014年6月; 17(3):225-34。
>北美更年期社会。 (2014)。 更年期实践:临床医师指南, 第 5版。 梅菲尔德高地,OH:北美更年期社会。