更多消化系统疾病

消化疾病和疾病(不是IBD)

消化系统可帮助您吸收食物中的营养物质并排泄剩余物。 鉴于每个人都吃(和poops),这一切似乎很简单。 不幸的是,事情有时会出错。

除非已经正式确诊,否则很难(并且不明智)猜测是什么影响了你。 因此,许多消化系统疾病和失调症状都有重叠,或者细微差别可能无法检测到。

当消化改变时,重要的是要注意任何体征或症状。 偶尔出现的症状可能与生活方式的改变有关,例如多吃纤维,喝更多的水或锻炼身体。 更急迫的症状,如急性疼痛或出血,将意味着马上去看医生并得到诊断和治疗。

在任何肠道症状出现后,第一步总是预约医疗机构,并帮助确定下一步该做什么。

在某些情况下,消化问题可能需要转诊给胃肠病专家消化系统疾病。

与此同时,了解各种常见消化问题以及它们带来的问题以及一些可能暗示其中一个问题可能会对您产生影响的一般症状将有所帮助。

红旗消化系统症状

虽然大多数消化问题不是紧急情况,但有些症状应该更加关注。 任何时候有大量血液通过排便 ,或者出血不停止,这是去急诊室的理由。

严重的腹痛,特别是如果还有其他症状,如发烧,呕吐,昏厥,腹泻或排便等,都是立即寻求紧急护理或致电救护车的其他原因。

对于已被诊断为消化系统疾病(如炎症性肠病 (IBD或克罗恩氏病或溃疡性结肠炎))的人来说,确定一种症状是否意味着打电话给医生或前往急诊科是一件困难的事情决策。 症状如昏厥,急性疼痛或大量血液可能是紧急情况,而且ER将是立即得到治疗的最佳场所。 对于腹泻或轻度疼痛等典型症状,呼吁胃肠病专家决定采取何种措施可能是最佳的第一步。

大便颜色的变化

排便的颜色往往受到饮食的影响。 在某些情况下,食用色素较强的食物(天然或人造)会导致粪便颜色暂时改变。

当粪便颜色变化可追溯到食物或补品时,通常没有理由担心。 当大便颜色变化持续几天或食物无法解释时,可能是寻找其他原因的时候了。

在疑似出血的情况下,即使对于通常会导致出血的病症(如炎症性肠病或憩室病)的患者,也应马上查看医生。 可能由饮食导致的某些粪便颜色,但有时是消化疾病或情况的结果,包括:

大便频率的变化

腹泻便秘是相当常见的问题,它们时常发生在每个人身上。 在许多情况下,腹泻或便秘的原因可能不会发现,并且会在没有任何特殊治疗的情况下自行消失。 在腹泻的情况下,有些人可能会更舒适地改变饮食一段时间,直到稀便。

对于便秘,吃纤维,饮用水或进行一些锻炼可能会诀窍。 对于腹泻或便秘,如果持续几天或者在饮食和生活方式改变之后仍在继续发生,那么看医生就是下一步。

当便秘或腹泻伴有发热,出血或剧烈腹痛时,应咨询医生。 同样,医生应该对药物提出建议,以减缓排便或让他们重新开始,因为非处方药可能不适合甚至对某些情况有帮助(例如某些类型的IBD或细菌感染)。

胃灼热和GERD

胃灼热或胃食管反流病(GERD)食管底部的肌肉,即食管下括约肌(LES)不能正常工作的问题。 LES应该能够阻止胃酸从胃中进入食道,而当胃酸不能时,酸会导致胃灼热症状,如灼热或不适。

即使胃灼热偶尔会发生一次,也应该与医生讨论,因为饮食或某些非处方药物的改变可能能够阻止症状,或者首先防止它们发生。

偶尔胃灼热通常不会引起关注。 但是,当它频繁发生(每周超过两次)时,可能是GERD 。 GERD需要治疗,因为随着时间的推移,胃酸会伤害LES和食管。 在许多情况下,GERD可以由医生诊断而不需要大量检测,并且可以通过非处方药或处方药进行有效治疗

消化性溃疡或胃溃疡

溃疡是引起疼痛的器官的皮肤或粘膜破裂,并且消化性溃疡在胃或第一部分小肠(十二指肠)中是疼痛的。 大多数消化性溃疡是由称为幽门螺杆菌H.pylori )的细菌感染引起的。 消化性溃疡的第二个常见原因是每周或每周数次服用非甾体类抗炎药(NSAIDs) 。 非常罕见的是,百万人中有一人消化性溃疡可能与Zollinger-Ellison综合征(ZES)有关,综合征会导致消化道肿瘤。

由于溃疡可能导致其他更严重的问题 ,例如出血或胃或小肠孔(穿孔),溃疡需要治疗。 消化性溃疡诊断可以使用上部内窥镜检查 - 一种常见的检查方法来查找上消化道(食管和胃)的问题。 一种称为内窥镜的灵活工具通过食道进入胃中。 患者被给予镇静,并在这个测试期间睡觉,所以他们不会记住它或感觉任何东西。 在由幽门螺旋杆菌引起溃疡的情况下,将开具抗生素和其他药物,如酸减少剂,以处理症状并杀死细菌。

胃炎

术语胃炎意味着胃的内层发炎。 胃衬里使粘液和其他物质,保护它免受消化酸。 当衬里发炎时,胃产生较少的粘液,因此不能自我保护。 胃炎也导致胃内膜产生更少的用于消化的正常酸和酶。 胃炎的症状包括胃痛(上腹部),消化不良,恶心,呕吐和黑便,但有些人没有症状。 胃炎的原因包括幽门螺杆菌感染,NSAIDs的使用和饮酒。 克罗恩病影响胃的人也可能发展成胃炎。

胃炎可通过上消化道内镜检查确诊。 有两种主要类型的胃炎:腐蚀性和非腐蚀性。 随着时间的推移,糜烂性胃炎可能导致胃内层受损,并形成溃疡。 胃炎常常用药物治疗以减少胃酸( 抗酸剂H2阻滞剂质子泵抑制剂 )。 如果胃炎是由克罗恩病等其他疾病引起的,那么治疗该问题可能会改善胃炎。

胃轻瘫

胃轻瘫是一种疾病,食物从胃进入小肠的速度太慢或根本没有。 在许多情况下,人们不知道为什么一个人会发生胃轻瘫,但一些已知的原因包括糖尿病帕金森氏症多发性硬化症或先前在消化道手术。 负责移动食物的神经称为迷走神经 ,如果这个神经受到损害,例如不受控制的糖尿病,则可能发生胃轻瘫。 胃轻瘫在女性中更常见,症状包括进食后感觉饱胀,呕吐,GERD,腹胀和胃痛(上腹部疼痛)。

可以使用各种不同的测试进行诊断,其中可以包括上部内窥镜检查和上部GI系列等。 胃轻瘫是一种慢性病,这意味着症状可以改善,然后再回来。 如果胃轻瘫与糖尿病有关,可能需要改变糖尿病治疗以改善血糖控制。 对于胃轻瘫的其他原因,可以使用一种或多种多种药物来刺激将食物移出胃并进入小肠的肌肉。 有些人可能需要改变他们的饮食习惯,这可能包括从吃小餐到一段时间使用流质饮食,甚至通过静脉注射接受营养。

胆结石

胆结石很常见,并且往往比女性更多地影响女性。 胆囊是附着在储存胆汁的肝脏上的小器官。 当胆汁没有正确浓度的胆汁盐,胆固醇和胆红素时,就会形成胆结石。 胆结石的大小可以变化很大(从一粒沙子到一个高尔夫球),数量可以从一个到几百个。 更易患胆结石的人群包括女性,40岁以上的人群,肥胖者,体重减轻者以及克隆氏病等其他消化系统疾病患者

许多患有胆结石的人没有任何症状,但胆结石在进食后会导致疼痛,持续数小时,恶心,呕吐, 黄疸和淡色的大便。 卡在胆管内的胆结石可导致胆囊发炎,胆管炎症,胆囊炎或肝脏炎症。 如果在称为胆总管的特定胆管中发生堵塞,则可能发生胰腺炎胰腺炎 )。 引起症状的胆结石的治疗通常是 胆囊切除术 ,即手术切除胆囊。 在许多情况下,这可以通过腹腔镜完成,这意味着手术只需使用小切口即可完成,恢复速度相对较快。

憩室病

憩室病包括憩室病和憩室炎。 憩室病是在结肠内壁(大肠)出现小的出水口时。 露头受到感染或发炎时,称为憩室炎。 憩室病风险更高的人群包括40岁以上的人和生活在膳食纤维含量较少国家的人群,如美国,英国和澳大利亚。 很多结肠憩室患者没有任何症状,但是那些患有憩室疼痛的患者可能会出现疼痛,出血和排便习惯改变。

憩室炎并不常见(仅约5%的憩室病患者发生憩室​​炎),但它可能导致其他并发症,如脓肿 (感染脓液的区域), 瘘管 (两个器官之间的异常连接) ,腹膜炎(腹部感染)或肠中的穿孔 (孔)。 看到胃肠病专家进行定期治疗和监测将会有所帮助。 通常建议用于控制憩室病的生活方式改变是吃更多的纤维和服用纤维补充剂。

乳糜泻

乳糜泻 (以前称为腹腔注射)被认为是儿童期疾病,但现在已知它是人们“不生长”的终生条件。 麸质是一种在小麦,大麦和黑麦中发现的蛋白质。 患有腹腔疾病的人在吃含有麸质的食物时会产生自身免疫反应,这会导致食物消化问题并在消化道外引起许多症状。 如果怀疑乳糜泻,医生可能会进行测试 ,如血液检查,基因检测或小肠活检以确认诊断或排除。

腹腔干的治疗是避免面筋,这可以帮助管理症状。 无麸质饮食最好在注册营养师的监督和指导下完成 一旦麸质脱离饮食,大多数人感觉更好。 无麸质饮食越来越容易维持,在食品包装上清楚地标注新的大众市场食品和面筋。

一句话来自

有任何消化道症状时要记住的最重要的事情是许多问题并不严重,也可能是可治疗的。 关键是尽快去看医生(或者如果有任何红旗症状,立即去看诊断)。 忽视消化道疾病可能会导致症状恶化,这就是为什么尽快进行诊断和治疗非常重要。 问题确定越快,治疗计划就可以更快地实施,并且可以控制症状。

>来源:

>国家消化疾病信息交换中心。 “憩室病和憩室炎的定义和事实。” 2016年5月。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx

>国家消化疾病信息交换中心。 “GER和GER​​D的定义和事实。” 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2014年11月13日。http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5

>国家消化疾病信息交换中心。 “乳糜泻的诊断”。 2016年6月16日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx

>国家消化疾病信息交换中心。 “胆结石”。 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2014年11月13日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx

>国家消化疾病信息交换中心。 “胃轻瘫。” 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2014年11月13日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx