进食后腹泻的原因

您可能经常发生餐后腹泻的原因

吃完后出现腹泻就称为餐后腹泻。 它可能刚刚开始发生，在这种情况下，它是急性的，或者您可能已经有很长一段时间，并且这是一种慢性病。 了解饭后腹泻的常见原因将有助于您与医生合作，制定有效的治疗计划。

任何新的或正在进行的消化道症状都应引起医生的注意，以便您获得准确的诊断和治疗计划。

尽管进食后出现腹泻可能是由于这里描述的健康状况之一，但它也可能是其他严重疾病的征兆。

餐后急性腹泻的原因

急性腹泻是突然发作的腹泻发作。 任何原因引起的腹泻可能在进食后发生，因为进食的简单行为会刺激大肠内的肌肉运动以排空肠道。 当你有感染，食物中毒或IBS等潜在原因时，这些收缩可能比平常更强烈和更痛苦，并带有紧迫感。 这些可能是急性腹泻的原因：

• 细菌感染，如沙门氏菌或大肠杆菌
• 食物中毒
• 病毒感染（通常称为“胃感”）
• 寄生虫，如贾第鞭毛虫
• 药物如抗酸剂，抗生素，化疗
• 乳糖不耐症 （也可能是慢性病）
• 腹泻为主的肠易激综合征（ IBS-D ），也可能是一种慢性病

如何治疗急性腹泻

1. 保持水分。 由于大便通过您的系统快速转运，您将需要更换身体不吸收的液体和矿物质。 尝试喝水和清澈的果汁和s汤。
2. 不要急于使用非处方的腹泻产品，如Imodium或Kaopectate。 如果您发烧，或者您的大便有粘液或血液，请不要使用这些产品。 Pepto Bismol可能是一种选择，但请先咨询医生。 未经儿童医生许可，这些药物都不应该给予儿童。

1. 小心你的饮食，只吃小餐。 检查腹泻时应该吃什么的列表以及腹泻 时要避免的食物 。 你的腹泻过去后， 当你感觉好转时 ， 学会吃什么 。

何时打电话给你的医生

如果您遇到以下任何症状，应立即致电您的医生：

• 你的凳子上有血
• 脱水症状包括尿量减少，口干，眼睛凹陷
• 发烧超过100F或持续超过三天
• 严重的胃痛
• 腹泻症状恶化，或两天后婴儿或小孩仍然存在腹泻，五天后成人腹泻仍然存在。
• 了解红旗消化症状 ，这是特别危险的症状，要注意立即进行医疗咨询。 这些包括直肠出血，呕吐，食欲不振，明显的体重减轻，发烧，腹痛和夜间抽筋以及贫血。

饮食后慢性腹泻的原因

饭后腹泻的持续问题可能是由于各种以慢性腹泻为症状的健康问题。 如果你有这些疾病之一，吃饭的简单行为可能成为腹泻发作的触发器。

解决潜在的疾病可以帮助减轻饭后跑到浴室的症状。

• 感染 ：与急性腹泻一样，有感染可引起慢性腹泻。 这些包括艰难 梭菌 ， 贾第鞭毛虫和阿米巴。
• 肠易激综合征（IBS） ：只要简单的进食就足以引起一些IBS患者出现腹泻症状。 目前还不清楚为什么在这种疾病中消化系统有这样的高反应性。
• 胆汁酸腹泻（BAD）：研究人员开始发现一些被证实患有IBS的人确实患有不良反应的证据。 胆汁酸是由你的胆囊分泌的，以便消化系统消化脂肪。 当这些酸不能被适当地重吸收时，它们会刺激大肠的收缩，导致腹泻。 有时BAD的原因是未知的; 其他时候发生在手术或涉及消化器官的疾病（例如胆囊，胰腺或小肠）之后。

• 胆囊切除 ：如果没有胆囊，一些人会遇到胆汁酸进入小肠和大肠调节不良的问题，导致与BAD相似的症状。 虽然这种症状在手术日期后通常很快得到解决，但对于一些人来说，这仍然是一个持续存在的问题。
• 乳糖不耐症 ：患有乳糖不耐症的人缺乏足够的酶来分解乳糖，牛奶和奶制品中含有的糖。 这会在食用乳制品后引起腹泻症状。 通过使用呼吸测试或消除饮食可以确定乳糖不耐症。
• 糖吸收不良 ：除了乳糖，一些人不能消化糖果糖和山梨糖醇。 许多水果和高果糖玉米糖浆中都含有果糖。 山梨醇也可以在一些水果和人造甜味剂中找到。 像乳糖不耐症一样，果糖或山梨糖醇吸收不良可通过使用呼吸测试或消除饮食来确定。
• 乳糜泻：患有乳糜泻的人会因摄取麸质（一种在小麦，黑麦和大麦中发现的蛋白质）而发生自身免疫反应。 腹腔疾病引起的腹泻往往是有气味的，大便可能更容易漂浮而不是下沉。 乳糜泻具有严重的健康后果，如果您在进食后出现慢性腹泻，应该筛查此疾病。
• 炎症性肠病（IBD） ： IBD-克罗恩氏病和溃疡性结肠炎两种形式都可引起进食后腹泻的症状。 与上述任何健康问题不同，IBD的腹泻可能包括粪便中的血迹 。 需要立即将任何便血迹象提请医生注意。
• 倾倒综合征 ：这种综合征最常见的是经历了减肥手术减肥的人。 倾倒综合征也被称为快速胃排空，因为胃内容物过快地进入小肠。 饮食会引发腹泻等症状，特别是吃含糖量高的食物。
• 镜下结肠炎 ：这种类型的结肠炎与溃疡性结肠炎明显不同。 对于显微镜下结肠炎，只有在显微镜下观察组织时，才能看到衬在肠内的细胞发炎。 显微镜下结肠炎的原因尚不清楚。 其症状包括持续性或间歇性水样腹泻。
• 结肠癌 ：慢性腹泻通常不是结肠癌的征兆（便秘可能更可能），但是任何肠道运动频率的改变都与癌症的存在有关。 结肠癌的其他症状包括便血，疲劳，贫血和不明原因的体重减轻。 如果您有任何这些症状伴随着慢性腹泻，您需要立即去看医生。
• 胰腺外分泌功能失调 ：在这种情况下，胰腺不会产生足够的消化酶来充分消化你吃的食物。 尽管胰腺外分泌功能测试涉及测量大便中的脂肪量，但研究人员已经推断，该测试可能不准确检测导致餐后腹泻的轻微功能不全。 这方面的研究相当有限。 一项研究发现一项研究显示，一小部分IBS-D患者确实患有胰腺外分泌功能不全。 在另一项小型研究中，给予胰脂肪酶（一种胰腺消化酶形式）的IBS-D患者报道发生餐后腹泻的发作减少。

进食后腹泻慢性问题怎么办

1. 告诉你的医生。 任何不寻常的症状都应该引起医生的注意。 这有助于确保您获得适当的诊断，因此可以开发出有用的治疗计划。
2. 遵照医生的指示，最好地管理潜在的健康问题。
3. 整天吃点小餐，避免油炸食物，如油炸食物，肥肉和浓汁。 大量食物和高脂肪食物会增加肠道收缩的力量，从而引发腹泻。
4. 使用放松练习来平静你的身体。 由于你的大脑和肠道之间的紧密联系，压力可能会引发腹泻 。 许多人在生活中处理很多压力，更不用说在饭后腹泻是有压力的事实。 深呼吸练习和渐进式肌肉放松技能可以有效地镇静你的身体，因此可以减缓排空你的肠道。

IBS餐后腹泻综合征的新认识

新的理论正在出现，表明对于一些已被诊断患有腹泻型肠易激综合征 （IBS-D）的患者来说，其他事情可能正在发生。 餐后腹泻研究相当有限。 以下是初步研究确定的途径：

• 餐后腹泻综合症：两位IBS研究人员，Drs。 Money和Camilleri为他们称之为“餐后腹泻综合症”提出了三种可能的原因。 他们承认诊断标记是有限的，并且表明对理论化问题的治疗的积极响应可以用作对诊断的确认。 他们认为应该考虑三种诊断方法： 胆汁酸吸收不良（BAM） ，胰腺外分泌功能不全和葡萄糖苷酶缺乏症。
• 胃酸过多：过多的胃酸长期以来与胃食管反流病 （GERD）的发展有关。 一项小型研究发现给予一组IBS-D患者的GERD药物导致腹泻症状和餐后紧迫性显着下降。 但是，这一发现并未得到复制。
• 小肠水含量：一组研究人员发现，与健康对照组相比，IBS-D患者小肠内的水分含量较低，并且更快流向大肠，这可能导致餐后腹泻。 这项研究与IBS的FODMAPs理论相吻合，因为具有高渗透值（意味着它们产生更高体积的液体）的食物对于IBS患者尤其麻烦。 如果属实，开发可减缓通行时间并因此更好地调节液体流入大肠的药物可能是有价值的。

餐后腹泻研究的底线

显然，研究IBS餐后腹泻的因素是非常有限的，因此没有确切的结论可以得出。 此外，尽管各种合理的理论解释了这个问题，但关于这种情况的治疗数据并不存在，所以到目前为止还不清楚哪种治疗方法可以帮助患者，哪些治疗方法不会。

希望进一步的研究能够更好地阐明这个问题，并提供一些有效的治疗方案。 与此同时，如果您在进食后会出现紧急腹泻症状，请与您的医生讨论该问题，看看是否有任何建议的干预措施对您来说是安全的选择。

一句话来自

吃完后发生腹泻就很难吃。 你可能会对吃什么和担心吃什么感到担忧。 你不是一个人。 很多人都有这种症状。 与你的医生一起寻找潜在的原因。 您可能能够找到解决方案，以便您可以享受您的膳食，而无需担心需要冲上厕所。

>来源：

> DiBaise JK，伊斯兰教RS“ 胆汁酸：慢性腹泻未被认识到和未被怀疑的原因 ” Practical Gastroenterology 2012 36（10）：32-44

>腹泻。 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes。

> Marciani，L.，et.al. “餐后健康受试者和肠易激综合征患者小肠含水量的变化”， Gastroenterology 2010 138：469-477。

> Money M，Camilleri M.“综述：餐后腹泻综合症的治疗” The American Journal of Medicine 2012 125：538-544。

> Wedlake L，et.al. “系统评价：特发性胆汁酸吸收障碍的患病率，由SeHCAT扫描诊断为腹泻为主的肠易激综合征患者” Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30：707-717。