一些胆囊切除的人 - 一种称为胆囊切除术的方法 - 发现自己正在处理消化问题。 通常情况下，这些症状包括疼痛或进食后迫切需要跑到浴室。 在这里，您将了解可能发生的原因以及您可以对此做些什么。
生活与没有你的胆囊
没有胆囊是安全的，这是胆囊切除通常被推荐用于治疗胆囊问题的原因之一。
你的胆囊的主要工作是储存胆汁（一种消化脂肪所需的物质），并在摄入含有脂肪的食物时分泌胆汁进入你的小肠。
如果没有你的胆囊，你的肝脏会继续产生胆汁，而不是被送到胆囊储存胆汁被送入你的“胆总管”，然后进入你的小肠。
去除胆囊会导致什么后果？
对于大多数人来说，身体适应胆囊的损失。 然而，人们在去除胆囊后可能会遇到一些可能的问题。 尽管放心 - 大多数都有可行的解决方案。
1.胆囊切除术后腹泻
大约有20％的人将他们的胆囊切除后会出现腹泻 ，这种情况称为胆囊切除术后腹泻。
这个问题是由于没有胆囊，没有任何东西可以调节进入小肠的胆汁量，更多的胆汁会产生水样和更频繁的粪便。
幸运的是，对于大多数这些人来说，这个问题会随着时间的推移慢慢解决。
2. Oddi括约肌功能障碍
如果您正在经历胆囊切除后持续的上腹部疼痛，您可能想与您的医生讨论Oddi括约肌可能存在的问题。
“Oddi括约肌”（SO）是在小肠内发现的调节胆汁和胰液流量的瓣膜。
极少数人可能会出现“ Oddi功能障碍括约肌 ”（SOD），一种功能性胃肠道疾病 （FGD）。 在SOD中，括约肌不应该松弛，因为它应该防止胆汁和胰液进入小肠。
罗马III的SOD标准将其症状描述为在腹部的中央和右上部区域持续至少30分钟的“中度至重度稳定疼痛的发作”。 这种类型的疼痛通常在进食后短时间发生。 有人报告恶心和呕吐。 SOD的疼痛症状被认为是导管中汁液过量积聚的结果。
SOD最常见于胆囊切除术后患者或患有胰腺炎的患者。 虽然高达20％的胆囊切除术后患者会报告持续的上腹部疼痛，但实际上只有很少一部分会有SOD。 可以用药物治疗或称为内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的程序来治疗SOD。
IBS继胆囊摘除
虽然有趣的是，我听到许多IBS患者的报道，他们报告他们的IBS在移除胆囊后出现，但没有很多关于这个问题的临床研究。
然而，研究人员已开始研究一种称为胆汁酸吸收不良 （BAM）的病症及其与慢性腹泻困难的关系。
胆囊摘除的人可能会面临BAM的风险， BAM是胆汁酸如何在体内加工的功能障碍。 对这个话题的研究仍然很少，所以最好和你的医生一起诊断和解决这个问题。
我能做些什么来管理症状？
如果您正在经历发烧，寒战或脱水迹象，请立即联系您的医生。
如果您正在经历腹痛和/或腹泻的持续问题，您应该与您的医生合作以获得准确的诊断结果。
您持续存在的问题的可能性范围相当多样：
- 胆总管结石
- 慢性胰腺炎
- 消化不良
- IBS
- 胰腺癌
- 草皮
准确的诊断可以导致最佳的治疗计划。 在某些情况下，一类称为“胆汁酸结合剂”的药物有助于胆囊切除后持续的腹泻，包括：
- 消胆胺（Questran）
- Colesevelam（WelChol）
- Colestipol（Colestid）
我可以吃什么来治疗症状？
没有你的胆囊参与消化过程，你可能需要改变你的饮食习惯。 如果您的胆囊最近才被移除，您可能想要吃平淡的饮食，直到您的腹泻症状开始缓解。 对于持续存在的问题， 您可以吃某些食物，以及当您没有胆囊时应避免的其他 食物 。
虽然这些建议背后有很多科学，但您可能会发现以下提示会有所帮助：
请记住，尽管应对症状并不好玩，但有一些因素可以控制（如饮食）。
>来源：
> Barkun，A。“慢性腹泻中的胆汁酸吸收不良：病理生理学和治疗” Canadian Journal of Gastroenterology 2013 27：653-659。
> Behar，J。“功能性胆囊和Oddi障碍的括约肌” Gastroenterology 2006 130：1498-1509。
>“胆结石” 国家消化疾病信息交换中心（NDDIC）。
> Wilcox，C。“Oddi功能障碍括约肌III型：新研究表明需要新方法。” World Journal of Gastroenterology 2015 21：5755-5761。