治疗胆囊手术后慢性腹泻
问题:两个月前我手术切除了胆囊,并且自那时起就有腹泻。 帮帮我!
答: 慢性腹泻,定义为每天三次或更多次水样便持续一个月或更长时间,是所有胆囊手术患者不得不处理的高达20%。
好消息是对于大多数患者来说,它会慢慢好转。
坏消息是它通常是一个缓慢且非常烦人的过程,可能会使手术后难以恢复正常活动。
为什么我会患慢性腹泻?
据信,慢性腹泻是由肠道中过多的胆汁引起的。 胆囊储存胆汁 ,因此当胆汁被移除时,对于胆汁产生量的调节就会减少。
慢性腹泻 - 烦恼还是严重问题?
对于大多数患者而言,慢性腹泻是一种烦恼,而不是严重的医疗问题。 对于少数几个人来说,如果它导致脱水或电解质紊乱,可能会成为一个问题,您可能会首先注意到它会持续口渴或腿部抽筋 。
你的外科医生应该意识到你有这个问题,因为你的手术可能不是原因。 你的医生也可能会建议可能改善你的症状的药物。
吃什么来改善慢性腹泻
为了帮助消除腹泻,许多医生建议“BRATY”饮食,代表香蕉,大米,苹果酱,茶/吐司,酸奶。
用高纤维食物补充这些食物的饮食,可能有助于改善症状。 纤维很重要,因为它可以增加大便的体积,并有助于巩固它。
如果你发现纤维有助于减缓你腹泻的发作,你可以考虑用Metamucil中的活性成分欧车前壳补充你的饮食。
对于一些人来说,这种添加的纤维能够吸收更多的水分并降低腹泻的严重程度。 只要小心不要过度,并且一定要喝大量的水,以避免相反的问题: 便秘 。
阻止慢性腹泻的痛苦
当你在等待你的腹泻,以改善你可怜的手无寸铁的屁股可能会从不断的腹泻,甚至燃烧的痛苦。 腹泻含有胆汁和胃酸,两者都对皮肤非常刺激。
在等待事情时,请考虑以下几点:
- 避免辛辣食物,任何灼伤口腔的东西都可能在途中燃烧。
- 排便后不要擦拭,轻轻拍打。 这将清洁而不会磨损。 婴儿湿巾是轻柔清洁而不会引起更多刺激的好方法。 您可以随时将它们放入冰箱以获得额外的舒缓。
- 考虑使用“冷却湿巾”,如用金缕梅加药垫来冷却火灾。
- 如果您的直肠区域因持续性腹泻而感到非常疼痛,请考虑在浴缸中舒缓身心。 有许多产品是为了舒缓刺激性皮肤作为沐浴添加剂。
- 考虑在疼痛部位涂抹厚厚的保护性软膏。 它会在敏感皮肤和引起刺激的胆汁/胃酸之间提供屏障。 你也可以使用专为尿布疹而设计的药膏,因为它们往往很厚且持久。
- 考虑开始食物日记,写下你吃什么和什么时候。 你可能会发现某些食物可以帮助腹泻,而另一些则会使腹泻变得更糟。
- 考虑用药来加速这一过程,考来烯胺 - 一种胆汁酸多价螯合剂 - 经常用于胆囊手术后的腹泻。
如果你的直肠仍然是生的和烦躁的,或腹泻没有改善,一定要告诉你的医生。 有处方药可以帮助减少腹泻,提高胆囊手术后的生活质量。
胆囊手术后腹泻的药物治疗
最常用的药物之一是考来烯胺,也被称为Questran。
这种药物是一种胆汁酸螯合剂,一种通常用于高胆固醇的药物,通过结合胆汁中的胆汁酸起作用。 对于因清除胆囊而引起腹泻的人,这种药物还可以显着降低腹泻的严重程度和频率。
这种药物对于使用人造甜味剂的糖尿病患者是“轻”版本。 药物进来一小包后被添加到水中作为饮料。
如果考来烯胺,加上饮食和生活方式的改变不起作用,还有额外的处方药可用于减少腹泻和排便的紧迫性和频率。 这些药物通常由消化内科开具,这是一种专门处理慢性腹泻和其他肠道问题的医学专科。
一句话来自
胆囊手术后的腹泻是常见和麻烦的。 如果您或亲人在手术后出现这种并发症,请首先通过消除脂肪和油炸食物来减少饮食中的脂肪含量。 注意新鲜食物并避免快餐,如果问题仍然存在,请通知您的外科医生或初级保健提供者。 对于大多数患者来说,这个问题可以通过改变生活方式以及对某些药物来解决。
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资料来源:
>腹泻。 消化疾病信息交换中心。 March 2007。http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm。