胆囊手术：之前和之后

胆囊的目的是帮助消化食物。胆汁有助于溶解脂肪，使其可以被吸收到血液中，为身体提供营养。胆囊储存胆汁，它是在肝脏中制成的，用于消化食物。食物，特别是脂肪食物，会引发胆囊从胆囊中释放出来。

胆囊问题的症状包括：

胆囊（胆结石）发作可能非常痛苦，通常发生在胆囊结石阻止胆囊移出胆囊时。他们甚至可能被误认为心脏病发作，反之亦然。切勿忽视可能是心脏病发作的症状，包括左臂疼痛和胸痛。

测试以确认问题确实是胆囊问题，可能包括：

在大多数情况下，手术是提前安排的，但是在炎症严重的情况下，诊断后可能会紧急进行胆囊手术。胆囊疾病的检测包括体检，血液检查和可能的腹部影像检查，以检查是否存在胆结石和堵塞。

ERCP或内镜逆行胰胆管造影术是治疗胆结石的一种侵入性较小的手术，可能会或可能不会在手术前进行。根据胆结石的大小和数量以及胆囊的状况作出决定。

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胆囊切除手术前应该吃些什么

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避免高脂肪食物可以帮助预防胆囊“发作” - 胆囊疾病患者的胆囊疼痛 - 因为已知这些食物会增加胆囊分泌物，进而导致不适。有胆囊问题的人应该避免油炸食物，油腻食物和含有高浓度脂肪的其他类型的食物。许多消息来源表明鸡蛋也应该避免。

胆囊疼痛的另一个常见诱因是食用对敏感或引起过敏反应的食物。例如，许多人对乳制品有敏感性，但症状很轻微（流鼻涕，胃部不适），所以他们继续食用含乳制品的食物。对于这些人来说，他们过敏的食物比其他食物更容易引发胆囊疼痛，应该避免。乳品只是一个例子。对于某些人来说，对其他人来说，这可能是完全不同的东西。

如果你的饮食中有一种常规引起敏感症状的食物，如腹胀，气体或胃部不适，那么它比其他食物更容易引起胆囊发作。一般来说，富含水果和蔬菜，低脂肪和肉类的饮食是理想的。

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麻醉胆囊手术

在胆囊手术期间使用全身麻醉。手术开始于给予静脉镇静剂以放松患者。一旦药物生效，麻醉师将呼吸管或气管内插管穿过患者的嘴进入气管。

一旦呼吸管到位，药物就会让病人入睡并治疗/预防疼痛。然后将管连接到呼吸机，以在手术过程中向患者的肺部提供空气。

在手术过程中，麻醉师不断监测患者的生命体征并提供必要的药物治疗。

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胆囊手术期间：程序

胆囊手术最常用的技术是腹腔镜手术，它使用照相机和几个小切口来显示手术，而不是大切口。腹腔镜手术已成为“黄金标准”，但如果外科医生认为必要或出现并发症，手术可迅速转化为“开放”手术。

外科医生从腹部右上方的四个小切口开始，大约半英寸长。其中两个切口允许外科医生将手术器械放入腹腔。第三个切口用于插入腹腔镜，一个带有照明的仪器和一个摄像机，使外科医生在工作时可以在监护仪上观看手术。第四个切口用于插入释放二氧化碳气体的端口，使腹部膨胀以提供更好的可视性和更大的工作空间。

将胆囊从健康组织中分离出来并置于无菌袋中以使其穿过其中一个小切口。如果胆囊扩大或硬化，并且不能穿过腹腔镜切口，则手术转换为开放手术以允许移除组织。

然后外科医生检查胆囊被移除的区域并关闭与其连接的管道。如果没有任何泄漏或感染的迹象，则将二氧化碳吹入腹腔的端口被移除，并且随着器械被移除，剩余的气体从切口泄漏。然后用钉书针，缝线或胶布绷带封闭切口。

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胆囊手术后

胆囊手术完成后，让患者缓慢起床，并移除呼吸管。然后将患者运送到麻醉后监护室进行监测，同时麻醉药物完全消失。

在这一恢复阶段，病人将密切关注患者的疼痛迹象，生命体征变化或手术并发症。如果没有观察到并发症并且患者清醒，则可以在手术后的一两个小时内将它们转移到医院房间。

手术后第二天，观察患者是否出现并发症，包括感染，出血和胆汁渗漏，这是一种罕见但严重的疾病，需要进行第二次手术矫正。还绘制和分析血液以帮助监测患者的健康状况。

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胆囊手术后恢复

大多数患者能够在手术后24小时内回家，继续从手术中恢复，并在不到一周的时间内恢复正常的日常活动。更剧烈的活动可能需要更长的治愈时间。

在手术后的最初几周内，一小部分患者需要低脂肪，高纤维饮食，以防止进食后出现不适和腹泻。如果腹泻持续，尽管饮食有变化，应通知外科医生。这种并发症并不罕见，但如果在恢复后继续存在，可能会造成严重的问题。

手术切口需要的护理很少，在淋浴期间可以用肥皂和水清洗。如果切口用胶布绷带封闭，它们将自行脱落，或者在办公室访问期间可由外科医生移除。应报告任何脏污引流或切口显着发红。

胆囊疼痛通常与进食后一小时内的疼痛相关，并且通常强度中等至严重。作为一般规则，不应忽视腹痛，不管胆囊是否是可疑来源。

如果您认为自己患有胆囊疾病，应该寻求治疗，而不是无视胆囊疾病，并希望它会消失。随着时间的推移，疼痛会恶化。

_{资料来源：}

_{胆囊切除术手册。} _{美国外科医学院。} _{2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf}

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